Limfoma želuca i debelog crijeva: tretman Pronoza, znaci, simptomi, uzroci

U probavnom traktu rijetko razviti Hodgkinov limfom. Ali u 30-40% slučajeva nalaze izvan limfnih čvorova ne-Hodgkinov limfom pati gastrointestinalnog trakta.

želuca limfoma

Limfomi otkrivene u 5% slučajeva zloćudnih bolesti u želucu. Najveći dio želuca limfoma čine B-limfoma je non-Hodgkinovim i MALT - limfoma sluznice povezane limfnog tkiva (oko 40% primarne želuca limfoma).

Izraz «MALT» koristi se umjesto izraza "B-limfoma, marginalne zone", koji u želucu povezanih sa HP infekcije. HP otkrivena u 98% pacijenata sa MALT-limfoma, posebno se odnosi na prisustvo Sadao antigena. Limfomi navedenog tipa su se upoznali na 1-50000. Zaražen HP. MALT-limfoma su obično lokalizirane u antruma želuca, često su višestruki, ali metastazira kasno.

Oko 50% želuca limfoma pripadaju difuzno velikim limfom ćelije. Njihov odnos sa formiranjem HP infekcije je nejasno, ali ovi malignih limfoma, a posebno ne daju antibiotike. Za liječenje ovih limfoma kombinacijom antikancerogeno hemoterapije i efekata radijacije. Hirurške intervencije za tumor dijagnozu i evaluaciju njenog razvoja korak se ne koristi.

U ranim fazama razvoja želuca limfoma nije ispoljiti klinički. Međutim, kao što je rast tumora počinje da se pojavi kliničku sliku sličnu onoj od raka želuca. Najizraženiji simptomi bolesti, kao što su pretjerane noćnog znojenja i groznice. Ako endoskopija otkriva prisustvo polipoidni mase nepravilnog oblika u želucu, to je teško razlikovati od adenokarcinoma samo u izgledu. Međutim, kada je u kombinaciji s istragom endoskopije biopsije uzoraka dijagnostička osjetljivost dostiže 95%. Sa EUS mogu procijeniti fazi razvoja tumora. Korištenje CT otkriva udaljenih metastaza.

Iskorjenjivanje HP je više od 80% slučajeva dovodi do razvoja stabilnih remisije u MALT-limfoma. Ali ovaj tip limfoma su ispunjeni, na kojima HP nije otkriven u tijelu pacijenta. Također je naveo slučajeve nedostatka odgovora MALT-limfoma HP iskorjenjivanja. Postoje informacije prema kojima otporan MALT-limfoma efikasno eliminisati monoklonskih antitijela protiv antigena CD20 tipa B-ćelija (npr rituksimab).

tankog creva limfoma

Najčešće B-limfoma tankog crijeva su: IPZTK imunoproliferativne bolest debelog crijeva. Nisu vezani za patologiju limfoma se obično smatra da su od MALT-limfoma (ali njihov razvoj nije vezano za HP infekcije), B-veliki limfoma, limfoma, crna ćelija, folikularni limfom i Burkit limfom. T-cell limfoma su najčešće rezultat celijakije.
MALT-limfoma i folikularne limfoma pripada polako razvija. Njihov rast se može upravljati sa hemoterapijom. Međutim, difuzno velike limfoma ćelija, i limfoma, protok mantle cell agresivnije, pa kad oni pokazuju aktivniji hemoterapijskim tretman.

limfom T-cell povezane sa enteropatija, razvija kao komplikacija celijakije. Intestinalni epitel infiltriraju T-limfociti su poliklonalnih i nose antigene CD3 i CD8. Monoklonskih proliferaciju T-ćelija može biti rezultat mnogih faktora - dugo teče sprue (u koja je izgubila odgovor na eliminaciju glutena iz ishrane), ulcerozni enteritis u jejunum i srodnih enteropatija limfoma. Klinički simptomi su proljev, bolovi u trbuhu, gubitak težine, a ponekad i povraćanje. Rijetko, ali slučajevi perforacija zida creva i intestinalna opstrukcija nastaje zbog opstrukcije lumena tumora. Konvencionalni anemija, koncentracije albumina u serumu mogu biti znatno niža nego što je normalno, LDH aktivnost u krvi se povećava za oko 25%. Kompleks terapija - hirurški ekscizija i hemoterapije. Nažalost, ishod često nepovoljne prognoze: tretman daje terapeutski učinak u 60% bolesnika u remisiji se javlja u 40%, ali onda 80% pacijenata, bolest javlja u roku od 6 mjeseci. Mortalitet na 1 godinu i 5 godina, 60-70, i 80-90%, respektivno.

Limfomi imunodeficijencije zbog

Presađivanja imunoproliferativne bolest dijagnosticirana u 1-20% bolesnika nakon transplantacije glavnih organa ili koštane srži. Obično takve države su povezani sa neregulisanim proliferaciju stanica transformirana s EBV. Terapija se sastoji u primjeni antivirusnih, anti-B limfocita (rituksimab) i administracija donatora leukocita mase.

Video: Limfom: Simptomi i tretman

U zaražene HIV-om osobe mogu razviti non-Hodgkinov limfom B-ćelija. U njihov razvoj u oko 50% slučajeva su uključeni EBV.