Abnormalni kolposkopski sliku. Atsetobely epitel zone yodnegativnaya

Abnormalni kolposkopski slike uključuju različite karakteristike zbog sumnje da je intraepitelne neoplazije. Ranije su se zvali atipičnim, međutim, ovaj termin je morao biti napušten, jer većina njih su nespecifični i pored toga CIN, može biti tipičan za neke druge uvjete, posebno hronične cervicitis, nezrele metaplazije, itd

Atsetobely epitel (ABE)

Atsetobelym (uksusnobelym) epitel je bilo koji dio epitela ili drugih CMM lokalizacije genitalije, koji postaje bijelo različitog intenziteta kao odgovor na impregnaciju rješenje octene kiseline.

White epitel se smatra najvažnijim karakteristika kolposkopije. Prema mnogim autorima, gotovo sve oblasti u kojima razvoj CIN, pokazuju različitim intenzitetom izbjeljivanje nakon tretmana s otopinom octene kiseline. Ova funkcija je karakterističan za sve stepene CIN i omogućava da se sumnja da je proces u najranijim fazama razvoja, kao ranjiva za ovaj uzorak je epitela uz određene nepravilnosti u strukturi ćelija (povećanje u strukturi i poremećaja jezgara, mijenja nucleocytoplasmic odnosa, itd) . White epitel ne treba miješati sa leukoplakija (odjeljak keratoze), bijele boje, koji ima drugačije prirode.

Treba imati na umu da je ABE može biti manifestacija HPV infekcije, nezrele metaplazije, regeneraciju i popravak, ST urođene, upalni, CIN, adenokarcinom, planocelularni rak grlića maternice. Beličasto može biti, na primjer, atrofični epitel, čije konture su zamagljeni, a proces izbjeljivanje - slab i kratkotrajan. Intenzitet Izbjeljivanje je obično direktno korelira sa stupnjem težine procesa.

Normalno plovila tretmanom octene kiseline, obično nestaju momentalno, atipičnim - nije promijenilo.

kolposkopskim slika

Znaci se pojaviti tek nakon tretmana sa 3-5% octene kiseline i odlikuje se brzina otpuštanja različitih dijelova bijele boje sa jasnim konturama na epitelne površine. Uniformi nije intenzivna izbjeljivanje velike površine stana i cilindričnog epitela ne treba pripisati abnormalne znakova.

Intenziteta emituju bjelkasto, bijela, debeli bijeli epiteliy- dok je ravna ili papilarnih.

Atsetobely epitel oko vanjskog os različitog intenziteta sa precizne konture (1)

Prva dva može biti pokazatelj kako LSIL, i drugi uslovi: upale, cervicitis, itd Potonji su karakteristične za HSIL. Prema klasifikaciji ABE može biti nježan i grub. Grubo ABE se može vidjeti golim okom, tako da se uzorak je naširoko koristi za skrining programa u najsiromašnijim zemljama.

Početna Kolposkopski karakteristika ove funkcije je da se intenzivnije tkanine bijele boje sa octene kiseline i duže zadržava tom smislu, ozbiljnije i dublje lezije. Precizne konture bijelog epitela, brzo manifestira reakcija izrečena intenzitet boje i sposobnost održavanja dugo-bijelo-sive boje ukazuju na visoku mogućnost atipije.

ABE se mogu pojaviti izvan GP na pozadini nepromijenjen MBE, što je više karakteristično za PVI ili fokalne cervicitis. U ovom slučaju, povoljniji prognozu. ABE se često pojavljuje u okviru GP, gdje gotovo uvijek DOE različite zrelosti, reagiraju različito.

White epitel ne treba miješati sa leukoplakija (odjeljak keratoze), bijele boje koji ima drugačije prirode.

Yodnegativnaya zone (NIH)

Ovaj termin je u suprotnosti sa pojmom "keratoze" ili "leukoplakija" karakterizira promjenu MBE, što se može vidjeti samo nakon nanošenja Lugolovog rješenje. NIH je obično keratinizirana epitela, međutim, da se predvidi kvaliteta tkiva pod rožnati sloj kolposkopskim nemoguće, tako da je većina autora smatra da je neophodno za proizvodnju pridelnyh biopsije iz ovih oblasti. NIH može odgovarati nezrele metaplazije, CIN, lokalne atrofija MBE na niskom nivou estrogena. Mala žarišta NIH epitela od posebnog interesa ne uzrokuju.

NIH se može vidjeti golim okom, tako da se uzorak je naširoko koristi za skrining programa u regijama s niskim primanjima.

kolposkopskim slika

Nakon uzorak možete vidjeti Schiller patološki izmenjenim epitela, nije podigao iznad površine okolnog tkiva, tzv glup yodnegativny dio koji može da najbizarnijih oblika, izvana nalik epidermisa. Osim toga, ovaj dio može, u nekim slučajevima ne odgovaraju na predtretman s otopinom octene kiseline i prije nanošenja Lugol razlikovati od normalne MBE, u drugim slučajevima (više negativnih) biti atsetobelym.

Yodnegativnaya zoni sa oštrim rubovima i visok kontrast (1). Ivice blago podignutim iznad okolnog površine MBE (2). Histološki: CIN II

Potrebno je obratiti pažnju na rubu područja i stepen yodnegativnogo kontrast u odnosu na okolne MBE. Ako konture nejasni, a boja je drugačija blaga, djelomično prefarban, ova funkcija karakterizira benigni proces.

Ako je boja, kontrast oštro siva, "Oyster" ili senf sa oštrim jasnim konturama, neophodno je da se misli na atipije. Na parcelama oštre yodnegativnyh formacije, posebno podigao iznad površine MBE, treba obratiti posebnu pažnju da stavi pod nadzor viđenje.

SI Rogovskaya

Udio u društvenim mrežama:

Povezani