Legionellosis (Legionarska bolest Pittsburgh upale pluća, groznica pontianskaya, legionele infekcija), akutna infektivna bolest uzrokovana različitim vrstama Legionella, karakterizira visoka temperatura, teške generalni intoksikacije, teška, u skladu sa

Legionellosis (bolest legionarske Pittsburgh upale pluća, groznica pontianskaya, Legionella infekcija) - akutna infektivna bolest uzrokovana različitim vrstama Legionella, karakterizira visoka temperatura, teške generalni intoksikacije, teška, oštećenje pluća, centralnog nervnog sistema, probavnog trakta. U SAD-u, zbog legionele do 1,5% od akutne upale pluća.
Etiologija, patogeneza. Legionelly su Gram-negativne bakterije raširena i dugo upornost u vanjskom okruženju (u vodi do 1 godine). Infekcija nastaje udisanjem aerogeno zaraženih sitne kapljice vode (instalacija tuš, sprej uređaja, itd.) Legionella su veoma osjetljivi na eritromitsnnu, kloramfenikol, ampicilin, tetraciklin neosjetljiv i potpuno neosjetljiv na penicilin i cefalosporine. Infekcija atrijumi su donjeg respiratornog trakta. Često loše osobe srednje i starije vozrasta- bolesti doprinose pušenje, pijenje alhocol, dijabetes, upotreba imunosupresivnih lijekova, AIDS-a. U propadanje bakterija endotoksina je pušten na slobodu, što dovodi do gubitka velikog broja organa i sistema. U težim slučajevima, razvija toksični šok teče na respiratorne i kardiovaskularne insuficijencije, hipoksija, respiratorne acidoze.
Simptomi u. Inkubacija traje od 2-10 dana (obično 5-7 dana). Bolest počinje akutno. Visoku temperaturu u pratnji jeza. Rapidno raste slabost, umor, bolovi u mišićima. Od prvog dana tamo regala kašalj, ubadanje bol u grudima. Otkrila znakove upale pluća, respiratornih stopa dostiže 30-40 1 min. Možda povraćanje, labave stolice. To je uticalo na centralni nervni sistem (vrtoglavica, zablude, poremećaji svesti). Označena tahikardija, krvni pritisak se smanjuje. Može se razviti sindrom hemoragijski. U teškim brzo povećava respiratorne i kardiovaskularne insuficijencije, razvio toksični šok. Smrt dolazi na kraju 1 s Ned bolesti.
Legionellosis nije uvijek javlja u obliku upale pluća. Takozvani Pontiac groznica karakteriše povećanje kratak temperature (2-5 dana), umjerena generalni intoksikacije. Može se otkriti u nekih pacijenata simptoma bronhitisa i pleuritis, upala pluća ali ne. Smrti u ovom obliku bolesti ne poštuje.
O logmonelleze treba razmišljati o razvoju teške upale pluća u neobičnoj sezone (krajem ljeta) kod muškaraca srednje i starije dobi u prisustvu predisponirajući faktori (pušenje, alkoholizam, dijabetes, itd.) Vrijednosti i nema terapeutski učinak protiv upale pluća najčešće koriste antibiotici (penicilin, streptomicin, tetraciklin). Morate razlikovati od drugih pneumonija. Za potvrdu dijagnoze pomoću bakteriološki i serološki tehnike.
Tretman. Eritromicin je najefikasniji na 0.4- 0,5 g 4-6 puta dnevno dok se temperatura normalizacije otporan. U težim slučajevima, može biti na / u fosfata dodijeliti eritromicin 2-3 puta dnevno do 0,2 g efikasnost se povećava kombinacijom eritromicin i rifampicin.
Prognoza ozbiljno. Stopa smrtnosti Sjedinjenih Američkih Država dostigao 20%;
koristeći eritromicin okolo4% smrtnost.
Prevencije. Dezinfekcija vode, sanitarije, tuš ekranima, kontrola klime. Pacijenti su bili smješteni u odvojenim komorama. Provode struju dezinfekciju ispljuvka i drugih sekreta pacijenta.