Jednjaka krvarenje, uzroci, simptomi, liječenje, prve pomoći

Razlozi za jednjaka krvarenje

Krvarenje iz jednjaka plovila može biti uzrokovana mnogih bolesti. Razlozi mogu napraviti bilo koji faktori koji mogu izazvati oštećenja na arterijama, vene ili kapilare svoj zid. To može zakomplicirati ezofagitis (upala jednjaka), rak sluznice, raka i, rijetko, benigni tumor. Krvarenje se događa kada divertikuli jednjaka, gutanja stranih tijela, kao i slučajno ili namjerno, sa suicidalnim namjerom, otrova. Ponekad krvarenje je u pratnji traume grudi, varikoziteta jednjaka. U vrlo rijetkim slučajevima, ona se javlja na ruptura aorte aneurizme ako ona razbija u jednjak. Moguće krvarenje kada hiatal kila. Na kraju, ovo stanje može javiti kao komplikacija nakon operacije jednjaka.

Simptomi i znaci jednjaka krvarenja

Jednjaka krvarenje - ne najčešćih bolesti. Često, ne samo pacijente, nego i doktori ne mogu samo staviti ovu dijagnozu. Ako se krv ne teče previše liberalno, on prelazi u želudac i vari bez davanja svijetle znakova, a time i mogućnost da osumnjičeni bolesti. Čak i kada je krvarenje u pratnji bol i druge neprijatne senzacije, svoje prvenstveno okrivljuje gastritis i drugih bolesti koje se javljaju kod mnogih ljudi.

Video: prva pomoć žrtvama od strujnog udara

Kada masivna krvarenja i teško je precizno dijagnosticiranje i određivanje izvora - jednjaka, želuca, duodenum ili pluća. Ponekad čak ni za obavljanje diferencijalnoj dijagnozi krvarenje iz nosa. Kada krvarenje iz nazofarinksa ili zadnjeg regija nosne šupljine, krv mogu progutati, a zatim izlazak iz povraćanje.

Simptomi koji se javljaju u jednjaka krvarenja, mogu biti različiti i nisu nužno idu zajedno.

Glavni i najčešći simptom - je povraćanje krvi. Obično, kada jednjaka krvarenje ako je uzrokovana povrede, upale ili oštećenja svježe jednjaka ulkus, a bez svijetla krvnih ugrušaka. Ona ulazi u želudac samo djelomično, tako da nema vremena da bude izložena želuca sok. Takav obrazac je moguće samo pod uvjetom da je dovoljno masivno krvarenje. Uz malo krvarenja, bez obzira na uzrok, u slučaju povraćanja, ona bi liče na "kafu osnovama", kao što je pad u želucu i svaren.

Ako je ovo stanje izazvano širenje proširenih vena, krv obično ima tamne boji trešnje i prati sa ugrušaka. Prirodu krvi koja dolazi iz povraćanje, u principu, može priuštiti da preuzme izvor krvarenja i njen uzrok. Međutim, kako bi se utvrdilo da to nije uvijek moguće u realnom praksi. Ponekad, posebno u hitnim situacijama, nemoguće je utvrditi u kojoj GI krvarenja brod se nalazi - i krvarenje ne može imati različite karakteristične osobine.

Drugi simptom - promjene u stolici. Ako je krv iz oštećenih krvnih sudova prolazi dalje kroz probavni trakt i istovremeno sipa u dovoljno velike jačine, simptom se javlja, zove Melena. Melena je promjena u stolici - crna, polu-tečno, izgledom podsjeća na katran. Ovaj simptom se ne pojavljuje odmah nakon početka krvarenja, a nekoliko sati kasnije, kada je krv će proći čitav probavni trakt.

Kada jednjaka krvarenje može uzrokovati bol u grudima ili u gornjem abdomenu. Bol je uzrokovana ne krvarenje, i izazvati ga da izazove: ezofagitis, trauma, itd Osim toga, pacijent može poremetiti simptome povezane s osnovne bolesti ... Na primjer, rak jednjaka kod pacijenta će biti opstrukcije jednjaka, i gubitak težine.

Još jedna karakteristika koja omogućuje dijagnozu jednjaka krvarenja, - to su uvjeti njihova nastanka. U mnogim slučajevima, to je prethodio težak teret, unos hrane i alkohola, povraćanje - ukratko, sve to doprinosi povećani pritisak u abdomenu, i iritacije jednjaka.

Za ozbiljne krvarenja kada pacijent gubi veliki iznos za kratko vrijeme, akutno manifestuju kao što simptomi su umor, mučnina, vrtoglavica, znojenje, ponekad - gubitak svesti. Može smanjiti krvni pritisak, puls ubrzava.

Ispitivanja. Da se utvrdi činjenica krvarenje je moguće uz pomoć jednostavan test - zajednički test krvi. To će obilježiti smanjenje crvenih krvnih zrnaca i hemoglobina. Definirati hronične manjih krvarenja može biti koristeći uzorke stolice za okultno krvarenje. Međutim, imajte na umu da kada se obavlja prilično visoku učestalost lažno pozitivnih rezultata, a sama studija zahtijeva dva dana treninga, tako da je po hitnom postupku, u pravilu, ne vrši.

Saznati šta je izvor krvarenja u jednjak, moguće je uz pomoć EGD. Tokom verovatno endoskopski pregled ne samo da vide mjesto gdje je oštećen arterija ili Beču, ali iu nekim slučajevima za obavljanje medicinskih postupaka: injekcija hemostatski agenata u zidu jednjaka, blic krvarenja brod, itd ...

U nekim slučajevima, moguće izvršiti hitan X-zraka, koja daje rezultate za dijagnozu.

Prva pomoć za krvarenje jednjaka

Kada jednjaka krvarenje u fazi pred-bolnica je kako bi se osiguralo da sve uslove kako bi se ograničila gubitak krvi. U ovoj situaciji, upotreba zavoje je nemoguće, dakle, da se bave potrebno je to stanje drugačije. Prvo, pacijent treba uvjeriti i kako bi se osiguralo svoje fizičke ostatak, nakon položene na ravnu površinu.

Osoba mora biti u horizontalnom položaju. S obzirom da je manji broj u krvi u želucu i na creva, ali uglavnom izlazi s povraćanjem. Dakle, ljudi koji brinu mogu imati grubu ideju o iznosu od gubitka krvi.

Od krvarenje je obično praćena simptomima kao što su mučnina, vrtoglavica, slabost, znojenje, itd, A pacijent mora osigurati ugodnu temperaturu (otpuštanje prekomjernog trošenja, ili obrnuto, stomaka) da bude spreman da pomogne u povraćanje itd . To je vrlo važno za kontrolu krvnog pritiska i pulsa, ako je moguće. Što je manji pritisak, više otkucaja srca, više krvi izgubila osobu. Kada je pad krvnog pritiska ispod 80 mm Hg. Art. i povećanje otkucaja srca iznad 130 otkucaja u minuti može se razviti hemoragičnog šoka, što bi zahtijevalo mjere antišok. Iz tog razloga, kada treba obaviti nastavio kontrolu krvarenja svakih 10-15 min da ne biste propustili propadanja.

Pored cirkulaciju krvi, potrebno je pratiti nivo svesti. Skupi, slabo govori o masivnim krvarenja i zahtijevaju odgovarajuće akcije. Kada koriste hladnu raspršenu vodu, udisanje para amonijaka i drugih poznatih sredstava.

Najlakši način da se zaustavi krvarenje - ove vezanosti hladno. U tom slučaju moguće je dati pacijentu progutati male komade leda ili hladne vode za piće malim gutljajima. Ovo ne samo da će smanjiti krvarenje, ali i dijelom nadoknaditi volumen krvi.

Poduzeti druge tečnosti i hrane sa jednjaka krvarenje je zabranjeno. transport pacijenta u medicinsku ustanovu treba izvršiti samo na nosilima.

Briga i liječenje jednjaka krvarenja

jednjaka politika krvarenje liječenje je drugačiji, ali opšti cilj svih postupaka koji se koriste je njegova stanica. U nekim situacijama, kao što je u jednjaka povrede, oštećenja, strana tijela i slično, potrebna hitna operacija, čiji iznos ovisi o specifičnoj situaciji. Kada je država nastala zbog gutanja korozivnih supstanci odvija kroz ispiranje želuca sonda uvodi u jednjaka i želuca alkalne rješenja slab i prevencija ponašanja akutnog zatajenja bubrega koji se često komplikuje trovanja kiseline i baze.

Ako krvarenje razvijen zbog oštećenja varikoziteta jednjaka, ona se zaustavlja pomoću Blackmore sonde.

Takozvane specijalne cijevi posebnog dizajna. Sonda se uvodi u jednjak cijelom svojom dužinom i manžetna je napumpana vazduhom, koji je napuhan i ispunjava lumen jednjaka, pritiskom krvarenje plovila. Međutim, unutar ovog rukav postoji još jedan cijevi, od kojih je lumen ostaje nepromijenjen. Kroz nju, želudac se može dati lijek i dati hranu pacijentu. Sonda će ostati u jednjaku za prilično dugo vremena dovoljan za formiranje krvnog ugruška i zaustaviti krvarenje. On može biti tamo 1-2 og dana. Njegova ekstrakcija se obavlja vrlo pažljivo, jer ovo stanje je uvijek moguće recidiva.

Uz hirurške intervencije, pacijenti se liječio. Ovisno o tome koliko krvi izgubila osoba, to je drugačije planirano. Neki pacijenti dovoljno infuziju terapiju i administracija hemostaze agenata kao što su kalcijev klorid, Menadione, etamzilat itd Ako se stanje osobe teško, može se dobio crvenih krvnih zrnaca transfuzije, ponekad više puta.

Za povrede, operacije na jednjak i druge uslove predispozicije da prodru u organizam štetnih mikroorganizama, pacijenti troše antibiotik naravno.

Što se tiče briga, onda u roku od nekoliko dana nakon što je krvarenje je pacijent na stroge odmor u krevetu. je u skladu sa gladi u više ili manje vremena. Nakon rekonstruktivne operacije jednjaka preklopljeno sa velikim brojem šavova i plastike pacijent ne može uzimati hranu 3-5 dana, uz teške opekotine - duže. Moć da takvih pacijenata je intravenozno. Kada je osoba dozvoljeno da jedu sve do potpunog oporavka su na dijeti. Hrana se uzima u obliku topline, tečnom ili pire. Osim toga, u ishrani dodao proizvoda koji doprinose obnovi hemoglobina: repa, meso, šipak, heljda, itd ...