Metode liječenja plućne tuberkuloze. Canitarno-higijenski režim

Video: Prisilno liječenje tuberkuloze. Jutro sa provincija. GuberniaTV

Za sve vrste sanitarno-higijenski režim je naširoko koristi fizičke metode liječenja, prije svega pravilno i dosljedno ostati u bilo koje doba godine na svježem zraku.

Međutim, mora se reći da su ove metode liječenja su strogo individualne. U afe- perioda i nedostatak ozbiljnih komplikacija od ostalih organa pacijenta propisati dugo ostati na tremu. U akutnom procesu baklje, označen znojenje, povećana razdražljivost nervnog sistema doktor predlaže je pacijent u sobi ili u sobi s otvorenim prozorom krmi i balkonska vrata.

Začinjena dovoljno pacijenata dugo u ljeto je dozvoljeno, čak i non-stop, ostati na tremu, jer je u širokoj upotrebi, na primjer, u lečilišta na južnoj obali Krima, gdje se san noć je dozvoljen na plaži, na plaži. Zimi u sjevernom i srednjem trake boravak Sovjetskog Saveza na pacijentima veranda (krzno umotana u vreće ili deke) ograničena je na dva do tri sata na temperaturi od minus 10-15 ° C

Veliku brigu zahtijeva korištenje direktnog sunčevog zračenja. To može imati dobar učinak, kao što je tuberkuloza kože, kostiju i zglobova, nekih oblika limfadenitis. Međutim, u plućne tuberkuloze solarne proces zračenje ponekad izaziva pogoršanje. Zbog toga je ova metoda treba koristiti samo uz dozvolu i pod nadzorom liječnika.

Mnogi pacijenti su u mogućnosti da dobiju hidroterapija u obliku mokro brisanje douches, tuševi, crnogoričnim ili mješovitim crnogoričnim-kisik kupke. Ove aktivnosti su dostupni u svim klimatskim uvjetima. Nije ni čudo što phthisiatricians sa sigurnošću tvrditi da je tuberkuloza može ispraviti na dalekom sjeveru i na jugu, u sredini trake, a u tropima.

Naravno, po ovom osnovu ne treba potpuno zanemariti važnost klimatskih uvjeta, uključujući i zdravstvene faktore za tuberkulozu. Zapažanja pokazuju da su naselja na južnoj obali uskoro apsorbuje tečnost pleuritis, tuberkuloze kože isceljuje brže i sluzokože, u kratkom vremenu, u neposrednoj blizini fistule s vanjskim limfadenitis. Povoljno doći ovdje, i neke oblike plućne tuberkuloze.

Ali na južnoj obali Krima ili u sanatorijume obale Evropljanin Crnog mora, preporučljivo je da se uglavnom tretiraju pacijente koji imaju pod stalnim boravkom u određenom periodu godine tromo teče ili akutne proces u plućima, na primjer, u proljeće ili jesen.

Tretman posjeta na planinskim klimatskim mjestima (u Teberda, Abastumani Chimgan) ili stepe kumysolechebnitsah (Saffron, Borovoe i dr.) Takođe je navedeno u pacijenata sa tromo teče plućne tuberkuloze, ali bez dispneje i u odsustvu tendencije hemoptysis ili plućne krvarenja.

Važnu ulogu u liječenju bolesnika sa svim oblicima tuberkuloze igra zdrave hrane. Treba imati na umu da je samo nekoliko pacijenata kojima je potrebna hranjiva ishrane. Potrebu za tim ukaže, na primjer, nagli gubitak težine uzrokovana različitim bolestima i porođaju.

U isto vrijeme, visoke kalorija je kontraindicirana gojaznih pacijenata, posebno starije osobe, uz neuspjeh kardiovaskularnog sistema, disfunkcije jetre, hronični kolitis. ne bi trebalo da se poveća ishrane i akutnog izbijanja proces ili u težim hronične i progresivne plućne tuberkuloze, kao što je u ovim slučajevima, smanjen apetit, i prekomjernu količinu hrane ne apsorbira u organizmu.

Tuberkuloze sastav važan proizvod, pacijent mora dobiti dovoljnu količinu od životinjskih i biljnih proteina. Osim toga, teži proces, više high-grade treba dobiti bolestan proteina hrane sadržane u mesu, ribi, sir, svježi sir, mlijeko.

Posebno mjesto u liječenju pacijenata sa plućne tuberkuloze zauzima Mare, koja se već dugo koristi u našoj zemlji. Sadrži proteine, visoko probavljiva u crevima. Nekoliko kumis osvježavajući učinak zbog prisutnosti u svom sastavu etanola, mliječne kiseline i slobodnog ugljičnog dioksida. Tu su i razne enzima i vitamina.

U posljednjih nekoliko godina, mnogo promijenio pogled na ulogu masti u ishrani bolesnika s tuberkulozom. Teži je tuberkulozni proces, to je veća potreba da daju masti pacijent - preporučuje se ranije. Ovaj savjet, nažalost, i sada slijede mnogi pacijenti. Međutim, utvrđeno je da je apsorpcija masti u organizmu pacijenata se smanjuje, a pati od jetre na višak njihove upotrebe, metabolizam. Zato je ukupan iznos od masti u ishrani ne bi trebalo da prelazi 90-100 grama, dok je više teških bolesnika - 70-80 grama, a često i na uštrb biljnih ulja (suncokretovo ulje ili druge vrste).

Što se tiče ugljikohidrata, većina pacijenata može ocijeniti njihov boravak u roku od 500-550 grama. To treba smanjiti (do 300-350 grama dnevno) kao što je izraženo pogoršanje ili akutne oblika bolesti.

Važan dio hrane mineralnih soli (kalcij, fosfor, natrij klorid). Njihove radnje su obnavlja od strane karfiol, mlijeko, svježi sir, paradajz, riblje ulje i tako dalje. D.

Od velike važnosti u ishrani bolesnika i liječenje tuberkuloze su vitamini, čiji je sadržaj u organizmu često se smanjuje kada je izrazio oblike procesa. S tim u vezi potrebno je osigurati adekvatne ishrane vitamina A, koji se nalazi u maslacu, sir, jaja, jetra, mlijeko, riblje ulje, paradajz, grašak, mrkva, marelica, razne bobice.

Za popunu kvasca vitamina B1 preuzimanja pivski, kruh od pšeničnog brašna, graha, graška i drugih mahunasto povrće. Sa upotrebom ovih proizvoda, i proteina jaja, meso, riba, jetra, mlijeko u jesen tijelu i vitamina, kao što su B2 (riboflavin) i B6 (pirodoksin). Vitamin C je u supi šipak, sok od crne i crvene ribizle, jagode, rajčice, naranče.

To se pokazalo efikasnim u tuberkuloze kože i sluzokože vitamin D2.

Hrane bolesnika sa tuberkulozom treba uzeti u obliku topline, može mijenjati, ukusna kuhana i sto služe lijepo. Sve ovo doprinosi povećanju apetita, što uvelike povećava lučenje želudačnog soka. Posebno je važno uzeti u obzir uslove za liječenje teško bolesne probavnom poremećaja. U takvim slučajevima, trebalo bi da jedete frakcionog, jer želudac nije pun kada je dio njegovog prijema u male porcije.

Glavni problem za liječnika i pacijenta izazvao, na primjer, hemoptysis i plućnih krvarenja. U tim slučajevima je važno da se poštuju režim mirovanja. Za teče krv i spriječiti kašnjenja u plućima pacijenta treba promijeniti položaj u krevetu lagano. Ako se to stanje ne bi trebalo potpuno suzbiti kašalj. Važno je pratiti normalan rad creva. Hrana mora biti potpuna, i treba ga u frižideru.

Mnogo pažnje tokom hemoptysis i plućnih krvarenja treba obratiti na neuro-psihološko stanje pacijenta, koji je u to vrijeme često osjeća osjećaj straha, previše uzbuđen, ili obrnuto, u velikoj mjeri depresivni. U takvim slučajevima, to je korisno mirno okruženje, njihov uvjerljiv riječ, pravilno organizovane modu.

A dobar učinak u plućne krvarenja ima transfuziju krvi (150-200 ml). Ako je potrebno, u rijetkim slučajevima uporni, ponavljaju značajan plućne krvarenje koje se ne mogu izloženi te aktivnosti, da posegne za nametanje umjetni pneumotoraks ili pneumoperitoneum, i češće - na pluća resekcija.

Pomoćni vrijednosti koji pomažu takvim pacijenta je upotreba soli rješenja (jedan kašiku u čaši hladne prokuvane vode), kalcijev klorid, vitaminima C i K, u ljuske jajeta.

Na taj način, koristeći razne metode i alate, lekari su sada u mogućnosti da izliječiti većinu pacijenata s tuberkulozom pluća i drugih organa.

Već o tretmanu suditi ne samo na poboljšanje ukupnog blagostanja, ozdravljenja i prestanak bacila ognjišta ili šupljina u plućima ili drugih organa. To je imperativ, štaviše, oporavak pacijenata sa invaliditetom. Kada tuberkuloza je važno ne samo za zdravlje, ali i higijenski, profesionalnih i ekonomskih razloga.

Zato nakon zbog poboljšanja općeg stanja i početni remisije bolesti u bolnici i sanatorijum poduzeti korake da vraćanje sposobnosti za rad, odnosno, rehabilitacija pacijenta. U tu svrhu je prije svega trener režima, koji se sastoji skup fizičkih vježbi i sportskih igara, trekking, hodanje, kao i entuzijazam za neke zanimljive i koristan rad. Djeca i adolescenti s tuberkulozom pluća, kosti, limfni čvorovi, upisano je u školi sanatorijumu sa istim programom kao u redovnim školama.

Posebno sve veći značaj zapošljavanja za one koji po prirodi svoje profesije ne mogu da se vrate na svoja dosadašnjim radom. U takvim slučajevima postoji potreba za prekvalifikaciju i naknadnim zapošljavanja. U tom smislu, u nekim gradovima u TB klinikama i banje u organizaciji medicinskih i zapošljavanje radionice i trgovine, gdje pacijenti uče novo zanimanje i istovremeno uživati u svim vrstama zdravstvene zaštite.

Pozitivan učinak radne terapije i profesionalnu rehabilitaciju očituje u oštar pad privremene nesposobnosti, invalidnosti i povećanje pacijenata i materijala. Istovremeno, ekonomska šteta se smanjuje, uzrokovana privremenog ili trajnog invaliditeta pacijenata s tuberkulozom.

Dakle, u trenutku kada je, zahvaljujući napretku u liječenju ove bolesti je ostvarila značajan napredak, organizacija režima za zapošljavanje u zdravstvenim ustanovama donosi svoje dobre rezultate. Nije bez razloga u mnogim zemljama - Njemačka, Poljska i mađarske Narodne Republike, i drugi-TB sanatorijum pretvorena u centar za rehabilitaciju rada za pacijente sa plućne tuberkuloze.

Međutim, nisu svi pacijenti zahtijevaju vrlo dugog boravka u bolnici ili staračkom domu. Ovaj tretman je naznačeno uglavnom djece i adolescenata, koji u to vrijeme, u pravilu, potpunog ozdravljenja. U međuvremenu, mnogi odrasli pacijenti nakon remisije procesa i prestanak bacila mogu uspješno nastaviti liječenje u ambulantnim uslovima dispanzer, pogotovo što nepotrebno dugo boravak u bolnici ima i svoje negativne aspekte, prvenstveno odnosi na odvajanje od porodice, rad i učenje.

Datum prelaska na ambulantno liječenje odlučuje liječnik individualno, ovisno o prirodi i tok bolesti, tolerancija na lijek, vrsti liječenja primjenjuje, disciplinu pacijenta. U nekim slučajevima, može biti otpuštena iz bolnice, čak i po ili dva mjeseca, u drugi - nakon tri ili četiri mjeseca, u trećoj - tek nakon dužeg vremenskog perioda.

Neophodan uslov za uspjeh faze ambulantno tretmana je striktna primjena svih imenovanja bolesne doktora, posebno redovno konzumiranje njihovih propisanih lijekova na vrijeme, pridržavanje određenog dijetu, rada i odmora. Ako su ispunjeni svi ovi uvjeti, pacijent dobiva osloboditi od tuberkuloze u plućima ili drugih organa. Ovo je olakšan materijalnu podršku pacijenta kroz isplatu privremene nesposobnosti. Pozitivnu ulogu odigrala i činjenica da je za njega tijekom cijele godine spasila radno mjesto i položaj.

Međutim, u slučajevima kada se tretman obavlja slučajno, to prekršio željeni način je došlo do zloupotrebe alkohola može povećati bolesti, koja postepeno postaje hronična i prati mnoštvo ozbiljnih komplikacija. Iz tog razloga, daljnje liječenje je često teško zbog nedostatka efikasnosti ili netolerancije na različite lijekove. Onda često moraju posegnuti za operaciju. Dakle, TB je izlječiva.

Ovdje, očigledno, ima smisla spomenuti francuskog naučnika i lekara R. Laennec, koji je živio u kasnom XVIII - ranog XIX stoljeća. On je tvrdio da je oporavak od tuberkuloze se postiže samo sile prirode, a ne umjetnost lekara.

Možda dok R. Laennec imao razloga za takve presude. I zaista, kada obdukcije umrlih od raznih bolesti i život povijesti tuberkuloze, našao u plućima i limfnim čvorovima, ožiljaka, kalcifikovane ili sasušena lezije, odnosno tragovi tekla bez problema i samostalno izliječiti bolesti.

R. Laennec poštovati pacijenata svih uzrasta patnje, po pravilu, teška tuberkuloze, koje neminovno nestati. Doom mamuran i sami naučnici. Jednom na obdukcijom koji je umro od tuberkuloze, on je povredio ruku i, nakon što je uhvaćen, ubrzo se razbolio sa bolešću od koje je umro u dobi od 45 godina.

Od tada je prošlo više od 150 godina upornog potrage naučnika i akumulacije ogromno iskustvo praktičara širom svijeta. Sada sa sigurnošću možemo reći da je TB izlječiva, a ne samo sile prirode, ali i umjetnost lekara i volje pacijenta.

Prava je bio istaknuti liječnik FG Janovskog, rekavši: "Bilo je vrijeme, a ne tako davno, kada se smatralo oporavka od tuberkuloze rijetkih i doktori mislili o tome kako povoljan potrebne uvjete za pacijenta njegov oporavak. Trenutno, naprotiv, prema Svaka smrt treba da odražava ono što nepovoljnim uslovima spriječiti pacijenta da se oporavi. "

Danas, možemo tvrditi da su uzroci nepovoljnog ishoda bolesti u našem dana kasne, a kasnije joj je identifikacija, nedostatak discipline pacijenta, odgovarajući tretman nije dovoljno. Ako izbjeći sve ovo, oporavak od tuberkuloze sada je sasvim moguće.

GB Mirin

Udio u društvenim mrežama:

Povezani