Endogeni bakterijske endoftalmitisom

Oslobađanje od neutrofila Lizozomne enzima i mikroorganizama - toksina ima dodatno štetan učinak na tkaninu. Iznosi 2-8% endoftalmitisa kod muškaraca se javlja u 1,5-2 puta češće (urogenitalnih patologija), u 25% slučajeva je to bilateralno.

Glavnih faktora rizikaSepsa, intravenski lijekovi, imunodeficijencije, opsežne operacije na probavni trakt, dijabetes, endoskopsku i stomatološke intervencije SLE.

Glavni izvori infekcije: Stalni katetera, endokarditis, apsces jetre ili abdomena, meningitis.

Glavni mikroba agenti: S. aureus, E. coli, Str. vrsta, Bacillus cereus, N. meningitidis, H. influenzae, Klebsiella.

Klinička slika i dijagnostika: Bolna smanjena vidna oštrina, fotofobija, plutajući mutnoće u vidno polje u kombinaciji sa otokom kapaka, chemosis bulbar konjunktiva miješati injekcije očne jabučice skidati sa konjunktive šupljine, rožnice edem i taloženje taloga na endotel, hypopyon opalescentnost vlage, fibrin film na prednje kapsule objektiv snažan eksudacijom u staklastom, sa nestankom fundusa refleks. Za dijagnozu B-scan obavlja, kulture biološkog materijala (krv, urin, vlažnoj komori, staklastog tijela) na mikrofloru i osjetljivost na antibiotike.

Tretman endogenih bakterijskih endoftalmitisa

Lokalne, intravitrealnu i sistemska upotreba antibiotika. Prije rezultate detekcije bakterioloških istraživanja je preporučljivo koristiti kombinaciju vankomicin + ceftriakson, vankomicin + amikacin, aminoglikozidom + klindamicin (endoftalmitisom uzrokovane Bacillus cereus zavisnika pacijenata). Intravenski ABT traje najmanje 2 tjedna i počinje prije verifikacije exciter. Ostale komponente tretmani primenjuje lokalno, sistemski i periocular glukokortikoida i tsikloplegikov ukapavanje. Kada se neuspjeh tretmana koji obavlja vitrektomiju sa intravitrealnu antibioticima.

Prognoza ovisi o zaraznosti patogena, pravovremena dijagnoza i adekvatno liječenje pokrenut. Rezultat tretmana je obnova vidne oštrine na 0.001 i više u 32-40% pacijenata.