Sluha studija skrining novorođenčadi

Indikacije za skrining test sluha

Gubitak sluha je za početak liječenja treba biti dijagnosticiran u prva 3 mjeseca života.

Modern standard - Screening sve novorođenčadi.

Mjerenje otoakustičke potencijalnim) (otoakustičke emisija) je pouzdana metoda ranog objektivnu procjenu sluha.

U 0.1-0.3% svih novorođenčadi označena gubitka sluha, od značaja za razvoj govora. Vjerovatnoća gubitka sluha u novorođenčadi u riziku je 10 puta veća.

Rizik značajnog gubitka sluha se izabere u skladu sa preporukama Zajedničke komisije za dječji skrining koristeći sljedeće kriterije:

• Značajan senzorni gubitak sluha u porodičnoj istoriji.
• Kongenitalna infekcija: TORCH, sifilis, itd Perinatalni ili postnatalni infekcije, kao što su meningitis.
• Perinatalne hypoxemia. Uporni plućne hipertenzije novorođenčeta, ekmo.
• Anomalija i malformacije lobanje i lica, mišića uha, Eustahijeve kanala.
• Sindroma dysmorphia, npr neurofibromatoza, osteopetrosis (mramor bolesti kostiju).
• Hiperbilirubinemije, što je zahtijevalo razmjena transfuziju.
• Korištenje ototoksični lijekova u djece: aminoglikozidi, diuretika, hemoterapija droge.
• Rekurentne otitis media.
• Povreda sa frakturu lobanje.
• Neurodegenerativnih bolesti.
• Sumnje roditelja.

otoakustičke metoda emisije

Određivanje otoakustičke emisije (UAE) - ovo je zvučne signale koji se stvaraju unutarnje ćelije uho kosu.

Mjerenje Koristeći vrlo osjetljivi mikrofon sonda postavljena u vanjskom slušnom kanalu, moguće je da se registrujete ove zvučne vibracije. Ovo omogućava da završim sa velika vjerovatnoća da u rasponu od 500-4000 Hz ćelija kose može otkriti signal t. E. Najmanje gluhoća i na srednjim frekvencijama na raspolaganju.

osjetljivost za otkrivanje značaja za razvoj govora, oštećenja sluha je blizu 100%. Budući da je prijenos signala generira unutrašnjeg uha, ušnog kanala uključuje strukturu srednjeg uha i bubne opne šteta potonji također biti isključeni kada naznačeno, na primer, timpanometrija.

Sažetak:

• Kada timpanometriji objektivno ocijenili mobilnost struktura zvuka vođenje.
• Otoakustičke emisije objektivno procijeniti unutrašnje funkcije uha (zvuk transformacija).

Shematski reakcija audiometrija (ERA)

ERA - osnovu svih elektroaudiometrii metoda. Prilikom registracije encefalografija synchronism sa zvukom stimulanse mogu objektivno potvrditi poremećaja slušnog nerva, moždanog stabla i auditivni korteks (percepcija i obrade zvuka).

Video: Screening za gubitak sluha u novorođenčadi

Prema vremenu odziva karakteristike raznih dijelova slušni aparat na stimulans se razlikuju:

• EKohG (electrocochleography). Odgovor na stimulanse iz unutrašnjeg uha je uklonjen iz igle elektrode u Cape (Promontorium).
• Bera matičnih audiometrija: upis ranije odgovor od moždanog stabla na stimulans.
• MLRA (Srednji oružje Odgovor Audiometry): registracija sredneotsrochennyh potencijale.
• CERA: mjerenje kasno evociranih potencijala.

Klinički značaj, posebno electrocochleography i BERA

Pregled: dijagnostiku i liječenje

vremena istraživanju potrebno pokoy- najbolje tokom spavanja nakon jela.

Video: razvoj djeteta. Sluha. Kako provjeriti sluh kuću novorođenče

POZADINA: prije poremećaji studija isključena i prohodnosti Eustahijeve provođenja kanal (bez želuca sonde u bubne duplje izliv, akutna otitis media).

algoritam:

UAE prije ispuštanja bez patologije - izvod.

Izuzeci - djeca kojima je potrebna za obavljanje BERA:

• Djeca nakon intenzivne njege u trajanju više od 5 dana.
• Sepsa sa pozitivnim krvi kulturama.
• CMV infekcije sa simptomima.

UAE predischarge povrede - kontrola flotacija cijevi (otoskopija, timpanometrija). Ako ponovno UAE (ako je moguće, prije ispuštanja) otkriva povrede - dalje audiološke dijagnostike.

Dokumentacija: rezultat je pohranjena 11 kartica razvoja djeteta i sažetak pražnjenja.

oprez: Genetski utvrđeno poremećaja sluha (porodice) sa CMV kongenitalne infekcije, toksoplazmoza, neurodegenerativnih bolesti i održavanje ekmo, čak i ako primarni skrining nije pokazao patologiju zahtijeva ponavlja rutinski skrining, jer gubitak sluha može napredovati.