Bakterijske keratitis

Video: Keratitis u tele. Terapija. Keratitis u tele. terapija

etiologija. Uzročnik može biti streptokoka, stafilokoka, pneumokoka. Provociraju proces blefaritis, ironično dakriocistitisa, konjuktivitis, yachmen- čak i manjih ozljeda može uzrokovati čir rožnice (sl. 1).

Sl. 1. Gnojni ulkus rožnice

Klinička slika. Bolest počinje naglo: postoje suzenje, fotofobija, blefarosiazm, jake bolove u oku (pacijent ne može da otvori oči), vizija pogoršava.

dijagnostika To ne uzrokuje poteškoće. Biomikroskopija: perikornealnaya ili mješoviti vaskularne konjunktivalne ubrizgavanje, infiltracija u rožnice, koji je ubrzo pretvara u čir. Rubova i dna ulkusa sivo-žute boje, čireva podrytymi rub, sadržaj prednjoj komori postaje oblačno, formirana hypopyon (hypopyon) - prisustvo gnoja u dnu prednje komore. Čir širi vrlo brzo na površinu rožnice i po dubini, što može dovesti do uništenja rožnice Descemet membrane, koja ispunjava defekt i da će stajati u rupi u crnom bubble - descemetocele (Descernetocele).

Uz uništenje Descemet membrane perforacija javlja sa gubitkom unutrašnjeg granata oka. Infekcija ako se uđe duboko u oči vrlo brzo širi, uključujući u proces irisa, cilijarnog tijela, što uzrokuje njihovu upalu - iridociklitis (Iridociklitis), upala sluznice membrana oka - endoftalmitisom (Endopbtalmitis), upala membrane oka - Panophthalmitis (Panophtalmitis), i dalje - subatrophy (Ožiljci) očne jabučice (sušica bulbusa). Ako je ulkus očišćen i liječi, proces završava sa intenzivnim mutnoće - trn (Leucoma, sl. 2).

Sl. 2. Walleye rožnice

diferencijalna dijagnoza infiltracija i beline prikazani su u tabeli. 1.

Tabela 1

Diferencijalna dijagnoza infiltracije i smuđa

svojstvo	infiltracija	albugo
Uobičajeni simptomi
Vidna oštrina	smanjuje	smanjuje
Sudova u rožnice	mogu biti prisutni	mogu biti prisutni
providnost	povrijeđena	povrijeđena
razlike
recept proces	Kratkom periodu nastanka	duži period
fokus boja	Siva, žućkasta	bijel
Granice ognjišta	nejasan	jasno
rožnice sjaj	ne	sačuvana
reflektirajući	ne	sačuvana
sfernost	ne	To varira ovisno o početnoj razini

tretman. Za povoljan ishod bolesti je vrlo važna pravovremena dijagnoza i propisuje liječenje.

Prva pomoć za keratitis je ukapavanjem antibakterijski kapi svakih sat vremena dok se pacijent mora biti ispitan od strane oftalmologa.

Oftalmolog prvi uzima konjunktive sac sadržaja premazati da se identifikuju patogena i definiranje njegove osjetljivosti na antibiotike. Osnova liječenja je antibioticima (kloramfenikol, neomicin, kanamicin, okatsin, cefazolin, zinatsef kapi i masti) - preporučuje se i injekcije (subconjunctival, parabulbarly - pod očne jabučice) davanje tih lijekova. Za prevenciju iridociklitis propisanim midrijatika (0,5-1% rastvora midriatsila, TROPICAMIDE 1% rastvor), sulfa droge u kapljice (20% rastvor natrijum sulfacyl) i iznutra.

Uz napredovanje čireva koje elektrokoagulacija, cryocautery, diathermocoagulation ivica čireva, čireva tushirovanie 3% alkohola rastvor joda ili sjajan zelene i propisuju steroidi, inhibitori proteolize, imunomodulatori, antihistaminici, vitamini tematski i iznutra. Sredstvo za poboljšanje rožnice epithelialisation (0,1% rastvor kinina hidroklorid tiatriazolin taufon, Solcoseryl, aktovegin, Lipoflavon, korneregel) primjenjuje na površinu čira epitelizaciju tijekom resorpcije upalnih infiltrata.

izgledi Uvijek ozbiljan i za prikaz i spasiti oči, kao što je u porazu od svih slojeva rožnice može doći do perforacije. Ovo prethodi pojava kile Descemet membrane - descemetocele. U kasnijim fuzija može razviti rožnice i irisa sa formiranjem katarakte fuzije (leucoma adnaerens).

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologiji

Udio u društvenim mrežama:

Povezani