Šindre (herpes zoster) dijagnostiku i liječenje bolesti

Video: šindre

Šindre (herpes zoster) - virusna infekcija koja je uzrokovana virusom zajednički varičela Varicella zoster.

Šindra poštovati oštećenje živaca, bol i osip u različitim dijelovima tijela.

Najčešće, herpes zoster javlja kod starijih osoba i onih sa oslabljenim imunitetom.

Nakon prolazi varicella Varicella zoster «leži» virus u nervnim ćelijama, a može miruju decenijama. Neki ljudi sa slabljenjem imuniteta ili stresa uspavan infekcije ponovo postaje aktivan - postoji šindre.

Uzroci i faktori rizika

Svaka osoba koja je bolesna boginje mogu postati bolestan u budućnosti šindre.

Faktori rizika za herpes zoster - je sve što smanjuje odbranu organizma:

1. Godine preko 50 godina.
2. nedavne operacije.
3. Lijekovi koji potiskuju imunološki sistem.
4. Teške bolesti, uključujući rak, dijabetes i AIDS-a.
5. zračenja terapija.
6. Loša ishrana.
7. Vitamin nedostatak.
8. Stres.
9. Teška trauma.
10. transplantacija organa.

Pacijenti šindrom nije zarazna za ljude imuni na Varicella zoster. Ali, ako osoba nikada nije imala varičele ili dobili boginje vakcine je u kontaktu sa pacijentom, on može biti bolestan obične boginje. Za takve ljude je veoma opasno i tečnosti iz plikova na tijelu pacijenta, a suve kore.

Simptomi šindre

Kada nije aktivan varicella zoster virus u nervnim ćelijama počinje da se umnožavaju, uzrokujući bolest, osoba će doživjeti bol, svrbež, osip na tijelu i druge neprijatne simptome.

Šindra ima tri faze:

1. prodromalnih fazi (prije osip)

- Bol, pečenje, peckanje, utrnulost u pogođenim živaca počinje za nekoliko dana ili sedmica prije pojavi osip. To se obično javlja na leđima, trbuhu, prsima, a ponekad i na licu, vratu, rukama i nogama.

- Gripu simptomi, drhtavica, bolovi u trbuhu, uznemirio svoju stolicu. Ovi događaji obično počinju neposredno prije pojave osipa na tijelu.
- Otok i upalu limfnih čvorova.

2. Aktivno faza (osip):

- Postoje ograničeni područja osip na različitim dijelovima tijela. Osip može biti bilo gdje, ali uvijek utječe na jednoj strani tijela - ili lijevo ili desno. Kod nekih pacijenata, nema osipa.
- Sadržaj mjehurića na prvi dan može biti transparentno, ali to postaje mutan na 3-4 dana. Bubbles može eksplodirati, kap na oko 5 dana. Osip u potpunosti reverzibilni unutar 2-4 tjedna, neki pacijenti mogu ostati ožiljci.
- Za šindru karakteriše jak bol, kao da je "igle probije kožu" i nepodnošljiv svrab.

3. postherpetične neuralgija (hronična faza bola) - ovo je najčešća komplikacija bolesti.

Simptomi uključuju:

- Šavova i gori u područjima gdje je došlo do osip ranije.
- Konstantna bol i nelagodu, ponekad traje godinama.
- Povećana osjetljivost na dodir.

Osim toga, šindre može utjecati na živac koji je odgovoran za vid. Ovaj oblik bolesti se očituje osip na licu, glavobolja i zamućen vid. Uključenost kranijalnih živaca može izazvati ozbiljne neuroloških oštećenja. Može se javiti širiti infekciju, kada je virus utječe na različite organe - srce, pluća, jetra, crijeva, pankreasa.

Šindra se ponekad zbunjen sa drugim bolestima koje imaju slične simptome. Među njima, herpes, impetigo, pa čak i šuga. Bol uzrokovana postherpetične neuralgija, ponekad podsjeća na apendicitis, srčani udar, ili migrena.

dijagnoza bolesti

Doktor u većini slučajeva mogu se dijagnosticira na osnovu izgledu pritužbe osip i pacijenta. Ako je dijagnoza je u nedoumici, doktor može propisati analizu erupcije na virus Varicella zoster, ali ova analiza nije dostupan svugdje.

Ako postoji razlog za sumnju šindre, vaš liječnik može početi tretman s antivirusnim lijekovima odmah, bez čekanja na rezultate testa. Rani tretman će značajno smanjiti vrijeme bolesti i spriječiti komplikacije.

Tretman herpes zoster

Protiv ove bolesti nije radikalna, brz tretman. Međutim, upotreba antivirusnih lijekova za bolesti olakšava i smanjuje rizik od oštećenja živaca.

Postoje dva glavna područja liječenja:

1. Causative tretman. To uključuje antivirusni lijekovi koji djeluju na patogen.
2. Simptomatska tretman. Bol za ublažavanje, antidepresivi i lokalnih fondova za povlačenje simptoma.

Početni tretman:

Kada je doktor dijagnozu infekcija, možete početi antivirusni tretman. Najbolja šansa da se izbegne komplikacije ako je započeo tretman u prva 3 dana nakon što se pojavi osip.

Inicijalna terapija uključuje:

1. Antivirusni: aciklovir, Valacyclovir ili famciklovir.
2. Analgetici: paracetamol, aspirin, ibuprofen, naproksen, i drugi.
3. Lokalna antibiotika (kreme, masti) za prevenciju infekcije osip.
4. Kortikosteroidi: koristi u kombinaciji sa antivirusnim lijekovima, i to samo u težim slučajevima (!). Danas na Zapadu, rijetko koriste.

Tretman postherpetične neuralgija:

Ako bol traje više od mjesec dana nakon što je prošao osip na tijelu, doktor može dijagnosticirati postherpetične neuralgija (PHN). Javlja se u 10-15% bolesnika s herpes zoster.

PHN tretman je usmjeren na ublažavanje boli i povezane depresije:

1. Antidepresivi: amitriptilin i više modernih lijekova.
2. Lokalna anestetici kao što su benzocain i lidokain, nanosi direktno na kožu.
3. mestnorazdrazhayuschee proizvode koji sadrže kapsaicin (Kapsikam) nije za svakoga!
4. Neki antiepileptici: gabapentin ili pregabalin.
5. Analgetici: naproksen, ibuprofen, kodein i drugi.

Savjeti za pacijente

1. Izbjegavajte grebanje kože, čak i ako je jako svrbi.
2. Koristite cool vlažne obloge za ublažavanje nelagode.
3. Nanesite kukuruzni škrob ili sode bikarbone na rane da se osuši.
4. tretman tekućina bušenje ulkusa (aluminij subacetate) pomoći u uklanjanju suve kore i bolesne kože.
5. U slučaju gnojenje (pristupanja infekcije) budite sigurni da razgovaraju sa svojim lekarom o imenovanju masti ili kreme sa antibiotik.
6. Obratite pažnju na mjere higijene, pažljivo pazi na vašu kožu i tretiraju čireva, kao što je preporučeno od strane liječnika.

prevencija

Šindre mogu dobiti bolestan, svako ko je bio bolestan boginje, ali postoji vakcinu koja može spriječiti bolest ili da je mnogo lakše. U SAD-u, vakcina, pod nazivom Zostavaks. Osobe starije od 50 godina se daju vakcine jednom, što je dovoljno za sprečavanje bolesti.

Ako osoba nikada nije imao boginje, treba izbjegavati kontakt s bolesnima kao boginje i šindre. Virus u velikim količinama koje su sadržane u rane i kore, koji raspoređuje bolesnoj osobi.

Posebno treba biti oprezan u te kategorije ljudi:

1. Trudnice i mala djeca bez istorije boginje.
2. starije i pate od imunodeficijencije, bez istorije boginje.

Ako pacijent zatvara osip uske odjeće, nemojte ih dirati rukama i praksu dobre higijenske mjere, verovatnoća infekcije na druge se smanjuje.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani