Profesionalne selekcije i ispit iz otorinolaringologije. vestibularnog aparata

Razliku između aktivnih i pasivnih, i mješovitih obuku vestibularnog aparata. Aktivni trening - skup posebnim fizičkim vježbe, pasivna - trening na rotirajućoj stolici ili dvuhbruskovyh zamah u kojem je pripravnik ponaša pasivno-mješoviti (aktivno-pasivno) trening - kurseve o posebnim sportske opreme, kao što je klackalica Longe, trampolina i drugih.

Snap Longe uređaj sa plafona i sastoji se od pojasa (dnevni boravak) za pričvršćivanje pripravnika, dva gumena amortizera i artikulacije. Analizirao, počevši od poda noge, je bačena i pada na udaljenosti od 4-4,5 m (u ovom trenutku iritiralo otolithic aparata) obavlja rotacionog kretanja u frontalnom i sagitalnoj ravni (u ovom trenutku nastaje Coriolis ubrzanja glume na vestibularni dvije kartice) .

Sprečavanje bolesti kretanja i održava se dodjelom različitih farmakoloških agenata. Jedan od najpoznatijih i najstarijih i efektivno je dovoljno Aeron (kombinacija hyoscyamine, skopolamin i kamfor). To je naširoko koristi za prevenciju pokreta bolesti droge belladonna (kao što su Belloidum, Bellaspon, Bellataminalum), kofein i Analgin uključe u različite mješavine, amfetamina, simpatomimetin. Za prevenciju i liječenje bolest vožnje pomoću natrij hidrokarbil kao 4-5-7% otopina za infuziju od 50-100-150 ml.

U težim mučnini, uz intravenske primjene kofeina natrijev hidrogen karbonat se koristi (1 ml rastvora 10-20%) kordiamin (2 ml) korazol (2 ml 10% otopina), vitamina (piridoksin, tiamin bromid, 1 ml), koji podkozhno- ubrizgava u venu može davati slani rastvori, anti-šok agenata, 5% rastvor glukoze (300-500 ml) uz dodatak 10-20 ml panangina. Svi anti-mučnini stimuliše centralni nervni sistem i smanjiti razdražljivost autonomnog nervnog sistema.

Sad idem na medicinski pregled.

Medicinsko vještačenje je bitan element zaštite rada i socijalne sigurnosti i uglavnom se koristi u socijalno osiguranje, za zapošljavanje (medicinski rada pregled), kao i na vojnom i sudske medicine. Sudsko-medicinski pregled neće se raspravljati, jer je to posebna disciplina i studirao je na institutu odvojeno.

rad medicinskog ispitivanja je da se utvrdi obimu i prirodi invaliditeta, kao i utvrditi da li je bolest ili povreda radnih uslova u ovoj proizvodnji. Kada invaliditet treba utvrditi je li ovaj gubitak je privremene ili trajne prirode, bilo da se radi o ukupnom invaliditetom ili posebnim radnog invaliditeta, ako postoji potpuni gubitak sposobnosti za rad (uz nemogućnost zapošljavanja) ili ograničiti gubitak, što jedan ili drugi za zapošljavanje (olakšan rad pomak struke i tako dalje. d.). Stupanj invalidnosti ovisi ne samo na patološke promene u organima, ali prije svega na funkcionalnih poremećaja. To treba imati u vidu mogućnost poznatog naknade, kao i uzeti u obzir rad orijentacije dotične osobe.

Trajni invaliditet u bolesti uha, nosa i grla javlja rijetko. To može biti od malignih tumora u fazi III-IV, poremećaji teške Menierova bolesti ili vestibularni izrazili različite prirode, disanje otporan zlostavljanja i gutanje, ožiljaka nastalih u ždrijela i grkljana. Uporni onesposobljavanje uključuje utvrđivanje invaliditeta - II, III, pa čak i ja (kada je potpuno onesposobljavanje otporan).

Mnogo češće na otorhinolaryngological slučaju bolesti privremene invalidnosti zahtijeva privremeno onesposobljavanje nanošenje list radi. Privremeni invalidnosti može biti povezana sa akutnim gornjeg respiratornog trakta i uho (angine, akutnog sinusitisa, akutne upale srednjeg uha, nosne čira, akutnog laringitisa u tim profesijama vokal i govor) ili egzacerbacije kroničnog procesa i njihovih komplikacija.

List privremene nesposobnosti za 6-10 dana daje liječnik, na trenutak je već rečeno, - ljekar u kombinaciji sa medicinskim-Savjetodavne komisije (VCC) dostupna u ambulanti. Maksimalno trajanje privremene invalidnosti ne može biti veći od 4 mjeseca na svoj kontinuitet i 5 mjeseci svake godine kada je prekinut. Ako je sposobnost za rad u određenom roku nije obnovljena, pacijent treba biti usmjerena na Vtek (medicinski rada stručne komisije) da se utvrdi stupanj invaliditeta.

Kod hroničnih bolesti uha, nosa i grla, posebno sa čestim egzacerbacije mogu biti gubitak radnog invaliditeta. U tom smislu, neupotrebljive za određenu vrstu posla pacijenta se mora promijeniti posao, na prekvalifikaciju. Transfer na drugi posao se sada radi o sklapanju stručne komisije medicinsko-rada. Ako u isto vrijeme ima stabilnu i djelomičnim gubitkom fakulteta, pacijent je prepoznat invalid III, manje grupe II.

Sva pitanja koja se odnose na privremeni ili trajni gubitak sposobnosti za rad bolestan, doktor odlučuje odredbe o ispitivanju privremene ili trajne nesposobnosti za rad, koje izdaje Ministarstvo zdravlja, a ponekad zajedno sa Ministarstvom za socijalnu zaštitu.

Vojno-medicinski pregled ima za cilj da se utvrdi stupanj sposobnosti za vojnu službu građana, pozvan za aktivne vojne službe, vojnici, vojni izgradnju i služenje vojnog roka u vezi sa stanjem njihove zdorovya- odrediti podobnost kandidata za zdravstvo za upis u vojne škole, kao i da se utvrdi potrebe u obavljanju potrebne terapijske i preventivne mjere na regrute, vojnici, vojni stroiteley- konačno utvrditi uzrok uslova Prokh ozhdeniya vojnog roka, bolesti, povrede, kontuzije i povrede vojnog osoblja priznaju za zdravlje nesposobnim za vojnu službu, djelomično fit ili zahtijeva bolovanje.

Pitanja vojno-medicinskog pregleda doktor riješen u skladu sa nalogu Ministarstva obrane Ruske Federacije, posebno - Reda № 260 septembra 9, 1987. godine, prema kojem članu 63-76 se odnose na bolesti uha i gornjeg respiratornog trakta. Prema navedenom nalogu obveznika, lica koja ulaze vojne škole, a sve vojno osoblje nesposobnim za vojnu službu, sa izuzetkom registar za sljedeće bolesti,
1. Teška Menierova bolest (član 67a).
2. Uporna potpunu gluhoću u oba uha, ili ovjerena gluh-zdravstvene ustanove, organizacije ili obrazovne institucije za gluhe i glup (član 68).
3. Lupus, tuberkuloza, scleroma gornjih disajnih puteva i uha (član 74).

Ljekar koji vodi vojni medicinski pregled, ponekad je potrebno da ispuni fenomena kao što su simulacija, pogoršanje, pretvaranja.

Simulacija - ovu sliku nepostojeće bolesti (vrsta simulacije - pacijenta s kroničnim gnojnog otitis medija, kaže da je bolest počela od juče, iznenada, nakon eksplozije u tvornici).

Pogoršanje - preuveličavanje postojećih bolesti.

Prikrivanje - pokušaj da se sakrije postojeće bolesti.

U našem vremenu, moramo češće sa pretvaranja između, kao mladi ljudi žele da idu u vojnu školu - ljeto, nautičke i druge i pokušavaju da sakriju svoje postojeće defekt, kao što su gubitak sluha. Liječnik regrutaciju odbor treba da se ovoga i strogo u skladu sa svim zahtjevima za proučavanje auditivnih funkcija, govorimo o praktične nastave: predmet je siguran da ga isključite jednom uhu izbjeći pereslushivaniya- zatvore oči, kako ne bi bio u mogućnosti da issleduyuschego- strogo čita sa usana u skladu sa potrebne distance za studiju. Prostoriju gdje laryngologist radi, trebalo bi da bude u dužini od najmanje 6 m.

Ali ponekad je doktor ipak morati da se sastane sa simulacijom. Što se tiče slušnog funkcija je obično 3 vrste simulacije.
1. Simulacija gubitka sluha.
2. Simulacija-sided gluhoća.
3. Simulacija bilateralnih gluhoće.

Kako možete identificirati simulacija gubitka sluha? Utvrđivanja vrste simulacije 1, t. Smanjenje E. sluha, sljedeće eksperimente zaposlenih.

1. Postupak Kasiera - na prvi pogled, u razgovoru sa test, doktor je rekao da sa glasno, a zatim slabije i slabije. Ako on ne pita, onda možemo pretpostaviti kaznenog prostora. To - Indikativno je iskustvo.

2. Način Vernike - predmet je povez preko očiju, a on ne zna da je studija sluha provesti 2 doktora, koji je proglašen za riječ s različitim udaljenosti. Glumeći gluhoća nužno napraviti grešku: će ponoviti reči u daljini, i neće ponoviti - u neposrednoj blizini.

3. Ponovljeni studije sluha zvučne vilice i audiometrija. Simulator daje oštar razlika u studiji na različite dane.

IB Soldatov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani