Aorte srčanih bolesti: liječenje, simptomi, znakovi, uzroci

Najčešće bolesti kod mladih i ljudi srednjih godina.

Glavni etiološki faktori dovode do aorte ventili su reumatizam (u mladosti), sifilis (u sredini), i ateroskleroze (u starim). Potrebno je uzeti u obzir ulogu IE.

Aorte ventila. U ovim slučajevima, glavni faktor je reumatizma. U prisustvu izoliranih aortnog zaliska je potrebno isključiti pacijenta sifilisa. Morfološki razliku između dvije vrste aorte defekata: prvi je obično nastaje kao posljedica reumatskih valvulita (manje bakterijski endokarditis), i nastavlja s primarne lezije ventila, a drugi (često sifilitičko prirode) - proces prelaska na vaskularnog zida u ventilima.

Da bi bolje razumjeli posmatrane promjene u originalnoj racionalno demontažu velikih hemodinamske promjene.
Hemodinamike. Tokom deformacija aorte semilunarnih ventil krvi natrag u levoj komori. Zamislite da u prvom periodu sistole nakon dobijanja nazad 10 ml krvi. LV šupljine odmah pererastyanetsya zbog atrijalne ide dalje od 60 ml (60 + 10 = 70 ml). Kao rezultat toga, leve komore će se smanjiti više, a sva krv ide u aortu. Ali zbog neispravnosti postojeće u levoj komori je ponovo vraća 10 ml, a ostatak ide u sistemsku cirkulaciju. Tako kompenzacija se postiže, koji nastaje zbog hipertrofije mišića lijeve klijetke. Već u ovom periodu, ne možemo isključiti prisutnost elemenata umjerenog dilatacije.

I kompenzacija korak - mišića hipertrofije (umjerena dilatacija) LV. Od ventrikularna muskulatura dovoljno snažan, kompenzacija je kompletan i pacijent bez znakova zatajenja srca. Uz napredovanje procesa u ventrikularna šupljine lijevo 20 ima vratiti ml krvi i 60 ml idu od pretkomora. pererastyanetsya LV koji će biti u pratnji pojave simptoma umjerenog, a zatim teške dilatacija.

Aorte bolest srčanih zalistaka: klinički tok i prognozu

U velikoj mjeri određuje etiologije procesa bolesti koja je uzrokovala poraz zalistaka. Većina pacijenata ima povoljan kurs. To je zbog faktor da naknada se vrši snažan ventrikularne mišića. Stoga, već dugo vremena u pacijenata bez simptoma zatajenja srca.
Osim toga, broj pacijenata ne znaju o bolesti.

Aorte bolest srčanih zalistaka: aortna stenoza, simptomi

U prisustvu stenoza aorte pacijenta može biti dugo punu isplatu, tako da se ne otkriva, bez znakova zatajenja srca. Pacijent s defektom čak može učiniti fizički rad, bez osjećaja otežano disanje i ukazujući na pojave edema. To je zbog činjenice da je naknada vrši dovoljno snažan mišića lijeve klijetke. Ponekad je prva manifestacija dekompenzacije ponekad Fainting povezani s oštećenjem mozga moći ili Noah hemodinamike u aorte razvoj stenoza potpunog AV bloka. U nekim slučajevima, to rezultira u nesvesti smrti. Kada izoliranom kalcifikacije aortne valvule, pacijent može imati bolove u lijevom polovine angine prirode, što potvrđuje aterosklerotske ovog poroka.

Stenoza može biti bol u obliku konstantnog bol (cardialgia) ili angine. U srcu najnovije je deficit u koronarni protok krvi miješanog porijekla: povećanje metabolizma oštro hipertrofirane srce subendocardial kompresije krvnih sudova, teškoće krv ulazi u usta koronarnih arterija zbog visoke stope protok krvi u sužene ventil.

U osnovi srca kod pacijenata sa teškom stenozom zida otkrivena sistolički jitter grudi ( "mačka prede"). "Predenje mačke" često podiže, širi u vrat, barem - sve do tjemena srca. Izraz "mačka prede" ovisi o stupnju stenoze i funkcionalnog stanja srčanog mišića. Uz povećanje srca, to smanjuje ili potpuno nestaje.

Evidentne promjene primijećeni u srcu studiji, koja ima nizak sadržaj (str. Parvus) i sporo povećanje (str. Tardus). Često označena bradikardija.

Kada mjerenje krvnog pritiska posmatrano sa smanjenjem sistoličkog dijastoličkog maloizmenennom. Kao rezultat toga, puls tlak se smanjuje.

Cilj studija omogućava udaraljke otkrivaju porast veličine srca lijevo. U isto vrijeme nisam vidio tako oštar rast, koji se javlja kada se aortne valvule insuficijencije. Stoga, udaraljke i radiografski ostavio granica je označen u V mezhrebere- palpacija određuje apikalni impuls u V interkostalnog prostor - podigao.

Ovo srčane mane karakterizira sporo napredovanje simptoma i mali. Kao rezultat toga, pacijenti već dugo vremena nije znao o bolesti i nastaviti voditi normalan život. Pojava angine pektoris i zatajenja srca pogoršava prognozu ovog poroka. Utvrđeno je da je dužina života pacijenata nakon ne više od 2-4 godina. Srčana insuficijencija je uvijek napreduje tipa lijeve klijetke.

Ova vrsta nedostataka javlja prilično često. Kliničke manifestacije određuju se prevlasti jedne od poroka. Najzastupljenije neuspjeh ventil, što dovodi do sve centralnog i perifernog simptome porok.

Aorte bolest srčanih zalistaka: hemodinamskih

To je označio povratak krvi iz pankreasa u atrij.

Aorte bolest srčanih zalistaka: simptomi

Prilikom susreta s pacijentom otkrio rane znakove zatajenja srca koje se pojavljuju na pravi tip ventrikula sa razvojem edema sindroma, progresivni hepatomegalijom, formiranje ascites, koji određuju pritužbe pacijenata.

Objektivno studija puls obično česti.

Dimenzije srca može biti nepromijenjen ili povećana ozbiljnost procesa u pravu. Napominje se pojave srčanih udara, srčanih proširenje tupost i epigastrične pulsacija odnosno hipertrofiju i dilatacija prostate. Veličina srca će odrediti prevlasti jednog od njih.

Apikalni impuls se ne mijenja ili oslabljen zbog rotacije srca (zbog uvećane prostate). Tu je aktivan epigastričan pulsacija.

U isto vrijeme se može otkriti pulsacija jetre. U isto vrijeme povećava veličinu od nekoliko u vrijeme ventrikularne sistole (simptom vage - ljuljačka istraživanje ruke stavlja na srce i jetra). Otkrila poseban valovitost vrat vene.

Aorte bolest srčanih zalistaka: Tretman

Dodijeliti adrenoblokatory da smanji ton simpatičko sistema i efikasni u 2/3 pacijenata.