Gonoreja kod žena, simptomi i liječenje, uzroci, simptomi

Uzroci gonoreje kod žena

U našem vremenu, to uglavnom utječe na mlade ljude u dobi od 16-18 godina. Ranije, bolest se zove gonoreje. Budući da je ljudsko tijelo ne proizvodi imunitet patogen, to je moguće da se ponovo infekcije.

Bolest se najčešće javlja kao posljedica neobavezan seks, uzročnika - gonokoke bakterija. Intracelularni paraziti se uvode u sluzokože ćelije uretre i genitalije i aktivno razmnožavaju ovdje. Onda gonokokki "break" ćelije i inkorporirani u susjednim. Tako da je širenje zaraze.

Vnepolovoe način može biti okužen novorođenčadi od majki sa gonorejom tokom porođaja. Gonokoke, uzimajući u oči bebe, izazivajući oftalmije, koji se manifestuje gnojenje oka. U djevojke, mikrob može biti u genitalnom prorez.

Infekcija se takođe može javiti putem kontaminirane izlučevinama ukupno krevet, sredstva za higijenu i pr.Patogenez. Gonokoke utiče na nadražaj obuhvaćene kolumnarne epitela (uretre, cerviksa, Bartholin žlijezda za izlučivanje kanal, rektum), uvodi u submukoze gdje se umnožava i izaziva upalna reakcija. Infekcija se širi od primarnog tumora kroz limfe, rijetko hematogeno. Razlikovati gonoreja nižih liga (do i uključujući cerviks) i gornji (tijelo maternice, dodaci, karlice trbušne maramice). Infekcija tokom seksualnog odnosa sa primarne infekcije uretre dogodi, po pravilu, u Nerotkinja žena sa primarne infekcije cervikalnog kanala - od porođaja. Primarne lezije organa pokrivena slojevitim skvamozne epitela (vagina, predvorje) je moguće samo kod djevojčica, starijih žena i trudnica.
Gonoreja u klinički tok je podijeljena na akutne i hronične, može biti asimptomatska kada se ne manifestacije bolesti dijagnosticira samo na temelju otkrivanja gonokoknu i latentne, kada je odsustvo simptoma i bez otkrivanja gonokokom žena nesumnjivo izvor zaraze.

Znaci i simptomi gonoreje kod žena

Kod žena ne može biti prikazan bolest, čak i ako gonoreja je "svježe". Simptomi mogu biti vrlo mali, a žena često ne obraćaju pažnju na njih. U odsustvu bolesti nosilac gonoreje simptomi obično ne sumnjate da je infekcija, međutim, može i zaraziti svoje seksualne partner.

Simptomi bolesti kod žena: peckanje oko vagine, malo svrbi, peckanje pri mokrenju, povećana menstrualnog krvarenja, bol u donjem abdomenu, vaginalni sekret - žućkaste-zelene i viskozan. Ako ne leči, akutna upala postaje hronična indolentne bolesti. Zapaljenski proces razvija u usponu, koji utiču na materici, epididimisa, uretra, jajnici, pa čak i peritoneum.

Posljedice hroničnog gonoreje kod žena se ispoljavaju u činjenici da je jajovoda zbog priraslica formirana postaje neprobojna za sperme i jaja ćelija, to dovodi do neplodnosti.

Priznavanje gonoreje kod žena

Posebna istraživanja za gonoreju da se žene s uretritisa, bilateralni Bartholinitis, bilateralne upale materice, endotservitsitah sa primarnom neplodnošću, sa pojavom akutne upalnih bolesti seksualne sfere nakon menstruacije, pobačaja, poroda, često pate od egzacerbacije kroničnih upalnih procesa.
Dijagnoza se temelji na evaluaciji set podataka anamneze, kliničke, bacterioscopic, bakteriološki i imunološke ispitivanja. Prilikom prikupljanja anamneza skrenuti pažnju na prisustvo simptoma, njihova veza s.polovym odnosa. Klinički pregled temeljit pregled i palpacija podvrgnuti Bartholin žlijezde kanala, spoljni otvor uretre, skenievy kreće vanjskom cervikalni os, dodataka. Tokom inspekcije nakon preliminarnih masaža začinjene žlicom pražnjenje take iz uretre i iz cervikalnog kanala za mikroskopski pregled. Gonokokk - gram-negativne bakterije.
Postoje tri bacterioscopic slike: K₁ - do razmazivanja veliki broj segmentiranih leukocita, flora ne, intra i ekstracelularnog izabere gonokokki- K2 - veliki broj segmentiranih leukocita, desquamated ćelije epitela, floru nije - vrlo sumnjivo bris na K3 gonoreyu- - mala količina bijelih krvnih zrnaca i raznovrsne flore, što nije tipično za gonoreju. Za identifikaciju gonoreja rektalni ispitati grudica sluzi iz vode za pranje.
Bakteriološke metode kultura uzgoja omogućava da se poveća broj dijagnosticiran pacijenata. Prilikom prebacivanja materijala u laboratoriju mora biti vatom cijev pražnjenja na mjesto na dnu koji sipajte malo vode za ovlaživanje. Cijev je postavljena u termos bocu i obkladyvayut led komada, s obzirom na 5 ° iznad i gonokoke počinje da se umnožavaju bez dovoljno hranjivu podlogu degenerici i gubi klijavost. Posebno korisno bakterioloških metoda za asimptomatske, - hronični i latentne forme gonoreje.
Povećanje broja slučajeva otkrivenih od strane raznih metoda provokacija u cilju pogoršanja lokalnih procesa, povećana eksudacijom, ispiranja slotovi i povećati izlučivanje detekcije u gonokokom. metode provokacije: a) biološki - mrlje tokom menstruatsii- b) imuno-bioloskoj - briseva nakon primjene gonovaktsiny- c) Kemijski - podmazivanje upalnih žarišta 1-2-3% rastvor lyapisa- g) Mechanical - bougienage, MASAŽA d) termalni - abdominalno-sakralne dijatermijom 30-40 minutes- e) u kombinaciji metoda, koji se sastoji različite načine. Na primjer, nakon primjene gonovaktsiny hemijskim metodama, i tako dalje. D. Gonovaktsinu upravlja u iznosu 200-300 miliona eura. Mikroba ćelija, nakon 48 sati od uzimanja razmaza i poštovati za opšte i lokalne fokalne reakcije.
Imunološki dijagnostičke metode se zasnivaju na upotrebi reakcije Bordet - Gengou (broji retrospektivna dijagnoza) Lisovska reakcija - Feigel u uretre izlučevinama i cervikalni kanal.

} {Modul direkt4

Gonoreja uretre. Simptomi uključuju bol na kraju mokrenja, otok i everzija uretre sluznice, pyorrhea pod nježna masaža iz vagine. U hronični oblik kliničke slike je zamućena.

Gonoreja lakunarnim udaraca. Rezultat sekundarnih lezija uretre. Manifestira u obliku oteklina, gnoj se priključuje u malom predvorju žlijezda, infiltracije. U kroničnoj fazi često nalaze infiltrati i periuretralnoj apscesa.

Gonoreja Bartholin žlijezde cm. Bartolinshp.

vaginalni gonoreja. Oteklina, crvenilo sluznice tijekom obilno formiranja gnoj kondiloma. Sluznice grubo, lako krvari. Pacijenti se žale na svrbež, peckanje, crtanje bolovi u trbuhu.

Gonoreja rektuma. Bolest se razvija sekundarno u kontaktu sa sekreta iz genitalnog trakta tokom čin defekacije. Obično se javlja 2-3 tjedna nakon primarne lezije seksualne sfere.
Pacijenti se žale na svrbež, peckanje u anus, bol prilikom defekacije. Pri pregledu, određuje oticanje, crvenilo, gnoj racije, ulceracije rektuma. U hronične fazi, slika je zamućena, može zadovoljiti infiltrata.

Gonoreja maternice cervikalni kanal. Pacijenti se žale na bolove žilavo, Muco-gnojni sekret, osjećaj pritiska u trbuhu. U akutnoj fazi kada su definirane crvenilo i oticanje vanjski os, isticanje gnoja. U hronične fazi formira erozije, ektropija. Začepljenja žlijezda cervikalni kanal sluznice dovodi do stvaranja malih zadržavanja ciste (ovula Nabothii), infiltracija i hipertrofija cerviksa.

Gonoreja maternice obloge. U akutnoj fazi, simptomi opće bolesti: jeza, groznica, opće pogoršanje, jake bolove u trbuhu. Ginekološki pregled određuje uvećane, bolne, paste materice serosuppurative ili gnojni krvave vydeleniya- često poremećeni menstrualni ciklus.

Gonoreja materice. Akutni period manifestuje groznica, groznica, jake bolove u trbuhu, blage simptomatično iritacija peritoneuma u donjem trbuhu. Karakteristično bilateralni angažman dodataka. Prvenstveno razvija cijevi bolesti tipa endosal-INGIT. U budućnosti zaraženosti i mišića sloj da se formira infiltracije. Ishod je formiranje lezija cijevi zatvorenog komora duž cijevi i njegova zadebljanja (nodosa salpingitis), njegova akumulacija u lumen eksudata i sakularnih ekstenziju (saktosalpinks) do serosal (hydrosalpinx) ili gnojni (piosalpinks) sadržaj. U 75% slučajeva gonoreje cijevi razvijaju svoje opstrukcije i neplodnosti. Ljetno gonoreju na jajniku i gubitak javljaju lymphogenic bilo ili uvod u gonokoke ovulaciju folikula formiraju gnojnog zapaljenja (oophoritis). Često je proces ljepila između cijevi i jajnika (periadneksit) da formiraju zajedničku upalni tumori (andex-tumor). Značajnu ulogu u nastanku i razvoju predstave gonoreynyh adnexitises ulazak piogenih bakterija. Jajnika uključivanje u upalni proces obično rezultira poremećaja menstrualnog funkcije. Moguća perforacija ulkusa.

Gonoreja vlakana i trbušne maramice. Pružaju transfer limfnog infekcije i karakterizira oštra bol, groznica, drhtavica, teška peritoneumsku simptome u donjem trbuhu. U akutnoj fazi vaginalnog pregleda oštro bolno. Određen ukupnim konglomerat zdjelične organe, njihove infiltracije. Brojni priraslice formirana genitalije, rektum, mjehura, debelog crijeva, zatvorena šupljina sa gnojni sadržaj, posebno često u zadnje Douglas prostora.

Gonoreja tokom trudnoće. Bolest se manifestira vrlo svijetao klinički simptomi: često, bolno mokrenje, obilna iscedak, brzo formiranje cervikalne erozije, oštećenja sluznice vagine i predvorja sa pojavom kondiloma. Kada je infekcija u prvih 3-4 mjeseci trudnoće, moguće pobačaj u vezi sa razvojem specifičnih endometritisa.

Gonoreja u periodu nakon poroda. Simptomi se pojavljuju na kraju 1. - početak 2. sedmice nakon poroda period jeza, groznica, bol u trbuhu, odloženo uterusa involucije, kontinuirano oslobađanje krvarenja ili gnojnim seropurulent lochia.

Gonoreja djevojke. Prvenstveno utiče vulve, vagine i onda. U 60% slučajeva postoji gonorrheal proktitis, često razvijaju uretritis. Gonoreja gornjeg genitalnog trakta kod djevojčica ne javljaju. Tipično, zbog grebanje i druge flore bolest pristupanja u pratnji pukotina, dermatitis vanjski dijelovi genitalija mezhyagodichnoy nabora, unutarnje butina. Žene se žale na bol, svrab, peckanje, obilne. Mogu da razviju ljepilo proces malih usana, vaginalni. Bolest često postaje dužeg naravno.

Tretman gonoreje kod žena

Liječenje treba kombinovati (general, lokalni, simptomatska). U akutnoj fazi liječenja se vrši u bolnici: mirovanje, dijeta bez začinjenu hranu, lijekove protiv bolova, penicilina u kombinaciji sa streptomicina, i sulfonamida. Penicilin se mogu zamijeniti s bračnim uvod bitsillina 600 000 IU u intervalu od 4-5 dana. Lokalnih procedura u akutnoj fazi je zabranjeno.
lokalne procedure koje se koriste u remisiji procesa: a) za pranje uretru uretritisa rješenje kalijum permanganata i instalacija protargola 1-2% rješenje, u hronične fazi - podmazivanje uretre 1% srebro nitrata, injekcijom sluznice penitsillina- b) na skeneite, vulvovaginitis, endocervicitis , proktitis - kupke sa 3-5% rastvor protargola, mazanje cervikalni kanal, nadražaj kripte 2% srebro nitrata, injekcija u unutrašnjost sluznice antibiotikov- c) u Bartolini - Polu-topla kupka. Razvoj apscesa ili ciste zadržavanje diktira potrebu za kirurško liječenje.
Imunoterapija se koristi kao pomoćni način liječenja i dizajniran je da se poveća reaktivnost. Gonovaktsinu ubrizgava u guzu 3-5 puta 200-300 milijuna kuna. Mikrobiološkog ćelije u intervalu od 2-3 dana. Moguća uvod u cervikalne kolone, u submukoze rektuma. Odgovor na administracija ne bi trebalo biti izražena jeza, vrlo visoka temperatura, malaksalost. U slučaju takvih reakcija je potrebno smanjiti dozu.
Kontraindikacije: trudnoća, tuberkuloza, bolesti jetre, bubrega, srca.
Lactotherapy slijedi iste ciljeve. Mlijeko pripremio ex tempore i ubrizgava intramuskularno sa 1-2 ml 5-7 puta u intervalima od 1 dan.
Autohemoterapija - 5 ml u intervalima od 2-3 dana.
Tretman gonoreje kod trudnica je u osnovi isti kao i kod neberemennyh- isključuje samo lokalnih procedura i aplikacija gonovaktsiny.
Vposlerodovom rok tematska tretman uretre i rektuma dozvoljeno da počne u 10 dana, a vrat - 1 mjesec nakon porođaja.
U liječenju djevojke mlađe od 3 godine od imunoterapije se ne vrši. U starijim uzrastima gonovaktsinu upravlja počinju sa 50 mil. Mikrobiološki tijela. Za ostalo, izbor lijekova doze (antibiotici, sulfonamidi) mora uzeti u obzir uzrast djeteta.
Kriteriji za lijek. Na kraju tretmana se vrši pregled pacijenta: a karlice ispit, papa test. U nedostatku gonokoknu koje provokacije (cm.) I opet 3 dana za uzimanje briseva. U nedostatku gonokoknu tretmana je zaustavljen i naredne tri menstrualnog ciklusa u 1., 2. i 4. dan menstrualnog krvarenja briseva su uzeti iz uretre, cervikalni kanal. Odsustvo gonokoknu sugerira izliječiti pacijenta i njegovo povlačenje iz registra.
Prevencija lično. Nakon odnosa, sumnjiv protiv infekcija, potrebno je oprati eksterne genitalije toplom vodom i sapunom, za proizvodnju vaginalni ispiranje rješenje kalijum permanganata, u uretru uvesti 1% srebro nitrata, grlića drška 2% rastvora srebro nitrata.
Profilaksa kod djece. Djevojka mora imati poseban krevet, odvojeni lonac, pojedinačne spužva za čišćenje. osoblje brige o djeci mora biti zaposlen nakon inspekcije venerolog a zatim se pregleda mjesečno. I djeca su podvrgnuta medicinskom pregledu. Svako dijete je izolovan pojedinačnih jela. Podmyvanii dozvoljeno samo tekuće vode, bez spužvi.

Dobri rezultati se daju fizioterapija - elektroforeza bakra i cinka, ultraljubičasto zračenje, UHF. Budite sigurni da poštuju ličnu higijenu.

Tradicionalni iscelitelji nude svoje metode liječenja, ali opet, prije svega bi trebali biti svjesni za ličnu higijenu.

Iscelitelji preporučuju uzimanje toplu kupku ukuvano na rizoma Calamus, kamilice, kalijum permanganat, koji čine 1-2 puta na dan.

Rizoma Ukuvano za kadama

Zahtijeva Calamus rizoma, 70 g, 1 litru vode.

Način pripreme. Pour sušene i slomljena korijene Calamus prokuvane vode za 2 sata, nakon čega lagano kuha 10 minuta, odmah procediti. Dodaj čorba u vodu zagrijava na 37-38 ° C

Način primjene. Uzmite toplu kupku za 20 minuta dnevno. Tokom tretmana - 15 kupke.