Korištenje arthrodesis metatarsus-klin zajednički zglobova kada

Video: Fracture lodyzhki.AVI

Primjena arthrodesis stopala klina zajednički na svom vanjskom zglobova u liječenju odbacivanja I finger poprečne Flatfoot

I stopala klin-formirana zajednička prednji medijalni zglobnu površinu sfenoidne kosti i baze prve metatarzalne. Prvi klin-metatarsus zajednička je jedna od tri zgloba, formiranje zajedničke Lisfranc, i ima svoju kapsulu. Prema anatomske strukture je ravna. Pokret u stopala-klin spojevi su napravljeni u minimalni iznos ili više u vertikalnoj ravni - 5.10, i u horizontalnom - se ljulja. Rotary pokret je normalno odsutan.

Kada normalne strukture stopala prvi prst je direktan nastavak metatarzalne kosti. Osi prvog prsta Mayer`a ukršta sa linijom koja se proteže od sredine kroz sredinu petne kosti metatarzalne glave I. Ova situacija je najpogodniji za tetive aparata ja metatarzalne segmentu. Sa razvojem deformacije raščlaniti kažiprsta odstupa prema van od linije, što je nastavak prvog metatarzalne kosti i oblike s tim uglom otvaraju prema van. Drugi Ugao formiraju prvi metatarzalne kosti i medijalni klin. To je otvoren prema unutra, ovog ugla je važno, a potrebno je obratiti pažnju pri odabiru metoda korekcije deformacija.

Svrha istraživanja - za poboljšanje rezultata hirurško liječenje pacijenata sa spoljnim odstupanje I prst upoprečno stan.

Materijal za Studija se temelji na rezultatima posmatranja 6 pacijenata sa spoljnim odstupanje Ja finger poprečne ravnim stopalom. Dobi bolesnika kretala 48-69 godina, svi pacijenti - žena u menopauzi periodu. Prema pacijentima je izvršena korektivne arthrodesis I metatarsus-klin zgloba. Operacija eliminiše glavne komponente naprezanja, i, nakon što se postigne stabilna fiksacija kosti ankylosis.

Tehnika rada. Rez dužine 4-5 cm u projekciji klinastog metatarsus zgloba. Poprečno otvoren zajednički prostor i subchondral održala je resekcija. Nakon čega klin resekcija obavlja metatarzalne osnove i sa potrebom za otklanjanje komponente naprezanja. Zatim, fiksiranje 1 metatarzalne i medijalni kosti cuneiform. Stabilna fiksacija se postiže pomoću dva ili spužve vijka ekstramedulamu miniplates. Rana se ušije u slojevima.

Postoperativni upravljanje i analiza pacijenata tretiranih. Prema ovoj metodi 7 pacijenata je operisana s vanjskim odstupanja zrakom ja metatarzalne kosti. U svih bolesnika je utvrđen zglobova u I metatarsus-klin zgloba. vanjski imobilizacija nije primijenjen nakon obavljanja korektivnih arthrodesis. rehabilitacija Timeline pacijent zatvoreni 7-9 tjedana. Radiografije vrši nakon 8-10 tjedna nakon operacije spomenuo razvoja koštanih ankylosis. Svi pacijenti prijavili dobre rezultate liječenja (perioda posmatranja - 2 godine). Slučajevi deformacije relapsa nije bilo.

Prema tome, u slučajevima u zglobova metatarsus-sužava način zajednički arthrodesis ispravljanja I metatarsus-klin spoj je jedan od izbora u liječenju pacijenata sa poprečnim Flatfoot i odstupanje sam prst.

Drogin AR Kashurnikov YM
Odjel za traumatologiju, ortopediju i kirurgiju katastrofa Moskva-medicinskoj akademiji. IMSechenov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani