Žuta groznica: simptomi, prevencija, liječenje, uzroci, simptomi

Simptomi mogu uključivati ​​iznenadne pojave groznice, relativna bradikardija, glavobolja, i, ako je slučaj teške, žutica, krvarenje i višestrukim zatajenjem organa. Dijagnoza se postavlja virusne kulture i serološke testove. podršku tretman. Prevencija uključuje vakcinacije i komaraca kontrole.

U urbanim žuta groznica virus prenosi ugriz komarca vrste Aedes aegypti, zaraženih otprilike 2 tjedna ranije, kada hranjenje u čovjeka sa viremije. Kada žuta groznica džungli (šuma), virus se prenosi stavove Haemagogus i drugih šumskih komaraca koje se zaraze divljih primata. Stopa infekcije je najviša u mjesecima obilnih kiša, visoka vlažnost i temperatura u Južnoj Americi tokom kasnih kišne i početkom sušne sezone u Africi.

Simptomi i znaci žute groznice

Varira od asimptomatske infekcije (5-50% slučajeva) hemoragijske groznice sa do 50% smrtnosti. Inkubacija traje 3-6 dana. Početak odjednom, sa temperaturom 39-40 ° C, drhtavica, glavobolja, vrtoglavica i mialgija. Puls obično često u početku, ali je 2. dan je spor i ne odgovara na stepen groznice (Faget simptom). Lice zasvijetli, oči zapanjen. Mučnina, povraćanje, opstipacija, teška slabost, nemir i razdražljivost. Nakon 1-3 dana, blagi oblik bolesti može ići u padu. Međutim, u slučajevima teških ili srednje težine groznica iznenada nestaje nakon 2-5 dana nakon početka, ponavljanje i prati nakon nekoliko sati ili dana. Groznica se nastavlja, ali puls je odgođen. Žutica, teške albuminurijom i bol u epigastrične regiji sa povraćanjem krvi često se javljaju istovremeno nakon 5 dana bolesti. Može biti oligurija, petehije, sluznice krvarenje, vrtoglavica i letargije.

Bolest može trajati >1 tjedan sa brz oporavak i bez komplikacija. Kada najteži oblik (tzv malignih žuta groznica) mogu iskusiti delirijum, zanovetanjem štucanje, konvulzije, koma i otkazivanje organa. U periodu oporavka, bakterijske superinfekcije, može doći do posebno upale pluća.

Dijagnoza žute groznice

• Virusne kulture ili serološko testiranje.

Žuta groznica može biti sumnja u pacijenata endemskim područjima, ako imaju iznenadne groznice počinje sa relativnom bradikardija i zheltuha- blage oblike bolesti se često ne dijagnosticira. kompletna krvna slika, analiza urina treba učiniti, ispitivanja funkcije jetre, testove koagulacije, virusne kulture krvi i serološke testove. Leukopenija, neutropenija sa relativnim karakteristika, kao i trombocitopenija, produženo vrijeme zgrušavanja i povećati protrombirovannogo. Razine bilirubina i aminotransferaze može biti znatno veći za nekoliko mjeseci. Albuminurija, koja je uočena u 90% pacijenata, može dostići nivo od 20 g / n pomaže razlikovati žute groznice, hepatitisa. Malignih žuta groznica karakteriše nepodnošljiv hipoglikemija, i hiperkalijemiju.

Dijagnoza se potvrđuje kulturom, koja serološke testove, PCR, ili otkrivanje specifičnih srednezonalnogo nekrozom hepatocita na obdukcijom. Ljudi se sumnja da imaju bolest ili potvrđenih slučajeva treba izolirati. Igla biopsija jetre tokom bolesti je kontraindicirana zbog mogućnosti krvarenja.

Žuta groznica tretman

• Suportivne terapije.

Do 10% bolesnika s bolešću dovoljno teška da je dijagnosticirati, umre.

Krvarenje može biti tretirana s vitaminom K blokator H₂ i sukralfat može biti koristan kao preventivnu mjeru kada gastrointestinalnog krvarenja i može se koristiti za sve pacijente kojima je potrebna hospitalizacija.

Prevencija žute groznice

Preventivne mjere uključuju

• Zaštita od komaraca
• vakcinacija

Najefikasniji način da se spriječi epidemija je da se smanji broj komaraca i uboda komaraca pomoću dietil toluamid, mreže protiv komaraca i zaštitna odjeća. Tokom epidemije u džungli ljudi moraju da napuste ovo područje sve dok oni nisu vakcinisana i komarci neće biti pod kontrolom.

Za ljude koji putuju u endemska područja prikazuje aktivne imunizacije sa živim oslabljene žuta groznica vakcine 17D sa, je efikasan u 95%. U SAD-u, vakcine su samo u specijaliziranim centrima vakcinacija protiv sistema američke zdravstvene zaštite žute groznice. Kontraindikacija za vakcinaciju uključuju trudnoće, starost <6 мес и нарушения иммунитета. Если младенцы в возрасте 6-8 мес должны отправиться в эндемичную область, родители должны обсудить прививку со своим врачом, т.к. вакцина, как правило, не предлагается до достижения 9 мес.

Da biste spriječili daljnje prijenos kroz komarca inficiranih pacijenata treba izolirati u prostorijama koje su dobro procjenjuju i tretirane insekticidom.