HIV kroz zloupotrebe droga

Video: Žene, droga i HIV-a u Ukrajini / Žene, droga i HIV-a u Ukrajini

HIV infekcije - bolest uzrokovana virusom humane imunodeficijencije, imaju štetan učinak na imunološki sistem, pri čemu razvija infektivnih i onkoloških procesa, završivši na kraju u smrt.

etiologija

Imunodeficijencije virus pripada lentivirusa (spori virus), podgrupu retrovirusa. Njegova prikazuju kao anti-podmornica rudnik jezgro koje čine genom dva RNK niti koje povezuju njihove proteina i enzima - reverzne transkriptaze i Endonukleaza, a na površini virusa nalazi 72 glikoprotein vijaka u interakciji s molekulama CD-4 na ćelijske membrane i promovirati fuzije virusa sa ćelije ljudske krvi.

Jednom u tijelu, HIV napada određene krvne stanice - T limfotsity-"pomagači". Na površini limfocita su CD-4 molekule, tako da se još nazivaju CD-4 limfocita (ili CD-4 ćelija). Iako se javlja CD-4 limfocita 100 000 puta veće genetske informacije od virusa, u kontaktu sa HIV-om u ćeliju akciju reverzne transkriptaze enzim kalupa DNK HIV formiranje umetnut u DNK domaćina ćelije, koji počinje sintetizirati RNA čestica virus.

Većina ljudi ubrzo nakon infekcije HIV-om se javlja tokom akutne infekcije: količinu virusa u dramatično povećava krvi (viremija), kao i broj T-4 limfocita se smanjuje za 20-40%. Često, ali ne uvijek, u isto vrijeme razvija simptome slične gripu.

Akutni period ubrzo prohodit- 1-3 mjeseca nakon infekcije, tijelo proizvodi antitijelo HIV-a, u iznosu od virusa je znatno smanjen, dok je broj T-4 limfocita je smanjen na 80-90% prethodni nivo. HIV i dalje replicirati, što svaki dan milijarde novih patogena i imuni sistem je aktivno bori protiv infekcije, držeći je pod kontrolom.

Međutim, ljudi u tijelu, što je borba s bolešću, do određenog vremena i ne zna o tome, jer se ne oseća nikakve simptome. Klinički progresije bolesti je u direktnoj vezi sa smanjenjem broja i funkcionalne aktivnosti imunih ćelija imajući CD-4 receptor, koji je u pratnji razvoj imunodeficijencije - nedostatak sposobnosti da se odupru infektivnim agensima i eliminišu tumorske stanice.

HIV brzo ubio koristeći sve poznate sredstva za dezinfekciju pod suncu i UV-zračenja, se inaktivira na 56 C u trajanju od 30 minuta, ali je dugoročno ostaje u krvi proizvoda, smrznute u serumu i sperme.

Spas od virusa može biti činjenica da se infekcija javlja samo u određenim situacijama, a to se može spriječiti. Čak i ako HIV je prodrla u organizam, moderna medicina može zaustaviti reprodukciju.

Epidemiološki aspekti HIV infekcije

rizik od infekcije

HIV infekcija može doći u kontakt sa krvlju, spermom, vaginalnim sekretom zaražene osobe u nezaraženih krvi - direktno ili kroz sluznicu. Infekcija bebe od majke tokom trudnoće (u maternici), tokom porođaja ili dok dojenja.

Drugi načini HIV infekcije (uključujući i insekata žaoka krvopija) nije registriran.

Udio prenošenja HIV-a na različite načine.

Svih registriranih slučajeva zaraze HIV-om u svijetu distribuira na infekcije puteve kako slijedi:
- seksualno - 70-80%;
- intravenskim korisnicima droga - 5,10%;
- profesionalno medicinsko osoblje kontaminacije - manje od 0,01%;
- transfuzije zaražene krvi - 3-5%;
- iz trudna i dojilje majke na dijete - 5-10%.

U različitim zemljama i regijama dominiraju različite načine infekcije (homoseksualni, heteroseksualni, intravenskim korisnicima droga). U Rusiji je, prema ruskim nauku i metodološki centar za prevenciju i kontrolu AIDS-a prevladava način infekcije putem intravenoznog uzimanja droga (80% svih poznatih slučajeva).

Rizik za zdravstvene radnike

Prosječna rizik od infekcije od slučajnog iglama je za 0,3%, kada virus uđe u oštećene kože, očiju ili sluznica - 0,1%.

Rizik od seksualnih odnosa

Prosječna rizik prijenosa HIV-a putem nezaštićenog analnog jedan kontakt za "primanje" partner je sa 0,8% na 3,2%. U jednom vaginalni snošaj - 0,15%.

Nedavno objavljena studija pružiti detaljniju sliku o riziku tijekom nezaštićenog analnog seksa:
- na "host" partner kada je drugi partner HIV +, - 0,82%;
- na "host" partner kada HIV status nije poznat drugi partner - 27%;
- za "uvođenje" partnera - 0,06%.

Nezaštićeni oralni seks sa muškarcem rizika "domaćin" partner je za 0,04%. Za "uvođenje" rizik druge ugovorne strane je gotovo odsutan, kao što je u kontaktu samo sa pljuvačkom (osim, naravno, u ustima "domaćin" partner ne krvari ili otvorena rana).

Rizik od infekcije za oba partnera tokom istovremene povećava seksualno prenosivih bolesti (PPB). Bolesti, spolno prenosive bolesti, s pravom nazvan "prijelaz za virus" jer izazivaju čireve ili upale genitalnog sluznice.

Tako veliki broj limfocita, posebno onih koji su ciljevi za HIV (T-4 limfocita) ulazi u površinu sluznice. Upala uzrokuje promjene u stanične membrane, što povećava rizik od dobijanja virusa.

Verovatnoća infekcije žena od muškaraca kada seksualni odnos je oko tri puta veća nego kod muškaraca na žene. Žena ima nezaštićene odnose u tijelu dobiva veliku količinu virusa prisutne u spermi muškaraca.

Površina kroz koje virus može ući u žena mnogo više (vaginalne sluznice). Također, HIV-a u spermi se nalaze u većoj koncentraciji nego u vaginalnog sekreta. Rizik za žene se povećava sa seksualno prenosivih bolesti, cervikalna erozija, rane ili upale sluzokože tokom menstruacije, kao i razbijanje himen.

Rizik od infekcije i za muškarce i žene povećava kada ženskog partnera cervikalne erozije. Za ženu - jer erozija je "gateway" za virus. Za muškarce - jer kod HIV pozitivnih u odnosu na ćelije koje sadrže virus.

rizik od infekcije tijekom analnog odnosa je mnogo veća nego kod vaginalnog, zbog visokog rizika od povrede sluznice anusa i rektuma, što stvara "kapiju" za infekciju.

Perinatalni prijenos HIV-a. HIV se može prenijeti sa zaražene majke na dijete tijekom trudnoće (preko posteljice), po rođenju (kroz kontakt sa krvi majke) ili dojenja (kroz majčino mlijeko). To se zove vertikalna ili perinatalni prijenos HIV-a.

Faktori koji utiču na rizik vertikalne transmisije HIV-a:
1) zdravstveno stanje majke. Što je viši nivo virusa u krvi ili vaginalnog sekreta i majke, niža je imunološki status, to je veći rizik od prenošenja virusa na dijete. Ako majka ima bolnih simptoma - rizik je veći;
2) uslove života majke, ishrana, odmor, vitamina i drugih - vrlo važan faktor. Karakteristično je da je prosječna rizik da dijete s HIV-om u industrijski razvijenim zemljama Europe i Sjedinjenih Američkih Država oko dva puta manji nego u zemljama trećeg svijeta;

3) postojanje prethodnih trudnoća: Što više - to je veći rizik;
4) u punom terminu beba: kako prevremeno i post-rok djeca imaju veće šanse da budu zaraženi;

5) Trajanje drugoj fazi rada: rizik je manji, kraće vrijeme prije rođenja djeteta;
6) upala ili prijevremenog prsnuća vodenjaka - povećan rizik od prenošenja HIV-a na novorođenče;

7) carskim rezom: Mnoge studije su pokazale da je ovom intervencijom, pogotovo ako je napravljen prije rupture membrana, rizik da dijete s HIV-om se smanjuje;
8) rane i pukotine vaginalne sluznice (obično su rezultat infekcije) povećava rizik da dijete s HIV-om;

9) dojenje: majke sa HIV-om se ne preporučuje da doje djecu, jer povećava rizik od prenošenja HIV-a. Jedini izuzeci su rijetki slučajevi kada majka nema uslova za pripremu dojenačke formule.

Istraživanja su pokazala da fetus može biti već zaraženih HIV-om u 8-12 tjedna trudnoće. Međutim, u većini slučajeva, infekcija se javlja bebe tokom porođaja.

Jedan od glavnih dostignuća prevencije HIV-a u posljednjih nekoliko godina bio je razvoj tehnika ublažavanja rizika prenošenja HIV-a sa zaražene majke na dijete tijekom poroda. Ako nijedan poseban tretman u prosjeku rizik da dijete s HIV-om je 15-25% u SAD-u i Europi i 30-40% u Africi, uz pomoć preventivni tretman antivirusni lek AZT (Retrovir), rizik se može smanjiti 2/3.

U ovom slučaju, liječenje se provodi nije u cilju da se postigne održivo poboljšanje zdravlja majki, i kako bi se smanjio rizik da dijete s HIV-om. Nakon rođenja, liječenje je zaustavljen.

MZ Shahmardanov, AV Nadezhdin

Udio u društvenim mrežama:

Povezani