Hitno zbrinjavanje za gonoreju

Osim sve većeg broja slučajeva EOI treba napomenuti stalno mijenja kliničku sliku ovih bolesti. Mnogi (ako ne i većina) od podnošenja EOI dobio iz prethodnih smjernica treba revidirati. EOI nije mala grupa zaraznih bolesti koje se prenose gotovo isključivo heteroseksualni odnos. Bolesti kao što su gonoreja, sifilis, kankroid, limfogranuloma venereum, granuloma inguinale, trihomonijaza i herpes progenitalny tradicionalno dodijeljene EOI treba smatrati samo kao dio ove grupe bolesti.

Drugih bolesti pripisati ovoj grupi uključuju hepatitis B, šuga, neke gljivične i parazitske bolesti i AIDS-a. I zaista, gotovo svaki širenje infekcije kontakt (koža, tjelesnim tekućinama) ili fekalno-oralnim putem, treba uzeti u obzir u kontekstu SZ.

Homoseksualni ili biseksualni muškarci, seksualna aktivnost značajno povećava učestalost ovih bolesti. Prema zapažanjima, homoseksualne aktivnosti žena, po svoj prilici, u manjoj mjeri povezana je sa prenosom EOI. OT može prenijeti sa majke na novorođenče ili mlade rebenku- OT se često javljaju kod djece, seksualno zlostavljana.

Osim toga, patogeni mogu se prenositi na SZ u kontaktu sa tjelesnim tekućinama, tj. E. Bez genitalni kontakt. Oni se mogu prenositi transfuzijom i pomoću šprica zavisnika u kontaktu sa eksudata na ranu površine tijela (kože ili sluznice) koristeći nesterilne instrumente medicinsko osoblje. put infekcije ne utiče na dijagnostiku i liječenje bolesti.

gonoreja - vrlo česta bolest. Kod muškaraca se manifestuje gnojnim uretre sekreta u kombinaciji sa dizurija. Žene imaju slične simptome, ali oni se često vide. U značajnom broju slučajeva bolest bez simptoma i kod muškaraca i kod žena. Također, u oba spola dolazi do ždrijela i analni infekcije (gonoreja).

Najčešća komplikacija primijećeni u žena u SNP-a, je zdjelične upalne bolesti (PID). I širenje žene i muškarci hematogeno može dovesti do infekcije zglobova, srca ili menignog membrana. Poraz može nositi destruktivne prirode i ponekad opasna po život.

Dijagnoza se postavlja nakon otkrivanja u razmazu pražnjenja ili materijal je odvezen na mjestu uništavanja gram-negativnih intracelularne diklokok, Neisseria gonorrhoeae i na sadnju. Međutim, nisu svi u isto vrijeme uspjeli dobiti pozitivan rezultat. Može zahtijevati studije ponovno kulture, uključujući i sadnog materijala iz grla i anusa. Tretman je pokrenut u prisustvu sumnja gonoreje ili nadležne zdravstvene povijesti.

Bolest se stiče kontakt (obično genitalnog) sa zaraženom osobom, ali se može prenositi na i kroz kontaminirane prste ili neke stvari za domaćinstvo od ulaska u infekcije na druge dijelove tijela (npr oka) kao pacijent sebe ili drugu osobu. Kada je to moguće je i seksualni odnos na alternativne područjima infekcije (grla, anus). Gonoreja može steći voća tokom prolaska kroz porođajni kanal.

Period inkubacije je nekoliko dana (do danas), i period moguće kontaminacije okolnih je varijabilan i to je ponekad prilično dlitelnym- uz odgovarajuće liječenje se naglo smanjuje. Bolest može biti samo-ograničavajući u prirodi.

Djelotvornost liječenja ovisi o mogućem prisustvu beta-laktamaza otpor penicilin, kao i na prisutnost konkurentnog infekcije, posebno sifilis i klamidiju. stoga jedan režim inicijalni tretman obično na sljedeći način:

Vodeni rastvor prokain penicilin G - 4,8 milijuna jedinica intramuskularno (na pola doze svakog od stražnjice) ili ampicilin - 3,5 g pojedinačne oralne ili amoksicilin doze- - 3 g u jednoj dozi (imaju zajednički antigene strukture i ne mogu se koristiti sa znatnim alergije na penicilin). Uz svaki od ovih lijekova se daje probenicid (1 g usmeno) za sifilis u periodu inkubacije i tetraciklina HK1 - 500 mg oralno 4 puta dnevno za 7 dana (kontraindicirana u trudnoći kod mlađe djece) ili eritromicin - 500 mg p / oko 4 puta dnevno za 7 dana.

Kada otpor penicilin ili netrpeljivost prema gore lijekovi mogu se koristiti ceftriakson (250 mg / m) u kombinaciji sa doksiciklin (100 mg p / 2 puta dnevno za 7 dana) - ili baza eritromicin - 500 mg (ili njegov ekvivalent) 4 dva puta na dan tijekom 7 dana-ili spektinomicin - 2 grama u jednoj intramuskularne doze.

tretman jednim doza se daje u slučaju instrukcija moguće pacijenata neuspjeh doktora. 1-2 tjedna nakon završetka terapije da test usjeva za procjenu učinkovitosti terapije. neuspjeh liječenja može ukazivati ​​na otpor gonokoke ili reinfekiiyu.

Istovremenog tretmana seksualnih partnera. Ako postoji sumnja da je otporan na određeni lijek gonoreja, treba uzeti u obzir u liječenju bolesnih seksualnih partnera.

D. Nolen

Udio u društvenim mrežama: