Pristupa u liječenju adolescenata

Ovaj period obično počinje oko 10 godina i traje do kraja adolescencije ili do 20 godina. Tokom tinejdžera proći kroz razdoblje intenzivne fizičke, intelektualne i emocionalne rast. Vodič za dijete tokom adolescencije predstavlja izazov za oba roditelja i za doktore. Prevencija je vrlo važno.

Srećom, većina tinejdžera imaju dobre fizičko zdravlje. Posebnost ove faze je razvoj psihosocijalnoj prilagodbi, jer čak i normalno pojedinci moraju da se bore sa problemima identifikacije, autonomija, seksualnosti i odnosa. Psihosocijalne poremećaji su više tipične za djecu tinejdžere nego djecu i mnoge loše navike koje se javljaju u ovom periodu (na primjer, pušenje, korištenje droga, nasilje), može dovesti do kasnijih do ozbiljnih zdravstvenih problema, hroničnih oboljenja ili povećan morbiditet.

fizički rast

Tokom puberteta, tu je glavni rast svih organa i sistema tijela tselom- grudi kod djevojčica, genitalije i dlaka na tijelu djece oba spola su izloženi najočiglednije promjene. Čak i ako ovaj proces teče glatko, to zahtijeva značajne psihološke adaptacije. Ako se krše razvoj termina, posebno kod dječaka sa odgođen fizičkom razvoju ili kod djevojčica s preranog puberteta, mogu razviti dodatni emocionalni stres. Većina dječaka sporo rastući je povezan sa ustavnim osobenosti, i oni su na kraju sustići svoje vršnjake uspješno. Potrebno je provesti anketu da se isključe patoloških uzroka za ovo kašnjenje ili da ga potvrdi.

Djeca u adolescenciji treba dati savjet o ishrani, fizičkoj aktivnosti i način života, fokusirajući se na ulogu raznih vrsta aktivnosti, kao što su sport, umjetnost, društvene aktivnosti i usluga u zajednici. Relativne potrebu za proteinima i energijom progresivno opada od kasnog infantilna periodu i tokom adolescencije, iako je potreba za povećanjem apsolutnom iznosu hrane. potrebama za proteinima u kasnoj adolescenciji do 0,9 g / kg sutki- to znači da su energetske potrebe su 40 kcal / kg.

seksualnost

Osim prilagođavanje promjenama u vašem telu tokom adolescencije, djeca trebaju da se osjećaju ugodno u ulozi odrasle osobe i ostvare svoje seksualne preferencije, što može biti vrlo jaka, a ponekad i zastrašujuće. Neki tinejdžeri se suočavaju sa problemom seksualne orijentacije i mogu se bojati da pokažu svoju seksualnu orijentaciju prijateljima ili članovima porodice. Imenovanja i, ako je potrebno, upućivanje na psiholog može pomoći adolescenata da se prilagode životu kao zdrava odrasla osoba.

Nekoliko elemenata ljudskog iskustva kao potpuno kombinaciji fizičke, intelektualne, emocionalne aspekte kao seksualnosti. Važno je da pomogne mladoj osobi direktno seksualnost u zdravom pravcu putem iskrene odgovore na pitanja o bolestima, spolno prenosive bolesti. Moramo da podstakne mlade ljude i njihove roditelje da otvoreno razgovaraju o stavovima prema seksualnim odnosima i mišljenje seksualnosti- roditelja igra važnu, odlučujuću ulogu u ponašanju adolescenata.

intelektualni rast

Kao adolescenti suočavaju u školi sa složenijim zadacima, počnu da se odredi za sebe područja interesa, kao i njihove prednosti i slabosti. Adolescencija - vrijeme kada mladi ljudi počnu da razmotre mogućnosti za daljnji razvoj karijere, iako je većina njih još uvijek nemaju jasno definiranu svrhu. Roditelji i doktori bi trebali biti svjesni sposobnosti adolescenata da im pomogne da se formira realna očekivanja, priprema se identificirati prepreke za učenje koje treba riješiti, kao što su poteškoće u učenju, problemi s pažnjom i neprikladno okruženje za učenje. Roditelji i doktori bi trebalo olakšati proces učenja i sticanja iskustva koji će omogućiti starijim tinejdžerima potencijalne mogućnosti za razvoj karijere u školi ili na odmoru. Ove mogućnosti može pomoći mladim ljudima da izaberu karijeru i budućnost škole.

emocionalni rast

Emocionalna najteži rast aspekt. Emocionalna labilnost je direktan rezultat neuroloških razvoja u ovom periodu, odnosno dijelovima mozga koji kontroliraju emocionalne zrelosti. Frustracija može doći i zbog rasta u mnogim oblastima. Glavni sukobi nastaju iz želje tinejdžera da imaju više slobode, koja se suočava s instinktivnom željom roditelja da zaštiti svoju djecu. Roditelji mogu potrebna pomoć kako bi se redefinirati svoju ulogu i postupno omogućiti djeci više slobode u zamjenu za veću odgovornost za sebe i obitelj. Komunikacije, čak iu bogatijim porodicama može biti teško i sve gore, ako porodica pauze ili roditelji imaju emocionalne probleme jedni s drugima. Kliničari mogu biti od velike koristi, nudeći tinejdžera i roditelja razuman, praktičan, konkretna pomoć koje podržavaju i omogućavaju komunikaciju unutar porodice.

fizičke probleme

Iako tinejdžeri su podložni istim vrste bolesti, i da mala djeca, oni čine uglavnom zdrav grupe. Tinejdžera i dalje treba da se vakcinišu u skladu sa rasporedom (vidi tabelu. 284-13).

Akne je najčešći i zahtijevaju liječenje, jer oni utječu na samopoštovanje.

Među adolescentima je vrlo česta ozljeda, najčešće su povezani sa sportom i vožnje. Nasilje, ponekad uz upotrebu oružja, je svakodnevna problem u neke grupe tinejdžera.

Gojaznost je najčešći uzrok posjeta bolnicama tinejdžera. Većina slučajeva gojaznosti je povezan sa overnutrition, često u kombinaciji sa sjedeći način života. Širenja genetski uzrokovane pretilosti i gena odgovornih za ovu trenutno su identificirani. Primarni endokrini (hiperadrenokorticizam, hipotireozu) ili metaboličkih uzrokuje vrlo rijetki. Hipotireoze treba isključiti kao uzrok, i to treba posumnjati u značajno usporavanje. Ako dijete ima nizak rast i hipertenzije, trebalo bi saznali da li je on imao Cushingov sindrom. dijabetes tipa II razvija sve češće zbog prevalencije pretilosti među adolescentima. Iako postoje mnoge terapijske pristupe, gojaznost je jedan od najtežih za liječenje i obeshrabrujući problem, a stopa uspješnog liječenja i dalje je niska za dugoročno.

Mononukleoza je posebno uobičajena među adolescentima. Bolesti, spolno prenosive bolesti, postaju važno pitanje, kao i infekcija urinarnog trakta kod žena. Kod djevojčica, adolescent anemija je relativno česta. Često samo otkriti trudnoće koji se moraju uzeti u obzir u liječenju adolescentice. U adolescenciji nastati i raka, kao što su leukemija, limfoma, raka kostiju i tumora mozga, iako se bolest ne može se smatrati karakteristika ovog uzrasta.

psihosocijalnih poremećaja

Liječnici trebaju biti svjesni na visoku učestalost psihosocijalnih poremećaja koji se javljaju u ovoj fazi života. tinejdžeri često

pate od depresije i treba aktivno tražiti. Iako samoubistvo - fenomen vrlo rijedak (1: 100.000), suicidalne misli su vrlo česte kod adolescenata djece (u nekim studijama do 1:10). U adolescenciji, često manifestuje anksioznost, kao i bipolarni poremećaj i kontrolu bijesa problema. U pubertetu ljudi sa psihotičnim poremećajima, doživljavaju svoj prvi nervni slom. Uobičajenih bolesti koje se odnose na neuhranjenost, posebno među djevojčicama. Neki pacijenti idu u krajnosti da se sakrije stanja anoreksije ili bulimije.

Problema u školi, a posebno one koje se odnose na obuku ili u suprotnosti pažnje, može se riješiti uz pomoć ljekara, koji bi trebalo da blisko sarađuju sa osobljem škole i roditelja. Učenje Problemi mogu prvo pojaviti s povećanim zahtjevima u školi, posebno među nadarena djeca, koji je ranije mogla prilagoditi svoje slabe područja. Ako sumnjate da postoje problemi sa obukom ljekar bi trebao predložiti potpunu procjenu sposobnosti djeteta da nauči, zatim pružanje potrebne pomoći. Mijenja okolinu, a ponekad i lijek može uvelike pomoći marljivi učenici.

Stalna briga upotrebe psihoaktivnih supstanci, koji počinje kao psihosocijalni problem, ali se može razviti u fiziološki poremećaj. Među adolescentima izuzetno širokoj upotrebi alkohola i duhana, a potom je dovelo do upotrebe marihuane i dugu listu drugih materijala dostupnih na svim razinama društva. zloupotrebe droga je i problem, posebno među tinejdžerima. Trenutno, droga, recept i bez njega, tinejdžeri zloupotrebljavaju više od bilo koje druge tvari, osim alkohola i marihuane. Svi ovi psihoaktivnih supstanci su zarazna. Početak upotrebe psihoaktivnih supstanci su u adolescenciji i odrasloj dobi da spriječi povezanih problema akutnih i smanjuje rizik od životno poremećaja koji se odnose na korištenje supstanci. Na svakom zakazan posjet doktoru treba provjeriti da li je tinejdžer uzima alkohol i druge droge, kao i savjetovati i tinejdžera i njihovih roditelja o sigurnoj upotrebi i praćenje lijekova na recept i bez njega.

Doktor, da se uspostavi otvoren odnos pun povjerenja, s tinejdžer često može otkriti tih problema, podržavaju ga i dati praktične savjete, kao i za slanje tinejdžer da se specijalistička njega kada je to potrebno.