Denga hemoragijske groznice: simptomi, patogen

Za bolest karakterizira prethodne infekcije denga virusa. To - immunopathological zabolevanie- imuni kompleksi virusa antitijela-denga izazvati proizvodnju vazoaktivnih posrednika od strane makrofaga. Posrednika vaskularnih povećanja propusnosti, što uzrokuje hemoragijski pojava i hemokoncentraciju koje dovode do vaskularnih bolesti (i.e., denga šok sindrom).

Simptomi i znaci denga hemoragijske groznice

Kod odraslih, bolest počinje sa naglim groznica i glavobolja koje u početku ne razlikuje od klasične groznice. A stanje šoka i progresivno propadanje mogu brzo razviti nakon 2-6 dana nakon početka bolesti. Postoji tendencija da se krvarenje i krvarenje, kao što su purpura, petehije ili crvenog ožiljka na mjestima ukusov- ponekad - povraćanje krvi, melena (stolice krvi) ili krvarenje iz nosa krovotechenie- manje -podkozhnoe krvarenja. Razvijati hepatomegalijom, bronhopneumonija (ili bilateralni pleuritis je moguće). Možda je miokarditis. smrtnost je obično <1% в медцентрах с опытом, в других случаях достигает 30%.

Video: žute groznice patogen epidemiologije, ambulanta, vakcinacija

Dijagnoza hemoragijski denga groznice

• Klinički i laboratorijski kriteriji.

Denga hemoragijske groznice može se posumnjati kod djece sa određenim BOB kliničkih kriterija za dijagnozu: iznenadna groznica, koja je i dalje visoka za 2-7 dana, hemoragične manifestacija i hepatomegalijom. Hemoragične manifestacije uključuju barem pozitivan zavoj uzorak i petehije, purpura, crvenog ožiljka, krvarenje desni, povraćanje krvi ili stolica sa krvi. Barijera uzorak se drži naduvavanja aparata manžeta za mjerenje pritiska do sredine između sistoličkog i dijastoličkog krvnog pritiska u roku od 15 minuta. Brojimo broj petehije, koje su formirane u rasponu od 2,5 cm diametrom- > 20 petehije ukazuju na povećanu kapilarnu krhkost.

Potrebno je napraviti analizu testove koagulacije krvi, analiza urina, funkcija jetre i serološke testove za denga. trombocitopenija (<100000 тромбоцитов/мл) и длительное протромбиновое время характеризуют отклонения по коагуляции. Могут быть умеренная протеинурия и увеличение уровня аспартатаминотрансферазы. Титры антител против флавивирусов (РСК) обычно высокие.

Kod pacijenata sa SZO-definisanim klinički kriteriji plus trombocitopeniju (<100 000/мл) или гемоконцентрация (гематокритное число увеличено в >20%) можно предполагать данное заболевание.

Tretman denga hemoragijske groznice

• Suportivne terapije.

Pacijenti trebaju agresivan tretman za kontrolu ravnoteže tečnosti. Hipovolemija (što može dovesti do šoka), kao i preko hidrataciju (što može dovesti do akutnog respiratornog distres sindroma), treba izbjegavati. Mokrenje i stepen hemokoncentraciju koristiti za kontrolu intravaskularne zvuka.

No antivirusnih lijekova su pokazali da se poboljša rezultate.