Hormonsku terapiju u menopauzi. Kontraindikacije i metode za primanje hormona

Video: Hormonska terapija. klimakterijum

Metode otkrivanja hormona

Oralne primjene hormona

Najčešći način hormonske terapije, koji se preporučuje za većinu žena - oralne hormonske - upotreba pilule.

Ako se čuva uterus, estrogena treba kombinovati sa drugim hormona jajnika - progesteron.

Većina žena koje su primale hormonsku terapiju, tabletu koja sadrži potrebne doze estrogena.

Tipično, hormoni se uzimaju jednom dnevno.

Najpoželjnijih opcija je dnevni unos lijeka, jer takav prijem hormon najbliži prirodni šema svoje proizvodnje u tijelu, za razliku od kada je žena uzima estrogena za tri nedelje, a zatim napraviti tjedan pauze. Neke žene tokom ove sedmice ponovo pojaviti simptoma menopauze.

Hormona u piluli će sigurno pasti u probavnom traktu. Kao rezultat toga, oni mogu izazvati pogoršanje bolesti kao što su hipertenzija i tromboze, dovesti do poremećaja žučne kese i jetre. U ovom slučaju, preporučuje se da počnu da koriste patch kože ili gel koji će donijeti estrogena kroz kožu, zaobilazeći probavnog sistema.

Estrogen kroz kožu

Zajedno sa oralnim estrogena i transdermalni primjenjuje uzimanje ovih hormona - korištenje hormonski flaster. Zakrpe su primijenjene na čistu, suhu kožu trbuha ili stražnjice. Tako estrogena pušten u krvotok direktno kroz pore kože. Ako hormoni ne prolaze kroz sistem za varenje i jetre, oni ne uzrokuju pogoršanje uvjeta navedenih.

Ova metoda prijema estrogena u tijelu kao učinkovito pomaže olakšati simptome menopauze, spriječiti deformaciju vagine i urinarnog sistema i spriječiti pojavu osteoporoze i kardiovaskularnih bolesti. Žena koje su primale estrogen putem kožni flaster, mora prihvatiti i progesterona - svaki dan ili nekoliko dana svaki mjesec.

Hormonske patch praktično nema nuspojava.

Međutim, to ponekad daje neugodan osjećaj - kontaktna tačka na koži i patch dođe do iritacije uzrokovane agent ljepilom. Po pravilu, tijelo se prilagođava prilično brzo. Ako se iritacija nastavi i dalje da bude smetnja, flaster se može ukloniti i preurediti na drugo mjesto. Efikasnost svoje akcije na to neće umanjiti.

Ponekad gips može odvojiti u kontaktu sa vodom. Voda mu neće nauditi. U trenutku kupanje patch je uklonjena.

Drugi način estrogena transdermalnog - pomoću gel gormonosoderzhaschego, koji se nanose na kožu svakodnevno. Jednom postavljen, i primanje progesterona. Ova metoda također ne dovodi do pogoršanja istovremene bolesti kod kojih je kontraindicirana oralnog uzimanja estrogena.

Prednost vaginalne kreme ili čepići sa estrogena je da oni, kao i hormonski flaster obilaznice probavnog sistema, što znači da se mogu koristiti žene s medicinskim kontraindikacija kao što su hipertenzija i tromboze, kao i bolesti žučne kese i jetre.

Vaginalni krema ima značajan pozitivan učinak na vaginu i mokraćnog sistema tkiva. Krema nema efekta na endometrij i ne zahtijeva imenovanje progesteron. Najpopularniji medij među hormonalnih kreme je "Ovestin".

Međutim ublažiti klimakterijum simptome je u stanju samo u manjoj mjeri, i, na žalost, ova krema neće spriječiti razvoj osteoporoze i neće zaštititi od kardiovaskularnih bolesti. Sa dugoročnim hormonsku terapiju se preporučuje da se estrogen tablete ili zakrpe.

Još jedan ženski hormon - progesterona. To je drugi najvažniji ženski hormon, koji se mora uzeti zajedno sa estrogena. Ako estrogena uzrokovati endometrij postaje deblja, onda progesteron je od suštinskog značaja za normalizaciju debljine zida maternice - čini lisnatom sluznice maternice, bez puštajući da raste i da ih zaštiti od raka.

Obično, doktor propisuje progesterona za 10-14 dana svaki mjesec ili svaka tri mjeseca za 12-14 dana (tj. E. mjesec ili 4 puta godišnje). Sa mjesečnim prijem progesterona svaki mjesec će biti prikazan kratki menstrualni reakcije, počevši od dana kada prima hormon će biti zaustavljen, ili ubrzo nakon toga.

To će se nastaviti za nekoliko godina dok se endometrij više nije aktivan. Iako će menstruacije biti kratak i manjih puštanje svaki mjesec oni će prethoditi, u stvari, pravi PMS.

Naravno, mnogi ljudi ne vole ga. Stoga je napravljen još jedan način primjene progesterona: u vrlo malim dozama svaki dan u mjesecu uz dnevnu dozu estrogena. Takav raspored nakon prva dva ili tri mjeseca dovodi do toga da se menstruacija prestaje. Ova tehnika progesterona ne utječe na sposobnost da se podigne nivo estrogena visoke gustoće lipoproteina (HDL), smanjiti razinu LDL (LDL) ili pomažu u održavanju koštane mase.

Ako je materice uklonjen, progesteron zajedno s estrogenom nije potrebno uzeti - jer je uključena u toku hormonska terapija samo da štite matericu.

Ako se, nakon nekoliko godina hormonske terapije u žena prestane menstruaciju, onda je endometrij više nije aktivan i da više ne dođe do sluznice zadebljanje, koje bi trebalo da piling svaki mjesec. Međutim, kako bi se osigurala sigurnost bi trebao biti vremena da se nastavi uzimanje progesterona.

Kontraindikacije za hormon

imenovati hormonske terapije(DTH) Samo liječnik može. Nekontrolisana upotreba specijalističkih hormona može dovesti do katastrofalnih rezultata. Početi uzimati hormone, pripazi na tvoje stanje i odgovor. Reakcija na hormone svakoj ženi pojedinačno.

Hormonske terapije ne dodijeliti ako:

- žena otkrila predispozicije za rak dojke ili drugih tumora estrogen-ovisna;
- dijagnosticirana tromboza i tendencijom da tromboze komplikacije;
- žena pretrpio moždani udar ili srčani udar;
- imate bolest jetre ili žučnog mjehura.

Ponekad, čak iu takvim slučajevima, preporučujemo kratkoročno korištenje estrogena za ublažavanje ozbiljne probleme u vezi sa vaginalnom atrofijom i urinarnog sistema. Ova mogućnost je korištenje lokalnih hormonalnih agenata, posebno Ovestin u obliku kreme ili čepići.

Prednosti hormonske terapije se gubi čim ju je žena napušta. Plus isto je činjenica da je sve vrijeme dok se hormoni koji se koriste, oni štite žene od gubitka koštane mase i kardiovaskularnih bolesti, kao i čuva u dobrom stanju, vaginalno tkivo i urinarnog sistema.

Ne naglo prekinuti administracije hormonalnih preparata. To može ponovo dovesti do ispoljavanja simptoma menopauze. Bolje je da se odustane od hormona postepeno: uzeti estrogena svaki drugi dan za prvi mjesec, dva puta nedeljno tokom drugog mjeseca, a zatim jednom tjedno u trećem mjesecu, sve dok uzimajući uobičajene stope progesterona.

Ako valunzi i druge simptome menopauze neće ponovo pojaviti, možete potpuno eliminirati jedne i druge strane.

Oni koji odbijaju da hormonsku terapiju zbog neprijatne sporedne efekte, trebalo bi razmotriti korištenje hormonske terapije sa kombinacijom drugih hormona.

Žene sklone osteoporoze nakon dugog ciklusa (najmanje 5-7 godina) HRT mora ići na druge (ne-hormonski) liječenje osteoporoze zbog prestanka hormonske terapije može izazvati proces ubrzanog pada koštane mase. Konkretno, trebalo bi da počne da koristi vitamin kompleksa koji sadrže kalcij.

hirurški menopauze - ovo je slučaj kada je upotreba HRT je najrazumniji, pa čak i neophodno. Već smo spomenuli hirurške menopauze, sada smo se vratili na ovaj razgovor, ali ovoga puta u vezi s opisom načela hormona zamjene terapije.

Uzrok prirodne menopauze - jajnici smanjiti u proizvodnji hormona, a to se najčešće javlja između 48 i 52 godina. Kada ljudi govore o hirurškim menopauze - radi se o uklanjanju jajnika u reproduktivnoj dobi.

Uzroci bilateralnih ooforektomiju su tumori oba jajnika, rak, trauma, zdjelične upalne bolesti. Ova operacija se može izvršiti uz uklanjanje uterusa (histerektomija) ili bez njega.

U jajnici žene sintetiziraju ženskih hormona (estrogena i progesterona) i vrlo mala količina muških hormona (testosterona). Kada je pad prirodne menopauze funkcije jajnika javlja postepeno, i specifični simptomi se pojavljuju u roku od nekoliko godina.

Vrlo nastajanju nedostatak spolnih hormona nakon operativnog uklanjanja jajnika manifesta teške klimakterijum sindrom. Klasični simptome menopauze - valunge i noćno znojenje počinju da smeta žena ubrzo nakon operacije.

Suvoća vagine, bol tokom odnosa, urinarne epizode inkontinencije mogu javiti u toku prve godine nakon operacije. Treba napomenuti da je uklanjanje jednog od dva jajnika ne rezultira oštar pad u nivou hormona i tako izraženije simptome menopauze.

Nakon bilateralnih ooforektomiju pažnju doktora platiti visoku učestalost kardiovaskularnih bolesti i osteoporoze.

Hirurško uklanjanje jajnika je najefikasniji tretman za hormonske terapije, budući da može u potpunosti zamijeniti hormona koji tijelo gubi. Imenovanje hormonske terapije odmah nakon operacije sprečava pojavu ranih simptoma i dugoročne efekte. U bolesnika koji su primali hormonska terapija podržan libido čuvaju kognitivne funkcije mozga, usporava starenje kože.

Ako se liječenje nije je dobio odmah nakon operacije, klasični rani simptomi su oslabljeni pred kraj prvog mjeseca liječenja, bez obzira na to koliko dugo nakon operacije dodijeljena HRT-a i praktično nestaju nakon tri mjeseca primanja droge terapija hormonske.

Dobar za liječenje simptoma atrofični vaginalne procesima sluznice. Suvoća vagine, bol tokom odnosa duži poremetiti 4-6-og mjeseca liječenja.

Već problemi kod inkontinencije urina tretiraju ne kao uspješan kao rani simptomi, tako da je važno početi uzimati drogu u prvog postoperativnog mjeseca. Međutim, na početku upotrebe estrogena u 2-3 godina nakon operacije također ima blagotvorno dejstvo na genitourinarnog sistema.

Možda je imenovanje estrogena pacijentima koji, pored uklanjanja jajnika, histerektomiju izvedena.

Žene sa materice ili skladišti supravaginal preporučuje amputaciju maternice estrogen progesteron kolege. U premenopauzi žena u reproduktivnom periodu i prvi izbor za HRT pripreme oponašajući menstrualnog ciklusa.

Trajanje hormonske terapije ovisi o dobi u kojoj se obavi operacija. S obzirom na visok rizik od kasnih komplikacija, preporučuje se da se hormoni na 50-55 godina starosti (u dobi od prirodne menopauze), a zatim još najmanje 5-7 godina.

U imenovanju hormonske terapije za šest mjeseci žena treba da bude pod nadzorom doktora i konsultovati se sa njim, razgovarali ikakvih nuspojava. Potrebu za daljim dodatnih pregleda određuje liječnik.

Hormonske terapije se zasniva na korištenju prirodnih estrogena. Aktivnost prirodnih estrogena su znatno niže nego sintetički. Dakle, oni nemaju učinak kontracepcijske. Sintetički estrogeni se uglavnom koriste kao sredstvo kontracepcije. U hormonsku terapiju za estrogen progestogenic komponenta se dodaje, što omogućava da simulira prirodne jajnika ciklusa.

homeopatskih lijekova

Alternativa hormonska terapija - homeopatski preparati na bazi tsimetifugi biljka koja sadrži hormon-kao supstanca. Međutim, takve droge su manje efikasni i mogu spasiti ženu samo na nekim simptome menopauze.

Najpoznatiji homeopatskih lijekova:

- Klimadinon,
- klimaktoplan,
- Klimaksan,
- Remens.

Grandaxinum pomaže da se efikasno nosi sa psiho smetnjama. Ponekad je imenovan kao dodatni lijek u prvom tjednu korištenja HRT, to još nije počela akciju hormona. Do početka menopauze je bolje unaprijed pripremiti. Ali nakon menopauze nije prekasno početi uzimati pozitivne korake, ali je dobro organizma.

Trofimov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani