Nova metoda kirurškog liječenja potkožnog komadanje distalne biceps tetive

Oštećenja na distalni biceps tetive hirurzi manje poznato od oštećenja tetive duge glave, jer su mnogo rjeđi.

Ove lezije su često vidljivi, prolazeći pod dijagnozom "modrica" ili "stretch".

Oštećenja na distalne tetive bicepsa ramena najčešće su odreda tetive iz tuberosity radijusa.

Tretman takva šteta je uz rame operativni oporavak pričvršćivanje tetive za kost podlaktice. (Klyuchevskii VV, 1999). Za liječenje ovih lezija se koriste kao konzervativno i operativno metoda.

U klinikama, Nižnji Novgorod Institut za traumatologiju i ortopediju 2003-2005 operisao 24 pacijenata sa potkožnom lezije distalne biceps tetive.

Razvili smo metodu tretiranja suza distalne biceps tetive s kosti alografta kao dugme (tereta aplikacija za izum procijeniti iz 17.05.05g 2005114990). Prema predloženom metodom radi na 8 pacijenata.

Kroz mali rez na donjoj trećini ramena, autopsija biceps mišića fascijalnog plašt na prednju površinu. Tetive ukloniti ranu. Kraj tetive spojenim najlon konac za KA Krackow, S.Č. Thomas, L.Č. Jones (1988), krajevi ligatura preuzme snimak, rana zatvorena sterilnom krpom.

Na zadnjem površini gornje trećine podlaktice uz grb ulna proizvesti duge 5-6 cm rez. Podlaktica je savijene mrtvog ugla, a maksimalna proniruyut. U ovom položaju tuberosity tržištu od kojih je otpao tetive lica pozadi. Od vanjske površine škripe prilogu je odvojen ulne i ulnarnog mišića povući prema vani.

U dubini rane sa punim pronaciju podlaktice izlaganja tuberosity radijusa. Kroz centar tuberosity i oba kortikalni sloj kanal izbušene 3-4 mm u promjeru. Burgija je uklonjen iz rane. Držite savijanje podlaktice na mrtvog ugla, pretvarajući podlaktice supinaciji.

Dubina rane je izložena rupu u kortikalne kosti suprotno radijalne svoje kvrge, kroz koje se uvodi u izbušene prolaz tetive dirigent s rupom na jednom kraju.

Pred kraj provodnika kroz ranu na ramenu kada savijena pod uglom od 90-100 ° duž podlaktice duboko tetive kanal upravlja kažiprst pod kontrolom, koji je kraj provodnika je napredovala u ranu na ramenu. Oba ligature žica fiksna u rupu. Uklanjanje dirigent natrag i ligatura je prošao kroz izbušeni kanal u ranu na podlaktici.

Provodila kroz otvore na graft koja je napravljena od kortikalne kosti ili tibije kosti calvarial 2-ZMM debljine, u obliku nepravilnog trougla sa zaobljenim uglovima, dimenzije 4-6mm x x 8-10mm 7-9mm i dva otvora ( d = l, 5 mm). Plane dugme-graft uz radijusa, mora biti ravna.

Dimenzije dugmadi ne smije biti veća od širine radijalne kosti i spriječiti rotacione pokrete. U supinaciji i fleksije podlaktice zategnite ligatura, tako da na kraju tetive čvrsto na mjesto njihovo izdvajanje iz tuberosity područja. Krajevima ligature čvorovima napetosti. Završni radovi u rad provjeriti podlaktice pokreta i rotacije fleksora-ekstenzora. Rotary kretanje podlaktice treba da prati poseban pokret distalne tetive bicepsa mišića.

Dugoročni rezultati su studirali u šest pacijenata do dvije godine. Pozitivni rezultati su dobiveni u svih bolesnika, nije bilo nikakvih komplikacija. Pacijenti se vratio na posao.

Inventivnog metod pruža smanjenje traume, tehnika pojednostavljuje rad i povećava pouzdanost, skraćuje vrijeme liječenja. Metoda je jednostavna, efikasna i može se implementirati u svakoj bolnici žrtva.

Kstavi Al Nazih, Vaganov BV
FSI "NNIITO Medical", Nižnji Novgorod

Udio u društvenim mrežama:

Povezani