Untitled document

Vagina se formira podjele sliyaniyakaudalnyh Mullerian u jednoj cjelini. Sa ovim niti myullerovyhprotokov ćelije spaja COG urogenitalnog sinusa. Kombinovani mase ćelija nositnazvanie Mullerian tuberkuloze. 4/5 plašt formirana od Mullerian i 1/5 dio se formira iz urogenitalnog sinusa epitela. Do kraja 8. nedelirazvitiya u epitelnim tyazhe još lumen. U razvoju dužine kanala i ravnanje proiskhodituvelichenie mezenhimskih ćelije gustopetlistogo sincicijuma surround kanal. To povećava broj slojeva vaginalnog epitela. 20 nedelepitely slojeviti i sastoji se od 10-15 slojeva. Interna kubicheskoyformy ćelije sa izduženim jezgre. Ćelije nakon ovih redova imaju različite vrijednosti i nepravilnuyuformu. Morfogenetičkih procesi kod žena u odnosu s muškim sistem ne ovisi o funkciji jajnika klica. Ovakav razvoj svidetelstvuetfakt eksternih genitalija sa kompletnom urođenim agenezija gonad.Gistogenez vaginalni epitel je završen do 20-21 sedmici intrauterinog razvitiya.Differentsirovka epitela počinje u kaudalnom vaginu odjela. visina Epitelialnogoplasta do 40 slojeva česta u fetusa u 27-28 tjedana. Vaginalni bris harakterizuyutsyanarastaniem eozinofilnih i kariopiknoticheskogo indeksa kojim maksimalno vrijeme razvitiyadostigayut. Listasti epitel, gotovo zatvara lumen vagine.

Ovo citološka slika vlagalischnogosoderzhimogo je dodatni dokaz visokog estrogena chuvstvitelnostik u sredini prenatalnom periodu. Poyavlyayutsyaskladki vagine, debljina zidova vagine nejednake - to svoeynizhney deblji dio. Mišićni sloj u vaginalnog zida je slabo razvijena. Epitel vlagalischanovorozhdennoy visoke djevojke, višeslojni (slojevi 30-40), bogata glikogenom.V vršnih delova epitelnih stanica nalazi pozitivne reaktsiyana glikozaminoglikana. Istu reakciju i daje granice tajnu o ćeliji takchto sluznice vagine novorođenčeta djevojka, kao i razvoj fetusa poslednihmesyatsev ne razlikuje po izgledu od sluznice zreloydevushki. Listasti epitel već u fetusa 6-7 mjeseci. Ovaj proces prodolzhaetsyav u roku od nekoliko dana nakon rođenja. Epitel otkriva oštro polozhitelnuyuShIK - reakcija. U novorođenčeta djevojka u mrlje iz vagine dominira kletkipoverhnostnogo sloj epitela (70%). Ćelije se nalaze u velikim grupama, slojevi su laminirana na jedni druge kao u posljednje krvi i fetalni perioda.Elementy mikroflora je odsutan. Samo 3-5 dana vremena rozhdeniyapoyavlyaetsya coccal flore. U narednim danima, postepeno smanjuje kolichestvokletok površinskog sloja i nakon 2 tjedna, ćelije ovog tipa u razmazima ne obnaruzhivayutsya.Vmeste tako povećao porabazalnye i bazalnih ćelija. Tsitologiyamazkov To je posljedica prestanka hormona majke i poyavleniyanovogo hormonalne ravnoteže u organizmu djeteta

Vagina odrasle žene predstavlyaetsoboy mišićno-vlaknaste cijev obložena sluznice. Top svoeychastyu pokriva cerviksa, donji dio vagine završava u oblastipreddveriya gdje djevice tamo himen. U konvencionalnom ljuske sostoyaniislizistye vaginalnih zidova u kontaktu jedni sa drugima i vlagalischene zjapi i presjek ima oblik proreza. Vaginalni zid razlichayuttri sloj - sluznica, mišićav i adventicije. Mukozne obolochkana prednjeg i zadnjeg zida ima jednu uzdužnih grebena na kotoryhothodyat brojne sekundarne grebena, koji se nalaze poprečno. Žlijezda u vagini slizistoyobolochke ne.

Pre puberteta prinedostatochnom u hormone krv vaginu razlikuje od žene vlagalischavzrosloy njegovu reakciju, koja je alkalna ili neutralan, isoderzhimym, koje obično mršav. Epitel obloge vagine, yavlyaetsyamnogosloynym stan, a sa razvojem funkcionalne aktivnosti jajnika menopauze karakter svojih varirao u skladu sa razlichnymurovnem spolnih hormona u krvi. Epitela leži na svoju ploču. Nakon lamina propria submukoze su krovenosnyesosudy. Submukoze okružen glatko mišićno tkivo koje obrazuetmyshechny sloj. Mišićne ćelije se nalaze u prvom redu uzdužno, iako esti cirkularno uređen. Nakon mišića omotač je adventicije koji povezuje vaginu na susjedni karlice strukture.

Gornji dio zadnjeg forniks vlagalischapokryta izvan serosa. U vagini zdravih žena ima neznachitelnoekolichestvo sadržaj bjelkaste boje sa kiselinom reakcije. Kisele reakcije (rN4,0-4,5) zbog prisustva vaginalnih tekućina mliječne kisloty.Delo da je površan ćelije vaginalne sluznice epitela soderzhatznachitelnoe glikogena. U normalnu boju, ove ćelije izgledaju nabuhshimii prazna. A bojenje za glikogena dati oštro pozitivnu Schick reakcije. Glikogenvypolnyaet vagina dvije funkcije. S jedne strane, služi kao hranljiva substratomdlya sperme uhvaćen u vaginu, s druge strane, glikogen neobhodimdlya sposobnost da žive laktobacila, koji su neprimjenjiva atribut vlagalischnogosoderzhimogo zdrava žena. Glikogen prolazi enzimskih prevrascheniyamv mliječne kiseline, čime se stvara kiselu sredinu i sprečavanje razmnozheniyudrugih mikroorganizama.

Lakobakterii pod nazivom opisavshegoih autor se zovu Doderlein palicama. Kada alkalnosti sadržaja vlagalischaizmenyaetsya njegove mikroflore. U početku, na štap sa malim Doderlein izmeneniirN alkalne strani podselyayutsya gram-pozitivne diklokok i kolichestvolaktobaktery donekle smanjena. Slabo kisela i neutralno okruženje obuslavlivaetrezkoe smanjenje broja šipke i Doderlein izgled raznolik mikroflory.Pri alkalne sadržaj vaginalni štapići Doderlein nestati potpuno, ali postoje mnogi coccal flore može otkriti koliformnih Trichomonas.

Klinika je u širokoj upotrebi vzyatievlagalischnyh brisevi za testiranje. S obzirom na činjenicu da je sadržaj vlagalischavklyuchaet ne samo tajna mikrofloru, ali i ćelije vaginalnog epitela, endometrij iz maternice ćelije tijela i grlića maternice vaginalni portsiisheyki i zračio iz krvnih sudova leukocita izuchenievlagalischnyh poteza vam omogućava da primate puno informacija:

Prvo, pojava ćelija izraznyh područja odražava nivo hormona. Estrogen koji sekretiruetsyavo vrijeme ovulacije, uzrokuje povećanje broja acidofilne ćelija nebolshimtemnym jezgrom. Proučavanje ekspandiranog ćelija vaginalnih briseva pomaže utochnitvremya ovulacije, dijagnosticirati vaginalnog epitela atrofije, kao znak nedostatochnostiestrogena. Estrogena može uzrokovati zadebljanje, pa čak i aktiničke vlagalischnogoepiteliya. Stoga, pojava abnormalnih ćelija u razmazu da proceni effektterapevticheskih efekata, posebno kod djevojčica prije period seksualne sozrevaniya.V ovom uzrastu vaginalnog epitela normalno vrlo tanka i ranjiva.

Drugo, mikroskopski issledovanievlagalischnyh mrlje može otkriti tumorske ćelije tijela i grlića materice, kotoryeprimeshivayutsya do druge ćelije vaginalnog sadržaja. Ovo može poslužiti osnovaniemdlya oprezniji klinički pregled zbog sumnje na tumor.

Treće, sastav mikrobne vlagalischnogomazka omogućava da se sumnja infektivne vaginalni lezije.

Razlikovati četiri stepenichistoty vaginu: prva sila u vaginalnom sadržaja vstrechayutsyaisklyuchitelno laktobakterii- na drugi stepen čistoće u pozadini velikog kolichestvaepiteliya pojavljuju u razmazu leukocita i diplokokki očuvanje dostatochnobolshogo iznos laktobakteriy- sa trećeg stepena vaginalne čistoće mazkeregistriruyutsya mnogo bijelih krvnih zrnaca, niske laktobacili, coccal flora - kada chetvertoystepeni čistoće bijelih krvnih stanica vagine postaje posebno velika, a mikroflorasootvetstvuet koja je opisana gore u alkalnu reakciju medij vagine (koka, E. coli).

Prva dva čistoće vlagalischavstrechayutsya u zdravih žena, a treći i četvrti prisustvo stepen svidetelstvuyuto upale, odnosno na razvoj primarne ili vtorichnogokolpita različite geneze.