Evaluacija seksualnom razvoju djevojčica. Medicinskoj istoriji i ispitivanje

Prva u životu ginekološki pregled Ona može pohraniti pacijenta dugi niz godina. Važna tačka - razumijevanje djevojka i njen pravni zastupnik treba da zaključi ugovor o povjerljivosti s kompanija za pružanje medicinskih usluga.

Temeljna i kompletnu kolekciju istorija uključujući medicinski, obitelji i socijalnih aspekata. Potrebno je da se psihosocijalne portret pacijenta, na osnovu studije svojih odnosa sa vršnjacima, autoritativni ljudi, roditelji, nastavnici, treneri i braća / sestre. Potrebno je razraditi na uštede energije pacijenta, uključujući i neobično opsjednutost dijetama, fast food, kao i skrene pažnju na prisustvo otvorene poremećaja u ishrani.

Ponekad je potrebno da ne bi privukli roditelji kako bi razgovarali o konkretnim pitanjima koja bi utjecati tinejdžer sramota u njihovom prisustvu. Ta pitanja uključuju, na primjer, pitanja seksualnog ponašanja i kontracepcije. Kliničar bi trebao biti svjestan lokalnih zakona u vezi pristanka pacijenta i izvještavanje. Na primjer, u Sjedinjenim Američkim Državama u svim državama dozvoljeno liječenje maloljetnika bez roditeljskog pristanka, posebno u slučajevima bolesti, spolno prenosive bolesti, a standard akušerske zaštite.

izgradnji povjerenja veze često zahtijeva nekoliko posjeta, i povjerljivosti mora biti osigurana od samog prvog susreta. Od strane osoblja, pružajući medicinske usluge, ne bi trebalo biti nepotrebnih komentara.

Fizička djevojke pregled

u Fizička djevojke pregled u dobi od 15 mora biti prisutan prateći i djevojčica u dobi od 15 i više godina - medicinska sestra. Osim isti pristup koji se koristi u istraživanju odraslih bi trebali biti svjesni faze puberteta Tanner, i vrednovati razvoj raka dojke i stidne distribucije kosu. Kompleks fizički pregled djece i adolescenata nisu seksualno aktivne, treba da sadrži pregled vanjskog genitalija, dopunjen indikacije Vaginoscopy i probojni trbuha.

u adolescenata i mladih žena dobi od 18 godina i stariji, seksualno aktivni, trebate napraviti ginekološki pregled. Citološka strugotine iz cerviksa za početak provesti 3 godine nakon početka seksualne aktivnosti.

Psihosocijalne aspekte i seksi djevojaka

Uprkos činjenici da procesi Obrazovanje ne može se odraziti na ogromne promjene koje se dešavaju u pubertetu, socijalni aspekti od značaja za tinejdžere, su u mogućnosti da utiču na ukupnu funkcionisanje organizma. Izgled igra značajnu ulogu u društvenom adaptacije u peer okruženju. Stoga, pojava akni vulgaris, karakteristika adolescencije, može značajno poremetiti ove adaptacije.

obilne akni osip zahtijevati isključenje doktora endokrinih bolesti, kao što su nonclassical kongenitalna adrenalna hiperplazija (VDKN dokument), i drugih stanja povezanih sa viškom lučenje androgena. Tinejdžerka koja ima fizičko i seksualno razvoj počeo je rano i intenzivno teče može biti veći od vršnjaka. Kao rezultat toga, može se podvrgnuti ismijavaju od strane učenika i osjećaju strano njihovom društvu. Depresivne epizode nakon početka puberteta kod djevojčica javljaju dva puta onoliko često koliko momci.

ljudski seksualnost zajedno sa fizičkim karakteristikama i sposobnost da se održi seksualna aktivnost uključuje psihološke vrijednosti, normi, vjerovanja, i posebno obrazovanje, koje utječu na procese u ponašanju. Koncept seksualnosti uključen osjećaj rodnog identiteta i srodnih koncepata i vjerovanja o sebi i drugim ženama u kontekstu društva.

Čim beba postaje tinejdžer, specifični procesi misli postaju apstraktni. Sposobnost da misle apstraktno Čini se da 15-16 godina života. Kao rezultat toga, može postati očigledno interes u svemu što je povezan sa seksualnostyu- možda neće biti u potpunosti formiran istovremeno koncept potreba za kontracepcijom. Predstavnici organizacija koje pružaju zdravstvenu zaštitu, potrebno je educirati mlade u vezi sa sprečavanjem neželjene trudnoće, abortusa i spolno prenosivih bolesti putem.