Indikacije i kontraindikacije za proučavanje sluha u novorođenčadi

uslovi:
1. otoakustičke emisija (Ujedinjeni Arapski Emirati). A skrining alat koji mjeri zvuk generira funkcioniše pužnice. Senzor se sastoji od mikrofona daje zvuk stimulanse u uhu, i piše odgovor, koji dolazi iz pužnice kroz srednjeg uha i ušnog kanala.

Video: rubeola

2. Automatski auditivni odgovor mozga (ASOSGM). Screening alat, koji snima odgovor mozga i uporediti ga sa uzorkom tipičnih rezultata u novorođenčadi. Klikova objavljen slušalice testiran u slušnom kanalu, a elektrode postavljen na glavi i vratu, evidentira auditivni odgovor moždanog stabla. Osim ocjenjivanja aktivnost srednjeg uha i kohlee ove metode ocjenjuje funkcija slušnog živca i auditivnih funkcija moždanog stabla.

3. Auditivni odgovor mozga (SOSGM). Također se može nazivaju auditivni evocirani odgovor mozga (VSOSGM). Je dijagnostička metoda koristi za predviđanje vrsti i težini gubitka sluha. SOSGM studija sprovedena nakon neuspješnog projekcije. Auditivni odgovor mozga određuje se na svako uho za Snap i ton podražaja. Ovi zvuci se provode s klima (uho), kao i koštanog tkiva. Ozbiljnost gubitka sluha se izražava u decibelima i opisan je kao provodni, senzorineuralno, ili mješoviti.

Ciljevi studija sluha u novorođenčadi:
1. Identifikacija urođenih oštećenja sluha i održavanja rane intervencije kod djece kako bi se smanjila kašnjenja u razvoju govora i jezika.
2. Dobijanje preciznije informacije o učestalosti kongenitalnih gubitka sluha.

aktuelnost:
1. Incidencija kongenitalne gubitka sluha u populaciji kao cjelini je oko 2,4 na 1000 živorođenih u Sjedinjenim Američkim Državama.
2. Rizik od gubitka sluha može značajno povećati kada se zna perinatalne faktori rizika za gubitak sluha, kao što su TORCH-infekcije, teška hiperbilirubinemije i efekata ototoksični droge. Sa razvojem tehnologije i povećanje broja beba u opasnosti, potreba za rano otkrivanje oštećenja sluha, a rane intervencije su efikasniji.
3. Novorođenče, čiji je sluh skrining test je negativan rezultat, morate odmah naprijed za konsultacije u pedijatrijskim audiolog. Kašnjenje u otkrivanju gubitak sluha može dovesti do značajnih problema u sticanju jezika. Program za rano skrininga i liječenja Centar za kontrolu bolesti preporučuje da bebe identifikovani kroz screening otkrila gubitak sluha su upućeni za sveobuhvatnu audiološke ispitivanje što je prije moguće, najmanje 3 mjeseca ranije.

Video: Bronchography - definicija, indikacije i kontraindikacije. Bronchography kod djece i trudnica

Indikacije za skrining za gubitak sluha u novorođenčadi:
1. Konsenzus dokument o rano otkrivanje gubitka Nacionalnog instituta za zdravlje sluha (National Institutes of Health - NIH) u 1993. godine, navedeno je da je potrebno svako novorođenče provesti studiju slušno prikazan prije otpusta iz bolnice. American Academy of Pediatrics je zvanično priznala ove preporuke u 1999. U proteklih 13 godina, snažnu podršku od države dovelo je do širenja volonterskih programa ili propisanih državnih vlasti širom Sjedinjenih Američkih Država.
Trenutno, 39 država i District of Columbia su zakonski priznate kao univerzalni skrining za gubitak sluha u novorođenčadi. To znači da svako novorođenče je prikazan saslušanju bez obzira na prisustvo ili odsustvo indikacije i faktora rizika.

2. dojenčad koji ispunjavaju kriterijume za visok rizik od stečenog gubitka sluha, podložni su neposredni pregled i kontinuirano praćenje. U nastavku su faktori poznate visok rizik od gubitka sluha u novorođenčadi. Važno je da bebe sa svim faktorima rizika usmjerena na audiologist nakon otpusta, čak i ako su prošli inicijalni pregled, pratiti u roku od nekoliko godina od početnog usvajanja jezika i razvoj.

Visoke faktore rizika za selektivno skrining za gubitak sluha:
- Bolest ili stanje koje zahtijeva prijem za 48 ili više sati u neonatalnoj intenzivnoj njezi
- Stigma ili druge znakove, u pratnji sindrom, koji je poznat da se sastoji od provodne ili senzorineuralno gubitak sluha
- Prisustvo u porodici trajnog gubitka sluha u djece
- Craniofacial anomalije, uključujući i nastavite sa morfološkim promjenama uha i ušnog kanala

- Kada je intrauterina infekcija, npr citomegalovirus, herpes, toksoplazmoza i rubeole
- Situacijama kada se ljudi obrate pažnju na zaostajanje u razvoju, govora i mentalni razvoj sluha
- Postnatalne infekcije u pratnji senzorineuralno gubitka sluha, uključujući bakterijski meningitis
- Neonatalna pokazatelji, posebno hiperbilirubinemije, na nivou u serumu, koji zahtijeva stalnu razmjenu perelivanie- neonatalne plućne hipertenzije zahtijevaju mehaničku ventilaciju i stanja koja zahtijevaju korištenje ekstrakorporalnom membrane oksigenacije

- Sindromi u pratnji progresivnog gubitka sluha, neurofibromatoza npr osteoporoze i Usher sindrom
- Neurodegenerativnih bolesti, kao što su Hunter sindrom, ili senzorimotorne neuropatije, kao što su Friedreichove ataksija i sindrom Charcot-Marie-Tooth
- povrede glave
- Povratne ili uporni otitis medija s izljev za najmanje 3 mjeseca

Video: Ultrazvučna dijagnostika za djecu!

Kontraindikacije:
1. Ne preporučuje se za pacijente koji su izrazili atrezija ili potpuni gubitak vanjskog ušni kanal (odmah upućen na pedijatrijsku audiolog).
2. Moguće je da izvrši ponovno prikazan u novorođenčadi, čiji je negativan rezultat možda nastala zbog prevelikog pozadinske buke, saobraćajne gužve u ušni kanal, itd, ali nekoliko pokušaja screening nada na kraju dobiti protok signala se ne preporučuje, jer jer oni mogu dovesti do odgoditi identifikaciju urođenih oštećenja sluha.