Terapijske meke kontaktne leće
Kontaktne leće (CL) se koriste u medicinske svrhe je mnogo manje nego za korekciju vida.
Međutim, u različitim periodima razvoja za CR materijala istraživačima obratio pažnju na mogućnost korištenja ovih objektiva kao biološko oblačenje u određenim patološkim stanjima rožnjače. KL je počeo prvi put koristi u terapeutske svrhe, uz korektivna sočiva izum.
Trenutno na raspolaganju oftalmologa postoje razne high-tech leća napravljena od modernih materijala, sa poboljšanim dizajnom i modernim objektima da se brinu za njih. Izbor objektiva za terapeutsku upotrebu je uvijek individualna i ovisi o oftalmoloških stanja pacijenta, koji su određene indikacije i kontraindikacije za tretman MCL, uključujući i probleme sa oslabljenom proizvodnjom suza, rožnice epitela bolesti i opšte stanje.
Glavni ciljevi primjene terapijske MCL su:
- hapšenja rožnice sindrom;
- mehaničku zaštitu rožnice;
- stimulaciju epitelnih regeneracije;
- održavanje rožnice u vlažnim stanju;
- stvaranje okvira za rast epitela;
- poboljšanje oštrine vida;
- deponovanja i transport droge;
- Zaptivanje prodire rana.
Po pravilu, pod patološka stanja prednjeg segmenta oka, postoji nekoliko razloga za liječenje MCL. Na primjer, često treba kombinovati olakšanje sindrom rožnice, mehaničku zaštitu i ubrzati rožnice regeneraciju.
Kada se koristi leće medicinski rizik od komplikacija je veća nego u slučaju njihovog korištenja u svrhu ispravljanja dioptrije, s obzirom da je potrebno odabrati objektiv na oku, već pogođeni jedan ili drugi način bolesti. Problem može biti, na primjer, indukciju rožnice hipoksični stresa, mehaničke ozljede očnog tkiva i objektiva dr. Dodatne komplikacije nastaju iz promjena u strukturi i kretanju JV pojava depozita silazni mobilnosti bakteriostatski elemenata itd
Iz razloga navedenih, prije donošenja odluke o terapeutskoj upotrebi CR, treba pažljivo razmotriti sve moguće prednosti i mane navodnog liječenja.
Za terapeutsku upotrebu, možete koristiti kliničke klasifikacije medicinskih KL.
Utvrđeno je da je administracija određenih lijekova pomoću CL efikasnije nego konvencionalnim metodama (ukapavanje, kontinuirano navodnjavanje, subconjunctival, retrobulbarnom injekcije, i parabulbarly, elektroforeza). Međutim, da bi se ne koristi datum proizvodnje officinal terapijske CR, što znatno ograničava mogućnosti njihove upotrebe u oftalmologiji.
Upoređujući Metode uprave antibiotika u suzna tekućina (ukapavanje i doziranje sa terapeutskim SLC) sa oralnim, intramuskularno i intravenski metoda, može se primijetiti da je u prvom slučaju nema problema sa potrebom da se prevaziđu GBA, jer nakon administracije u konjunktive šupljinu droga ulazi u unutrašnje strukture oka kroz limbalne-Corneal zoni. Promjer ovog regiona ne prelazi 14,0 mm. Dakle, standardni MCL 14,2-14,5 mm Promjer droge lokalizira u umjetnosti. To je prednost korištenja terapijskih MCL prije administracije oka u padu forme.
Zasićenje polimer hidrogel droga od rješenja je glavna metoda liječenja pripreme za upotrebu MCL. To je prilično jednostavan i sprovodi se koristi MCL industrijske proizvodnje i drogama službeno odobrene na području Rusije.
Na zasićenja MCL ljekovitih supstanci glavni problem je definiranje uvjeta kako bi se osiguralo maksimalno moguće adsorpcije polimera droge hidrogel dalje, kada se koristi terapeutske leće može stvoriti abnormalan žarišta u terapijske koncentracije droge. To je zbog male vrijednosti mase standardnih MCL (obično ne više od 20 mg), a obično niska koncentracija droga u oftalmoloških preparata. Problem se može riješiti tek nakon otkrivanja droge sorpcije obrasce polimerni hidrogel zasnovan fizikalno-kemijskih interakcija lijeka i polimera, koji se sastoji od MCL, i uspostavljanje optimalne kombinacije "polimerni hidrogel -. Supstance droge"
Početkom studija o korištenju medicinskih MCL zasićenih sa farmakološkim agensima, postoje indicije o opravdanosti korištenja da natopi MCL Pilokarpin tetrakain, sulfadimetoksina, hidrokortizon, gentamicin, emoxipine, amizila i drugi. Tipično, kliničku upotrebu objektiva u kombinaciji s lijekova koji se daju nakon eksperimentalnih studija na biotransformacije farmakokinetiku i farmakodinamiku studija droge na zasićenje oni sebe objektiva, širenje droge u otopini, konjunktive duplje ili prednje komore oka eksperimentalnih životinja. Najčešće se koriste metode automatskog spektrofotometrija u rasponu ultraljubičastom spektra, radiometrije izotopa u studiji droga označen za određeni molekula fragment, kao i mikrobiološke metode za određivanje suzbijanje standardnih zona rasta test mikroorganizama u studiji antibiotike. Prema podacima iz literature, glavni droge, instalirati na MCL su keratoprotektory, antibiotici, glukokortikoidi. Nedavno krug koristiti farmakološki agensi dalje sužen. Glavni istraživački interes je u upotrebi fluorohinolon antibiotika. Međutim, neki autori su pokazali interes za mogućnost poboljšanja primjene skupih preparata, posebno imunomodulatori i imunosupresivi.
Video: Zašto Tvrde kontaktne leće su bolje od meke?
Određeni praktičnog interesa može prijaviti upotrebu SLC terapeutske svrhe keratoprotektsii u kombinaciji sa ukapavanjem je oftalmoloških emulzija od 0,05% ciklosporin A, pri čemu je došlo do mehaničku zaštitu visoku efikasnost simbioza rožnice i ciljano protuupalno, imunomodulatornim terapije za liječenje sindroma rožnice distrofija u rožnici. Upotreba kao terapeutski korneoprotektora MCL u kombinaciji sa ukapavanjem je oftalmoloških emulzija od 0,05% ciklosporin pružiti brzu olakšanje od manifestacija sindroma rožnice, smanjiti strome edem, rožnice transparentnost djelomičnom oporavku kod pacijenata sa bulozne keratopatiju obliku. Autori skrenuti pažnju na upotrebu kao keratoprotektorov je silikon hidrogel SCL osigurati adekvatnu transport kisika do rožnice i rožnice lezija optimalno trophism.
Dobiveni rezultati u eksperimentalnim studijama, podaci nam omogućavaju da formulisati neke preporuke za stvaranje optimalnih ozdravljenja MCL sadrže maksimalni mogući broj farmakoloških agenata.
- Koristi se za medicinske svrhe treba samo silikon hidrogel SCL, uz odobrenje FDA za upotrebu kao terapeutika. Trenutno je AirOptix Noć&Dan Aqua, AirOptix Aqua Alcon Vision Care Pure Vision 2 HD kompanija Baush&Lomb, Acuvue Oasis kompanije Jonson&Jonson. Takvi objektivi su u masovnoj proizvodnji i imaju nultu optičke snage. Prema novom odvajanje klasifikaciju V grupa (silikon hidrogel) u podgrupe najbolje za terapeutsku upotrebu trebaju prepoznati tip objektiva V-cm.
- Preporučljivo je da koristite rješenja lijekova sa najvećom koncentracijom aktivnih droga.
- Vrlo važno je izbor "polimernih silikon hidrogel -. Lijek" Visok sadržaj vode u polimer ne uvijek garantira maksimalnu adsorpcije lijeka. Zbog toga je neophodno da se oslanja na objavljeni rezultati eksperimentalnih studija i pozitivno iskustvo korištenja efikasne kombinacije u kliničkoj praksi.
Mnogi istraživački projekti su naznake posebno obećavajuće primjene terapijskih MCL za prevenciju i liječenje infektivnih komplikacija. U ovom slučaju važno je da ABP se koristi za pripremu rješenja kako bi se zasititi MCL, ispunjavaju sljedeće uvjete:
- pasoš ili potvrdu o sukladnosti izdaje u skladu sa zahtjevima države farmakopeje, omogućavajući njegovo korištenje u medicinske svrhe na području Ruske Federacije;
- relevantne isteka droge;
- nedostatak antimikrobnih u rastvoru ili mehaničkim Uključene opalescence;
- integritet kutiji proizvoda.
Rješenja antimikrobnih lijekova za odmah pripremu zasićenje MCL certifikatom stručnjaka pre zasićenje objektiva. Rješenja lijekova za oftalmoloških upotrebu vrši se u apoteci bolnici i uključuju sljedeće korake:
- težio prah lek u sterilnom bočice;
- rastvaranje lijeka u otopini natrij klorida da se dobije željenu koncentraciju otopine lijeka;
- praćenje pH rezultat rješenja;
- verifikacije rješenje na mehaničke inkluzije, opalescentnost, boja;
- kontrolu sterilnosti u mikrobiološkim laboratorijama medicinske ustanove.
Postupak zasićenja MCL antimikrobnih lijekova:
- vađenje iz blister MCL i pranje u destilovane vode za 2-4 sata, konzervans i baferovanje agenata;
- priprema antimikrobna medikament rješenje;
- MCL zasićenja antimikrobna rješenje;
- posudu sa MCL antimikrobnim rješenje nalazi se na hladnom i tamnom mestu, od sunčeve svjetlosti i daleko od izvora topline;
- izlaganje treba da bude najmanje 2 sata, a ne više od 18-20 sati prije upotrebe za medicinske MCL.
Ponovno korištenje antimikrobnih rješenje lijeka za bilo koju svrhu je zabranjeno.
Video: Kako nositi kontaktne leće
U zaključku treba naglasiti da su specifične interakcije antibiotika i polimera hidrogel u nekim sistemima dovesti do značajnih promjena geometrijskih parametara MCL. Tako je na zasićenost jonskim MCL aminoglikozida ili fluorohinolon je smanjenje u njihovom promjera do 14,2-14,5 12,3-12,7 mm. Nasuprot tome, u sistemima "cefalosporina - MCL nejonskih materijala" leća promjera sposoban da se poveća sa 14,2-14,5 16,0-16,8 mm. To može stvoriti neke neugodnosti u praktičnom radu oftalmologa. Međutim, važno je napomenuti neke pozitivne neželjenih efekata poštovati. Smanjenje promjera omogućuje MCL bolje lokalizirati objektiv sa suštinom droge u zoni rožnice i na taj način povećati efikasnost isporuke u unutrašnje strukture oka. Objektivi s većeg prečnika može biti koristan u liječenju oštećenog oka imaju relativno veliko rane, ili nakon keratoplastika.
- Rožnice i embrion kamera oka. staklastog fetus
- Lijekovi koji se koriste za pružanje prve pomoći u oftalmologiji
- Očne optike. smanjena za oči
- Kontaktne leće. Viziju katarakte
- Tehnika izbor kontaktnih leća
- Operacije i komplikacija rožnice perforacije
- Srednje rožnice distrofija
- Neuroparalitical keratitis
- Ozljeda rožnice Descemet membrane piling
- Rožnice trauma korneoskleralni prazninu i dehiscencija rane
- Upala rožnjače
- Traumatske katarakte
- Tretman u Španiji Institut za očne Comtal
- Kerakol (keracolum). Pripreme sušenog, lomljenog rožnice goveda. Amorfni prah bijele ili žućkaste…
- Oftalmologije upotrebu kontaktne leće u liječenju bolesti rožnice
- Novi uređaj za dezinfekciju kontaktnih leća
- Korištenje kontaktnih leća noću vratiti vid na blizinu
- Kontaktne leće: Rizici i preporuke
- Dinamika rasta i razvoja ljudskog oka
- Ulceracije rožnice kod ljudi: liječenje, simptomi
- Bolesti rožnice