Pravna pitanja u zdravstvu

Kapacitet (nadležnost) i invalidsko

Istorijski, invalidnost se smatra prvim klinički znak i pravne nesposobnosti. Ova razlika, barem u terminologiji je labavo primetio, većina državnih zakona sada koriste termin "invaliditet" umjesto "nesposobnosti", iako su termini se često koriste kao sinonimi. Za donošenje medicinskih odluka korisnije razlika u terminologiji trenutno postoji između pojmova kliničkih nesposobnosti i pravne nesposobnosti.

Ljudi sa kliničkim pravnu sposobnost i poslovnu sposobnost imaju pravo na medicinske odluke. Ljudi koji nemaju obje vrste kapaciteta, ne može da medicinske odluke. Međutim, ako pacijent koji je, prema doktor nema pravnu sposobnost kliničke, izražava sklonost za medicinske odluke, doktor nema pravo da otkaže tu svrhu, osim ako sud također smatra da je osoba nesposoban da donese takvu odluku.

klinička efikasnost. Klinički nadležnost za donošenje medicinskih odluka je sposobnost da razumiju prednosti i rizike na predloženu medicinsku njegu, razumiju alternative i da se i predstavljaju medicinski odluku. Ocijenite ovaj zahtijeva sposobnost da se utvrdi sljedeće parametre:

• medicinski faktori (npr pacijentovo stanje, senzorni deficit, nuspojave lijekova, emocionalnih i psiholoških problema);
• funkcionalnost (fizički, kognitivni i psihološki);
• ekološki faktori (npr rizici, podrška, barijere kapaciteta).

Odgovarajuće prakse definirati ovu vrstu kapaciteta, dokumentirati proces utvrđivanja snimanje, ako je to potrebno. Kvalifikovani zdravstvenim radnicima, kao što je definisano nacionalnog zakonodavstva, po zakonu ovlašteni da ove odluke. Sudovi su uključeni samo ako je osporio definicija ili drugi aspekt ovog procesa.

Klinički kapaciteta smatra se za određeni medicinski rješenje, a time i ograničen na ovo. Nivo kliničke kapaciteta potrebna da bi medicinske odluke, ovisno o složenosti rješenja. Pacijent s nekim smanjenje kapaciteta, čak i uz relativno teškim kognitivnim oštećenjima, još ima dovoljno pravnu sposobnost da jednostavne medicinske odluke, kao što je da li će dozvoliti da se izvrši rektalni pregled ili intravenski stranice. Ipak, isti pacijent može biti u mogućnosti da odluči da li će sudjelovati u kliničkim ispitivanjima. Morate probati sve moguće načine da se uključe pacijentima u procesu donošenja odluka. Ignorisanje pacijenata rješenja s kapacitetom da djeluje, ili donošenje odluka pacijenata koji nemaju pravnu sposobnost, je neetično i nosi rizik od građanske odgovornosti. Doktori također važno procijeniti sposobnost pacijenta da sprovede odluke. Na primjer, pacijent sa slomljenom nogom može biti u mogućnosti da donese odluku da se vrati kući, ali da nije u stanju da brigu o sebi u periodu oporavka. Važan cilj liječenja je da se osigura neophodnu podršku za implementaciju rješenja.

Nadležnost može biti periodično, varijabilna i ovisi o situaciji. Pacijenti koji nemaju pravnu sposobnost zbog intoksikacije, delirijum, koma, teška depresija, uznemirenost ili druge povrede može vratiti nakon dodavanja pogoršanje njihovog stanja. Da bi se dobila pristanak na liječenje zdravstvenih usluga klinički nesposoban pacijenta treba da se obratite agenta osiguranja ili povjerenik ovlasti punomoć u slučaju gubitka poslovne sposobnosti ili bilo koji drugi zakonski ovlašteni predstavnik. Ako želite pružiti imenuje hitne ili hitne medicinske pomoći (npr pacijent nesvesno nakon akutnog poremećaja), kao i predstavnik pacijenta ili se ne primjenjuje doktrinu pretpostavlja pristanak: pretpostavlja se da pacijenti pristajete na sve potrebne hitne tretman. Ako pacijent ili druge relevantne stranke kasnije osporava specifičnim medicinskim odluke ili određivanje kliničkih invalidnosti, može biti potrebno suđenja.

kapacitet. Kapacitet (zove se nadležnost) je pravni status, to se ne može utvrditi usluga. Ipak, zdravstveni radnici imaju važnu ulogu u procesu evaluacije. U SAD-u, ljudi od 18 godina su po zakonu pretpostavlja u stanju da svoje zdravlje medicinske odluke. Maloljetnici, bez građana roditeljskog staranja - ljudi koji nisu dostigli punoljetstvo, ali za koje se također smatra poslovne sposobnosti.

Ljudi ostaju pravnu sposobnost kao sudija nadležni ne priznaje njihove nesposobnosti u nekim ili svim područjima djelovanja. Ova izjava se obično događa kroz starateljstva ili pritvoru postupaka na sudu. Obično je potrebno opravdanje neka kombinacija sljedećih faktora:

• onemogućavanje stanja (npr mentalna retardacija, mentalni poremećaj, demencija, mijenjati svijest, hronična upotreba droga);
• nedostatak kognitivnih sposobnosti da primi i vrednovati informacije ili da donese odluku ili izvještaj;
• nesposobnost da ispunjavaju osnovne zahtjeve fizičko zdravlje, sigurnost ili samopomoć bez zaštitnog intervencije;
• je zaključio da pritvor ili starateljstva najmanje restriktivnih alternativa za zaštitu čovjeka.

Ako doktori stavili pitanje ljudskih kapaciteta, oni mogu tražiti odluku suda. Liječnici se može tražiti da svjedoči ili dostavi dokumentaciju za saslušanje kako bi se utvrdilo kapaciteta.

Ako sud ograničene poslovne sposobnosti osoba, on će imenovati staratelja ili poverenik za usvajanje osobe ili pravno obavezujuće odluke u svim stvarima, bilo u ovom sudu ograničenom broju pitanja. Sudovi mogu donositi odluke o spornim pitanjima (npr značenje određene dispozicije u volje u slučaju smrti osobe).

informirani pristanak

Pristanak se obično pretpostavlja za hitno liječenje. Kada planirane intervencije ili ako je vjerojatno da će izazvati štete (npr rutinski flebotomija, instalacija intravenski kateter), okolnosti obično uključuju dobijanje dozvole. Na primjer, držeći ruku, pacijenti treba da iskažu svoj pristanak za primanje određene procedure rutinu. Za više invazivne i rizične intervencije uvijek traži informirani pristanak.

Da biste dali informirani pristanak, pacijenti moraju imati pravnu i kliničkih sposobnosti. Kapacitet (nadležnost), i invalidsko "). zdravstvenim radnicima koji primaju informirani pristanak, treba biti kvalifikovan da objasni rizike i koristi od intervencije i da odgovori na relevantna pitanja. Zakon nalaže da zdravstveni radnici da poduzme razumne korake kako bi na adekvatan način komunicirati s pacijentima koji ne govore engleski, ili imaju druge probleme u komunikaciji.

Autoritativni stručnjaci u pitanjima etike u cjelini i zakonom se slažu da su zdravstveni radnici dužni da obezbede barem razumijevanje bolesnih:

• joj trenutno zdravstveno stanje, uključujući i vjerojatno više, ako se ne liječi;
• potencijalno korisnih tretmana, uključujući i opis i objašnjenje potencijalne rizike i koristi;
• da, po pravilu, davatelj stručno mišljenje zdravstvene zaštite je najbolja alternativa;
• neizvjesnosti u vezi sa svakom od ovih elemenata.

zdravstvenim radnicima moraju biti jasno o izgledima za oporavak, kao rezultat tretmana, i ako se tretman je uspješan, što će život biti kao nakon toga. Po pravilu, ovi razgovori se snimaju u istoriji, kao i dokument koji opisuje razgovor, koji je potpisan od strane pacijenta.

Iako su etičke prakse u obavezi da daju dovoljno informacija i ohrabruju da donose odluke u interesu pacijenta, pacijenti i dalje imaju pravo da odbije liječenje. odbijanje pacijenta tretmana se ne smatra pokušaju samoubojstva, ili je sama po sebi ne ukazuje na smanjen kapacitet, kao i pristanak na medicinski radnik sa odbijanje pacijenta nije pravno smatra samoubistvo uz pomoć lekara. Većina kasnije smrti smatra se legalno prirodna posljedica same bolesti.

Odbijanje pomoći, ako je zbunjujuće, treba navesti zdravstveni radnik da pokrene dalje rasprave. Ako je kapacitet pacijenta dovodi u pitanje, to treba procijeniti, ali procjena nije željan da to samo zato što je pacijent odbija liječenje. Ako odbijanje tretmana će biti bolno za druge, kao što je maloljetno dijete ili drugog ovisi o licu pacijenta, treba nastojati držati etičkih i pravnih savjeta.

Saglasnost i prihvatanje surogat odluke

Ako je, u skladu sa medicinskim uvjetima koje zahtijevaju trenutno rješenja, a zatim primijeniti doktrina pretpostavlja pristanak. U drugim okolnostima mora se dobiti pristanak

djeca. Za većinu neskoropomoschnyh medicinske odluke koje se odnose na maloljetnika, medicinsku njegu ne može pružiti bez pristanka roditelja ili staratelja. Odluka roditelja ili staratelja se može otkazati samo u slučaju da sud utvrdi da je rješenje za zanemarivanje ili okrutnost prema maloljetniku.

Odrasli. Kada odraslih pacijenata nisu u stanju da pristane ili odbije liječenje, zdravstveni radnici moraju da se oslanjaju na pristanak i ovlašteni predstavnik rješenja. Svi predstavnici - bez obzira na to da li su imenovani od strane pacijenta, ili po defaultu u skladu sa zakonom, ili od strane suda, dužni su da prate volju pacijenta i djelovati u interesu pacijenta na osnovu vlastite vrijednosti pacijenta u određenim granicama.

Ako kod odraslih pacijenata koji već imaju po službenoj dužnosti staratelja nadležan za donošenje medicinskih odluka, ovlašteni predstavnik je čuvar. Treba konsultovati u vezi sa određivanje pritvora se utvrdio organa starateljstva za donošenje odluka. Ako je onesposobljen pacijenti imaju dugoročne punomoć za zdravstvenu zaštitu, agent ili ovlaštene osobe koje imenuje ovom dokumentu, imaju pravo na medicinske odluke u okviru ovlašćenja koja u ovom dokumentu. Po pravilu, konkretne upute su date u volje u slučaju smrti, deklaracija pružanja zdravstvene zaštite ili u drugim direktivama, prethodno dati pacijentu, koji se onesposobljeni država, može se osloniti do te mjere da ono što objašnjava dokument ili objasniti želje pacijenta.

Ako se ispostavi da je odluka ovlaštenog zastupnika ili zastupnika je u direktnoj suprotnosti sa volje u slučaju smrti ili drugih jasne instrukcije date pacijentu, rezultat ovisi o margini zastupnika ili predstavnika akciju. Po pravilu, dugoročno punomoć za agenta zdravstvo daje veću slobodu u donošenju odluka, tako da su uputstva vodič dosta, nije uvjet. Ipak, praktikant mora odrediti da li je dokument daje agent široke ovlasti izvan pisane upute pisane upute za ili ograničava agent. Moguće je potreban pravni savjet.

Ako pacijenti ne moraju ovlašteni čuvar, zdravstveni radnici obično oslanjaju na bliže rodbine ili čak blizak prijatelj.

Ako sposobnost izazvao pacijenta da donosi odluke, vlast zamjenik ili etičku ili pravna odluka o prikladnosti određenog tretmana, preporučljivo je da se konsultuje sa odeljenja Etički odbor ili slično tijelo. Ako se ne može postići dogovor o etički i pravno valjane odluke, prakse ili njihove agencije mogu da pitam za sudsku reviziju. Mnoge medicinske institucije da hitno okrenuti Odbora za etike- sudsko preispitivanje obično traje duže.

izvan izbor. pacijent izbor nebezgranichen. Na primjer, zdravstveni radnici se ne traži da daju tretmane koji su medicinski ili etički neprikladno, na primjer, su u suprotnosti sa prihvaćenim standardima zaštite. Međutim, ponekad postoje legitimni neslaganja o tome šta je neprikladno. Tretman tretman kao "beskoristan" po pravilu, ne pomaže ako se gore tretman može utjecati na rezultate važno za pacijenta, pored smrtnosti ili morbiditeta. Liječnici ne bi trebalo da rade protiv svoje savjesti, ali ako ne mogu obavljati potrebne procedure, poželjno je da se konsultuje sa Etičkog komiteta. Oni se mogu smatrati odgovornim kada pokušate prenijeti pacijenta drugom doktoru ili druge medicinske ustanove za izbor pacijenta.

Privatnost i Zakon o odgovornosti i zdravstvenog osiguranja (HIPAA)

Tradicionalno, etički zdravstvo je uvijek uključen na potrebu da se očuva povjerljivost medicinskih informacija o pacijentima. Bez obzira na izvještavanje Zakona i zdravstveno osiguranje. Glavne odredbe HIPAA obuhvata sledeće oblasti.

Pristup medicinskoj dokumentaciji. Obično, pacijenti ili njihovi ovlašteni predstavnici moraju biti u mogućnosti da vide i dobiju kopije njihovih medicinsku dokumentaciju i zatražiti korekciju u slučaju detekcije pogreške.

Obavijest o privatnosti. zdravstvenim radnicima dužni su da o mogućnost korištenja svoje lične podatke zdravlje i prava pacijenata u skladu sa pravilima HIPAA.

Ograničenja upotrebe ličnih zdravstvenih informacija. HIPAA ograničava upotrebu pojedinačno prepoznatljivi (zaštićen) zdravstveni radnici informacije. Zakon ne ograničava doktori, medicinske sestre i drugi praktičari razmjene informacija potrebnih za liječenje svojih pacijenata. Međutim, zdravstveni radnici mogu koristiti ili otkriti samo minimalni iznos zaštićenih informacija koje su potrebne za određenu svrhu. Pacijent mora potpisati posebne dozvole prije zdravstvenih usluga za pružanje medicinske informacije na osiguravajuća društva, banke, marketing firma ili trećim stranama u svrhe koje nisu u vezi sa trenutnim potrebama pacijenta u medicinsku njegu.

povjerljive komunikacije. zdravstvenim radnicima se zahtijeva da poduzme razumne korake kako bi se osigurala povjerljivost njihove komunikacije s pacijentom. Na primjer, medicinske rasprave između liječnika i pacijenta treba podvrgnuti privatno ili pacijent može pitati doktora da je otišao da rade za njega, ali ne i kod kuće. Međutim, osim objekata pacijenta, zdravstveni radnici su u mogućnosti da dijele medicinske informacije sa uže porodice pacijenta ili neki bliski prijatelj, ako je informacija direktno vezana za učešće člana porodice ili prijatelja pacijenta u liječenju ili plaćanje za njegovo liječenje. zdravstvenim radnicima se očekuje da donese presudu.

Za privatnost razloga, vaš ovlašteni lični zastupnik pacijenta (npr njegov ovlašteni zastupnik u skladu sa punomoć za zdravstvenu zaštitu, država ovlaštenog zamjenika ili neko zadovoljavanje HIPAA dao pismenu dozvolu za pristup povjerljivim informacijama) treba tretirati na isti način kao pacijent. Dakle, zastupnik ima isti pristup informacijama i mogu da uživaju ista prava u odnosu na povjerljivost informacija, osim u slučajevima kada HIPAA rezolucije može pojasniti granice predstavništva. Ipak, kliničari može ograničiti informacije ili pristup, ako postoje razumne zabrinutost zbog nasilja u porodici, zlostavljanja ili zanemarivanja od strane zastupnika.

Od zdravstva provajdera ponekad zakon nalaže da otkrije određene informacije, uglavnom zbog toga što pacijent može biti opasnost za druge ljude. Na primjer, podaci o prisutnosti određenih zaraznih bolesti (npr, HIV, sifilis, tuberkuloza) treba prijaviti državne ili lokalne zdravstvene vlasti. Ako postoje dokazi zlostavljanja ili zanemarivanja djece, i za odrasle i starije osobe najčešće organima za sprovođenje zakona treba upoznati.

žalbe. Pacijenti mogu napraviti pritužbama povjerljivosti. Žalbe može se podnijeti neposredno s praktičar ili Ured US Department of Health građanskih prava. U skladu sa zakonom HIPAA, pacijenti imaju pravo na podnošenje privatne tužbe. Za zloupotrebu ličnih podataka zdravlja, postoje građanske i krivične sankcije, ali opasnost od takve kazne ne bi trebalo da poremeti zdravstveni radnici koji savjesno uložiti razumne napore da u skladu sa zahtjevima tretmana.

Advance direktive

Unaprijed direktiva je pravni dokument koji se protežu ljudske kontrole nad odlukama medicinske zdravstvene zaštite u slučaju da je osoba postaje nesposoban. Nazivaju se unaprijed direktive, jer je izvještaj prednost pred početak invaliditeta.

Postoje 2 glavne vrste:

• testament u slučaju smrti - izražena sklonost da dobiju medicinsku njegu do kraja života;
• Izdržljiv Punomoć za medicinsku njegu - imenuje povjerenik za medicinske odluke.

Pre-poredak ne može se izdati nakon što je pacijent postane mentalno nesposoban. Ako nije pripremljen ni predispoziciju, utvrđuje se ili imenovan poverenik za medicinske odluke.

Testament u slučaju smrti. Testament u slučaju smrti je dokument stroge odgovornosti, koji izražava ljudske vole da dobiju medicinsku njegu do kraja života (to se zove "slučajna smrt", jer je na snagu čak i ako život osobe).

Testament u slučaju smrti omogućava ljudima da izraze preferencije u pogledu obima i prirode zdravstvene zaštite koje primaju, u rasponu od intervencije kako bi se povećala tretman. Poželjno detaljne preferencije u pogledu tretmana, jer sadrže konkretne preporuke za praktičare. Ipak, dokaz u slučaju smrti, sačinjen dugo prije nego što osoba počinje da se razvije bolest, ograničavajući život, obično nije vrlo korisno, jer, između ostalog, mnogi ljudi mijenjaju svoje preferencije kao promjenu okolnosti ..

Da bi volje u slučaju smrti pravno obavezujuće, ona mora biti u skladu sa zakonskim propisima. Neki zahtijevaju volje u slučaju smrti da bude napisan u standardnom uzorku. Drugi su fleksibilniji u tom smislu, koji omogućava korištenje bilo kojeg jezika, ako je dokument propisno potpisan i svjedoci. Većina zdravstveni radnici uključeni u liječenje pacijenta ne može biti svjedok. U dokumentu, koji ne ispunjava zahtjeve iz zakona volje u slučaju smrti, može poslužiti kao pouzdan pokazatelj želje pacijenta ako je pravi izraz volje pacijenta.

Testament u slučaju smrti stupa na snagu kada su ljudi više nisu u stanju da donosi odluke u vezi s pružanjem njihove zaštite ili ukoliko se dijagnosticira stanje, raspoloživi -Usually smrtonosna bolest, trajno vegetativnom stanju, ili u završnoj fazi hroničnih bolesti. Često zakoni definiraju proces potvrđivanja i dokumentovanje gubitka sposobnosti da donose odluke i zdravstveno stanje.

Ljudi koji imaju volju i u slučaju smrti i dugoročne punomoć za zdravstvenu zaštitu, potrebno je pružiti bilo koji dokument za postupanje, ako su dokumenti u sukobu jedan s drugim. Pa kako predvidjeti buduće okolnosti u cijelosti i ne može biti, jer trajna punomoć za medicinsku njegu će imenovati osobu da donosi odluke i sposobnost da adekvatno odgovori na bilo koju vrstu neposredne okolnosti i volje u slučaju smrti da razgovara o konkretnim preferencijama u određenim situacijama, dugoročno punomoć za zdravstvo je praktičnije i fleksibilnije nego dokaz u slučaju smrti . Agent će imati pravo da raspravljaju o mogućnostima liječenja sa doktorima i odlučiti da li nesreće ili bolesti rane čovjeka. U većini zdravstvene ustanove koja pruža tretman za pacijenta, a ne mogu igrati ulogu u pružanju agent zdravstvene zaštite. Izdržljiv Punomoć za medicinsku njegu može uključiti ostavinski odredbe u slučaju smrti ili bilo koje druge specifične instrukcije, ali poželjno je da su oni samo vodič za agenta, a ne obavezne instrukcije.

Izdržljiv Punomoć za medicinsku njegu uglavnom se odnosi na alternativni ili nasljednika u slučaju osobe, prvi, mogu ili ne žele da se ponaša kao agent. Može se navesti imena dvoje ili više ljudi koji su u mogućnosti da djeluju u ovoj ulozi zajedno ili samostalno (posebno), mada zavisi od nekoliko paralelnih agenata može biti problematično.

Zajedničkog punomoćnika potreban pristanak i saradnju svih agenata. Pristup treba da komunicira sa svim zove agenata koji mora dati pristanak za svaki resheniyu- tako svako neslaganje počinje situacija u ćorsokak, sve dok se ne riješi od strane agenata ili na sudu. Zajednički punomoć može biti funkcionalna, jer omogućava bilo, rekao je agent radio sam. Ipak, agenti ove utjelovljenje i možda neće složiti, ali u slučajevima nepomirljivost mišljenje može zahtijevati sudskim intervenciju.

Koristeći trajna punomoć za medicinsku njegu je vrijedan za odrasle svih uzrasta. Posebno je važno da nisu bili u braku, istospolnih partnera, prijatelja ili drugih osoba koje se smatra da su zakonsku obavezu i spremni da pruže jedni drugima zakonske ovlasti kako bi medicinske odluke i osigurati pravo na posjetu i pristup zdravstvenim informacijama.

U idealnom slučaju, lekari treba da dobije kopiju, zajedno sa pacijentom da razmotri sadržaj volje pacijenta u slučaju smrti i dugoročne punomoć za zdravstvenu zaštitu, dok je pacijent još uvijek u stanju to učiniti, i uključiti ga u zdravstveni karton. Kopija trajnih punomoći za medicinsku njegu treba dati imenovani zastupnik pacijenta, drugim kopiju sa važnim dokumentima. Kopije svih dokumenata moraju se čuvati zagovornik pacijenta.

Oporučno raspolaganje pacijenta (ZRP) i nalozi doktora na aparatima umjetnih

Oporučno raspolaganje pacijenta (ZRP), datum doktora zdravstvenu knjižicu pacijenta obavještava medicinsko osoblje da u slučaju srčanog zastoja kardiopulmonalne reanimacije (CPR) ne treba obaviti. Ovaj postupak se pokazao kao koristan u sprečavanju nepotrebnih i neželjenih invazivne tretmane kasnije u životu.

Doktori razgovarati sa pacijentima mogućnost zatajenja srca, opisuju procedure za CPR i eventualno rezultata i pitati bolesnika o preferira oblik liječenja. Ako pacijent nije u stanju da donese odluku o CPR, stečajni upravnik može odlučiti, na osnovu prethodno navedenih sklonosti pacijenta ili, ako preferencije su nepoznati, u skladu sa interesima pacijenta.

Testament u slučaju smrti i dugoročne punomoć za zdravstvenu zaštitu se uglavnom ne koristi u hitnim situacijama, te stoga ne mogu biti efikasni. ZRP je specijalizirana protokole za pacijente koji žive kod kuće ili u bilo kojem okruženju nebolnichnoy. Ovi protokoli obično zahtijevaju potpisivanje liječnika i pacijenta (ili supstituent pacijenta) ambulantnu poredak ZRP i koristiti posebne identifikator (npr narukvicu ili jarkih boja objekta) ili koji pacijenti su smješteni jedan pored drugog. Ako je osoblje tim hitne medicinske pomoći kada pozvati hitnu vidjeti netaknute identifikator, to će osigurati udobnost samo one, i neće pokušati da ožive.

Budući da mnogi pacijenti u kasnijim fazama bolesti se suočavaju sa povećanim izazovima u vezi sa poštovanjem svoje želje kada je kriza u bolesti, za rješavanje tih problema, razvijene su neke programe. Ovi programi se često naziva kao doktor naredi održavanje života umjetni, ali se može nazvati na drugačiji način, kao što su medicinske naloge na aparatima umjetni, medicinska uputstva u vezi sa granicama medicinskog tretmana i odlaganja u vezi sa granicama tretmana. Program prati opšta paradigma, ali obično imaju nekoliko različitih oblika i politika. Najčešći kriteriji za kvalifikaciju naprednih bolesti u ovih programa je iznenađujuća vijest od doktora da je pacijent bi umro u narednih godinu dana. POLST proces je pokrenut davaoci zdravstvene zaštite, a izražava se u složenom zdravstvenim propisima koji važe u svim zdravstvenim ustanovama. Ovi programi mogu pomoći liječnicima da bolje ispuni želje svojih pacijenata, bez obzira na to da li je svrha tretmana samo udobnost, medicinski tretman, bez obzira na vjerojatnost uspjeha ili nešto srednji, i da li će napraviti intervencije, kao što su umjetni ishranu i hidrataciju, antibiotici, krvi ili transfuzija krvi plazme i mehaničku ventilaciju.

lekarske greške

Pacijenti mogu tužiti bolnicu ako smatraju da su oštećeni. Bez obzira na to, uspješne tužbe za medicinske greške traži dokaz od sljedećeg:

• je pružena medicinska pomoć, nakon uobičajenog standarda zaštite koja bi osigurala ista zdravstvena ustanova u sličnim okolnostima;
• između medicinski establišment i oštećeni ima profesionalni odnos;
• pacijent je oštećeni zbog odstupanja od standarda zaštite.

Zabrinutost zbog tužbe ponekad vrši pritisak na doktore, nanoseći im da se ponašaju nije nužno u najboljem interesu svojih pacijenata. Na primjer, doktori može propisati testove, gdje ne postoji medicinska potreba da se izbegne čak i daljinski mogućnost nešto nedostaje, a kao rezultat toga će biti poslužen razlog za pravne radnje. Ovaj pristup stavlja pacijenta u riziku (npr jonizujućeg zračenja, potreba za invazivne i / ili neugodno testova za potvrdu lažno pozitivnih rezultata), a troškovi nisu opravdani medicinskim koristi. Međutim, ovaj pristup nije u skladu sa zakonom, ne može zaštititi od tužbe i smatra prekomjerne i neodgovarajuće. Objašnjenje pacijenata razlozi zbog kojih se ne preporučuje određeni pregled ili tretman, a uključivanje pacijenata u zajedničko donošenje odluka o njihovom tretmanu, obično više nego zadovoljava pacijenata. Bolju zaštitu od potraživanja na činjenici medicinskih zloupotreba daju odlične medicinsku njegu i blizak odnos poverenja sa pacijentima.