Hemoftalmus oči liječenje, uzroci, klasifikacija, simptomi

Video: Katarakta - Simptomi i tretman

Izraz "pravi hemoftalmus" se često shvaćena kao prisustvo velike količine krvi u staklastom tijelu ili zamjena pune krvi, staklastog humor, pao u prodire rane.

Video: hemoftalmus (krvarenje u staklasto tijelo oka)

Simptomi hemoftalmus oči

Sa takvim opsežna krvarenja vidne oštrine tendenciju da bude vrlo niska (svjetlo percepcija), sa trans-skleralna diafanoskopicheskom Candling učenik područje i dalje je mrak. Onim slučajevima u kojima intravitrealnu izlio male količine krvi smatrati "parcijalne hemophthalmia" ili "staklastog krvarenja". U ovom vidne funkcije smanjena, postoje pritužbe na "leteći mrlje pred očima", vidi iz fundusa refleks oslabljen, u pozadini se može vidjeti tamna senka kreće prilikom kretanja oči.

Ova razlika u terminologiji odražava potrebu za diferenciran pristup liječenju ove patologije. Mali volumena krvarenja potrebna medicinska terapija usmjerena na trombolize, retinoprotection i uticaj na glavni izvor krvarenja.

Klasifikacija hemoftalmus oči

Prema klasifikaciji VV Volkov i dr. (1990), podijeljena u traumatskim hemophthalmia u kojoj je primarni rupture plovila (prodorne rane, uključujući i operacije, Jak potres oka) je, i ne-traumatski. Zadnje distrofija proizlazi iz odloženog loma i vaskularnog zida (OBC, dijabetička retinopatija i AMD postokkpyuzionnaya komplicira neovaskularizacije i dr.), Kao i povećanje propusnosti plovila bez prekida (toksičnih poremećaja).

Klasifikacija hemoftalmus fazama razvoja bolesti

faza	Termini bolesti početak	Glavni patološki i patofizioloških znakova
krvarenje	Od nekoliko sekundi do 24 sata	Inferiorni zid očnog sudova, izlaz krvi ili njenih elemenata izvan broda, light kršenje staklastog transparentnost
svježe hematom	Od nekoliko sekundi do 48 sati	Ugruške obično već stegla crvenih krvnih između strukture staklastog tijela ili u njegovoj blizini, u odsustvu hemolize, znaci fagocitne reakcije
Toksičnih-hemolitičke	3-10 dana	Hemoliza eritrocita na širenje hemoglobina i svoje proizvode razgradnje u staklastom (SIDEROSIS, acidoza, supersaturacija kolesterola i proteina) izrazio fagocitozu, povećava proliferaciju, difuzno zamućenje staklastog samo
Proliferativni i distrofije	Od 10 dana do 6 mjeseci	Gemosideroticheskaya difuzne degeneracije staklastog, retina, objektiva i druge očnog struktura, širenje pigmentnog epitela i retine neuroglija, vezivno organizacija tkivo staklastog
intraokularne fibroza	Više od 6 mjeseci	Shvartoobrazovanie staklastog ukapljivanje sa svojim pečatom, au nekim drugim oblastima, nepovratan retine hemosideroze, njen odred sušica ili potrošnje i atrofije očne jabučice

hemoftalmus tretman za oči

Manjih krvarenja mogu riješiti sami i, po pravilu, ne zahtijevaju poseban tretman.

Na višim volumetrijski krvarenja ubrzati hemolize osmopreparaty parenteralno upravom.

Nakon 1-2 dana imenovati enzima pripreme. Sa visokim rizikom od retine lezija mogu koristiti retinoprotektorov - metiletilpirindola itd pogodno zadatak kalcija i vitamina C, B.₂ i PP. Daljnje strategije zavisi od osnovne bolesti, od kojih rezultat je bio hemoftalmus.

Ako je na 10. dan nakon početka liječenja staklastog neprozirnost se povećava, propisati droga u cilju prevencije grube shvartoobrazovaniya imaju proteolitičku aktivnost: kollalizin, Hyaluronidase, Streptodekaza itd Da bi se izbjegla upotreba bendova može glukokortikoida droge ..

Kada konzervativna terapija je neefikasan traumatično hemophthalmia, prije svega, na otvorenom ozljede oka, a kada znaci ablacije retine kirurško liječenje. Optimalna "prozor" za vitrektomiju su 10-14 dana nakon perforirana povređen. U parcijalne hemophthalmia dijabetičar porijekla i bez operativnog zahvata vuče komponenta, općenito može biti odgođen za 1-2 mjeseca, na osnovu regresije spontanih krvarenja.

Greške i neosnovane odredište terapija hemoftalmus

To je greška nema aktivnih terapija za krvarenje, zauzimaju više od 1/8 volumena staklastog tijela.
Sa krvarenja podložna konzervativne terapije (parcijalna krvarenje), pogrešno održavanje prijevremenih hirurške intervencije. Uprkos činjenici da su ranije operacija mogla pružiti priliku za procjenu stanja retine, operacija je u pratnji odgovarajuće povećanje rizik od komplikacija, kao što su katarakta.
To je opasno koristiti proteopiticheskie enzima u prva tri dana nakon ozljede kada hemoftalmus.
To je greška nedostatak pažnju razvoju sistemskih razloga hemoftalmus. Dakle, potrebno je da se prilagodi krvni pritisak kod hipertoničara i propisati optimalnu terapija komorbiditeta - dijabetes, ateroskleroza, i drugi.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani