Hronične opstruktivne bolesti pluća (KOPB), liječenje i prevencija komplikacija

Video: Sve o KOPB - hronične opstruktivne bolesti pluća

Hronične opstruktivne bolesti pluća ili KOPB - grupa bolesti u kojima disajnih puteva poremećen, pri čemu je pacijent postane teško disati.

Emfizem i kronični astmatični bronhitis - dva od najčešćih bolesti iz grupe KOPB.

U svim slučajevima štete KOPB disajnih puteva koja krši razmjenu kiseonika i ugljen-dioksida u plućima.

Hronične opstruktivne bolesti pluća - ovo je jedan od vodećih uzroka invalidnosti i smrtnosti u svijetu. Većina opstruktivne bolesti pluća uzrokovana dugotrajnom pušenje i može se spriječiti ako pacijenti napustiti naviku na vrijeme. U KOPB je oštećenje pluća je uglavnom nepovratna, tako da tretman je usmjeren na suzbijanje simptoma.

Uzroci KOPB

U KOPB pluća štete uglavnom zbog hronični bronhitis ili emfizem glikokortikosteroida. Mnogi ljudi sa KOPB imaju oba, i drugih bolesti.

Hronični astmatični bronhitis.

To je hronična bolest u kojoj postoji upala i sužavanje disajnih puteva. To može dovesti do otežanog disanja, kašlja i zviždanja tokom disanja. Hronični astmatični bronhitis povećava proizvodnju sluzi u bronhijama, što dodatno blokira sužen disajnih puteva.

Emfizem.

To je progresivna oštećenja bolesti delikatan vazduh vrećica na krajevima bronhiola - alveole. Alveola se okupili kao gomila grožđa, emfizema i postepeno uništava unutarnji zidovi u ovim "klastera", čime se smanjuje površina na raspolaganju za razmjenu plina. Osim toga, emfizem, alveola zidovi čini mekom i manje fleksibilni, zbog koje su pali kada izdisanje zraka. Pacijenti sa emfizem postoji nedostatak daha, oni aktivno rade pribor mišiće disanja. Pacijenti sa emfizem ne nose teške terete.

KOPB je obično uzrokovana dugotrajnog izlaganja zraka stimulanse:

• Dim cigareta.
• čestice prašine.
• Industrijski smog.
• korozivne hemikalije.

Faktori rizika za KOPB

Glavni poznati faktori rizika za hronične opstruktivne bolesti pluća uključuju:

1. Utjecaj duhanskog dima.

Pušenje - je najznačajniji faktor rizika za KOPB. Što duže pušite cigarete, to je veća vjerojatnost razvoja opstruktivne bolesti pluća. Ljudi izloženi pasivnom pušenju su također u opasnosti. Prema nekim izvještajima, udisanje dima marihuane može oštetiti pluća kao duvanskog dima.

2. Utjecaj prašine i kemikalija.

Duže izlaganje ovih zraka iritanse na poslu dovodi do upale i opstruktivne promjene na plućima. Ovo se odnosi na mnoge bolesti zanimanja među radnicima u "prljave" industrije, kemijska postrojenja, rudnika uglja.

3. doba.

KOPB sporo napreduje tokom mnogo godina, tako da je većina ljudi simptome ovih bolesti javljaju najmanje 30-40 godina.

4. Genetics.

A rijetki genetski poremećaj zove nedostatak alfa-1 antitripsina je uzrok nekih slučajeva KOPB. Istraživači vjeruju da genetski faktori čine neki ljudi osjetljiviji na zubu duvanskog dima. Ako ti ljudi puše, onda će se pojaviti sa problema sa plućima.

simptomi KOPB

U principu, KOPB simptomi možda neće prikazati sve do pluća pacijenta nisu teško oštećeni. Simptomi bolesti tokom vremena samo pogoršati, posebno ako je osoba i dalje puše ili ne primaju tretman. pacijenti KOPB povremeno doživljavaju epizode egzacerbacije svoje bolesti kada se simptomi dramatično pogoršati. Znaci različitim opstruktivne bolesti pluća može se razlikovati.

Većina pacijenata s kroničnom opstruktivnom bolesti pluća imaju više od jednog od sljedećih simptoma ispod:

• Kratkoća daha.
• teško disanje pri disanju.
• stezanje u prsima.
• hronični kašalj.

dijagnoza KOPB

Ako imate KOPB simptoma ili istoriju izlaganja vazduhu stimulansi u prošlosti (posebno duhanski dim), doktor može propisati jedan od sljedećih testova:

1. Chest X-ray.

Neki ljudi imaju X-ray može pokazati emfizem - jedan od najčešćih KOPB. Što je još važnije, X-zraka eliminira rak pluća i neke bolesti srca.

2. Kompjuterizirana tomografija.

CT je serija slika na mnogo različitih uglova, što vam omogućava da se detaljno "kriške" unutrašnjih organa pacijenta. svjetlo skeniranje omogućava otkriti emfizem, tumora i drugih abnormalnosti.

3. Analiza arterijske krvi gasova.

Ovaj test krvi pokazuje koliko dobro pluća obogatiti našu krv sa kiseonikom i uklanja ugljični dioksid. uzorak krvi može se uzeti iz arterija prolazi kroz zglob.

4. Analiza ispljuvka.

Analiza ćelija u ispljuvka da iskašljati, pomoći će utvrditi uzrok problema sa plućima i eliminirati rak. Ako imate produktivan (vlažna) kašalj, doktor će propisati analizu sputuma da se utvrdi infekcija koji je uzrokovao bolest.

5. Analiza plućne funkcije.

Spirometrija - uobičajeni način da testirate koliko dobro pluća rade. Tokom ovog postupka, od vas će biti zatraženo da diše u posebnu epruvetu. Uređaj će mjeriti količinu zraka koja može primiti pluća, kao i koliko je možete disati. Spirometrija može otkriti hronične opstruktivne bolesti pluća u ranoj fazi, čak i prije pojave simptoma. Ovaj test se može ponoviti nekoliko puta, u pravilnim vremenskim razmacima koje će vam pomoći vaš lekar pratiti razvoj bolesti.

Tretman kronične opstruktivne bolesti pluća

Hronične opstruktivne bolesti pluća ne može u potpunosti izlečiti, jer šteta je obično nepovratna. Ali liječenje može pomoći u kontroli simptoma, smanjiti rizik od komplikacija, smanjiti učestalost egzacerbacija i poboljšati kvalitetu svog života.

1. odvikavanje od pušenja.

Ovo je najvažniji korak u liječenju KOPB, ako i dalje puše. Odvikavanje od pušenja - je jedini način da se zaustavi oštećenja pluća, što može na kraju čak i dovesti do smrti. Ali prestanak pušenja nikada nije bilo lako. A možda će biti potrebno da se pomogne doktora. Razgovarajte sa svojim lekarom - on može propisati nikotinski flaster ili druge nikotina zamjene.

2. tretman droga.

Za liječenje KOPB se može koristiti takve grupe lijekova:

• Bronhodilatatori. Ovi lijekovi se obično propisuje u obliku inhalatora. Oni se opuste bronhijalni glatkih mišića i proširuju disajne puteve. Kao rezultat toga, postaje lako disati. Ovisno o problemu, možda će biti potrebno dva inhalator: dugo-djelujući (za dnevne sprečavanje napada) i kratkog dejstva (za ublažavanje astmatične simptome i prije vježbanja).
• Inhalacioni steroidima. Kortikosteroida hormona u obliku inhalator - zgodan način za ublažavanje upale disajnih puteva. Ali dugotrajna upotreba ovih lijekova može uzrokovati osteoporozu, hipertenziju, dijabetes, katarakta i drugih ozbiljnih komplikacija. Ovi lijekovi se obično propisuje za osobe sa teškim KOPB.
• Antibiotici. Respiratorne infekcije, kao što su akutni bronhitis može pogoršati hronične opstruktivne bolesti pluća. Antibiotici pomažu da se suzbije patogene flore respiratornog trakta, ali se preporučuje da se samo kada je apsolutno neophodno.

3. Ne-medicinski tretman.

• Terapija kiseonikom. Ako nije dovoljno kisika, možda će biti potrebno dodatnih kisika u krvi. Postoji mnogo različitih uređaja za dovod kisika, uključujući mala i zgodan uređaja koji se može nositi oko grada. Neki pacijenti trebaju kisik samo pri naporu ili tokom sna. Još jedna masku sa kiseonikom je potrebna konstantna.
• Programi rehabilitacije za bolesnike s KOPB. Ovi programi obično kombinuju obrazovanje, vježbe, dijetalna savjete i upute. U razvijenim zemljama, ovi programi su široko rasprostranjene. Oni rade na mnogim velikim medicinskim centrima u SAD-u. Oni uključuju pluća specijalista, fizioterapeuta, nutricionista, psihoterapeuta.

4. Kirurško liječenje KOPB.

Kirurško liječenje je potrebno u odabranih bolesnika s teškim emfizem, koji ne pomaže liječenje droga:

• Smanjenje obima pluća. U ovoj operaciji, hirurg uklanja mali fragmenti oštećenog plućnog tkiva. To stvara više prostora u grudni koš, efikasnije omogućava preostalih svjetlo. Operacija je vrlo rizična, a dugoročne koristi u odnosu na lijekove nije očigledno.
• pluća transplantacije. U teškim emfizem, jedan od izlaza može biti transplantaciju pluća. Ova operacija poboljšava sposobnost da diše i živi aktivniji život. Ali studija nije pokazala značajnije produženje života ovih pacijenata. Osim toga, to može potrajati dugo čekati na odgovarajući donator. Stoga je odluka o transplantaciji pluća je prilično komplicirano.

5. Prevencija pogoršanja.

Čak i uz liječenje, može da dođe do pogoršanja. Egzacerbacije mogu biti toliko ozbiljna da dovodi do respiratorne insuficijencije. Takve epizode javljaju zbog respiratornih infekcija hlađenje van, visoke zagađenosti zraka. Ako se simptomi iznenada intenzivirana u najkraćem mogućem roku, obavijestiti svog lekara.

Savjeti za pacijente.

Ako imate KOPB, možete naći sljedeće mjere:

• Tehnike kontrole daha. Vaš lekar će vam pokazati najbolje pozicije i metode za kontrolu disanja tokom napada.
• Brisanje disajnih puteva. KOPB sluz nakuplja u bronhija. Za bolje izbacivanje sluzi da dišu vlažan zrak, piti puno tekućine. Vaš liječnik može propisati ekspektoransi.
• Redovno vježbanje. Naravno, u trenutku ostvarivanja pacijenata KOPB da teško diše. Ali redovna terapija vježbe može ojačati svoj respiratornih mišića. Odgovarajući set vježbi savjetovati doktora.
• Zdrava prehrana. Zdrava prehrana će podržati svoju snagu. Ako ste gojazni, neophodno je da se osloboditi od dodatnih kilograma. Kada neuhranjene liječnik može vam savjetovati posebnim dijetetskih suplemenata i hranjiva ishrana.
• Prestanak pušenja. Imajte na umu da pušenje - vodeći uzrok razvoja KOPB. Pasivno pušenje je štetno za pluća, tako da ako je kuća živi pušač njega utiče. Brane svoje pravo na zdrav vazduh na poslu ako puše svoje kolege. U mnogim zemljama, prava zaposlenih nepušački su zaštićeni zakonom.
• Vakcinacija. Respiratorne infekcije izazvati pogoršanje kroničnih bolesti pluća. Godišnja vakcina protiv gripa i drugih sezonskih bolesti će vam pomoći izbjeći egzacerbacije.
• Izbjegavajte gužve. Ako vam je potrebno ići u prepunoj mjestima, ne zaboravite masku lice.
• Ne udisati hladni zrak. Imajte na umu da hladan zrak izaziva bronhospazam - Pokrijte usta i nos sa maramom ili maramicom kada uđete u hladnom.

Moguće komplikacije kronične opstruktivne bolesti pluća

• respiratorne infekcije. Ako imate KOPB, vi ste povećala vjerojatnost prehlade i njihovih komplikacija - bronhitis, upalu pluća. Plus, respiratorne infekcije, otežano disanje i uzrokovati daljnje oštećenje pluća.
• Plućna hipertenzija. KOPB može izazvati povišen krvni pritisak u plućnoj arteriji - plućne hipertenzije. To povećava opterećenje na desne komore srca, što rezultira oštećenjem cirkulacije krvi. Mogu postojati oticanje u nogama.
• problemi srca. KOPB se povećava rizik od srčanih bolesti, uključujući infarkt miokarda. Ovaj rizik se znatno povećava ako se pacijent i dalje puši.
• depresije. Plućne bolesti možete spriječiti od činjenja stvari koje volite i stvari da vode ispunjen život. Rezultat - nezadovoljstvo sa životom i depresije do suicidalne tendencije. Ne ustručavajte se razgovarati s terapeutom o vašim problemima.

Prevencija kroničnih bolesti pluća

Za razliku od mnogih drugih bolesti, KOPB imaju jasno definisan uzrok i pouzdanih metoda prevencije. Najvažniji od njih je odbacivanje cigareta. To je najbolje da se nikada ne početi pušiti. Ali, ako već pušite, možete barem zaustaviti uništavanje pluća, ostavljajući u najkraćem mogućem roku.

Izlaganje na prašinu i agresivne supstance na poslu - je još jedan važan uzrok plućnih bolesti. Postoje dva izlaza - promjeniti posao ili da pruži zaštitu na radnom mjestu. Ako već imate KOPB, razgovarajte sa svojim lekarom, kao i ti.

Zdravlje i život je skuplji svaki posao.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani