Bol lica tokom vegetativnog sindroma. Poraz vratne simpatičkog prtljažnik

Poraz vratne simpatičkog prtljažnik

etiologija

Poraz simpatički prtljažnik granica čvorova se određuje pretežno infektivnih faktora (upale grla, gripe, itd), Trauma, intoksikacije, spinalne patologije. Hipotermija, mentalni stres može se smatrati okidači.

kliničke manifestacije

Poraz granica simpatički prtljažnik čvorova manifestira sindrom bol. Pacijenti mogu opisati senzacije kao peckanje, utjecaja električne struje kipuće vode. Burning bol u prirodi sa tendencijom opšte zračenje u području lica, pola tijela, pojava paroksizmalne bol je glavna karakteristika poraza gornjeg simpatičkog ganglionske često uz učešće svih simpatičkog lanca.

napad bol može biti od 20 minuta do 5 sati. Često postavljena pogrešna dijagnoza kao što su: trigeminalna neuralgija, vazomotorne distoniya- ponekad jake bolove u licu i zuba mogu izazvati vađenje zuba.

Pacijenti se može otkriti osjetljivost kršenje segmentne vegetativnog prirode u obliku preosjetljivosti ili hiperpatija, povećan mišićni tonus, tetive reflekse, trofičkog poremećaja na strani bol nije neuobičajeno sindrom Claude Bernard-Horner.

tretman

Kao prva pomoć u akutnim propisanim analgetika, sredstva za smirenje, karbamazepin, prokain koje preganglionic blokade 0,5% novocaine rješenje 50-60 ml u II-III torakalni kralješka (8-12 blokade). Jedan broj pacijenata pozitivan učinak uočen nakon primjene karbamazepina.

Sa razvojem sympathalgia zbog bakterijske infekcije (reumatske groznice, upala krajnika, upale sinusa, itd), antibiotska terapija je navedeno, protiv gripe - gama globulin na 1.5-3 ml 3-4 puta u razmacima od 4-5 dana.

Tokom stimulaciju simpatičkog nervnog sistema kartice prikazan antiholinergici, ganglijskih i neuroplegic spazmolitici: spazmolitin 0.05-0.1 g tri puta dnevno, a zatim 3 ml 2-3 puta dnevno. Na 10. dan liječenja jedne injekcije zamijeniti 0.04 kapsule gangleron unutra, i za 4 dana, idite na prijem droge unutra. Terapije 4-5 tjedana.

Kada se cholinomimetic agenti preporučuje depresije simpatičkog struktura: 1 karbaholinpo mg2- 3 puta dnevno, efedrin hidroklorid, 0,025-,05 g 2-3 puta dnevno za 2 tjedna. Restorative tretman uključuje: multivitaminskih preparata željeza, fosfora, aloe, Fibs, vitamina B12.

Preporučena fizioterapije: NLO, Diadinamik struje elektroforeza novocaine, gangleron, kalij jodid, radon kupanje. Kada je bol nije pogodna za konzervativno liječenje pribegavaju simpatektomiju.

visceralni bol

Visceromotor reflex bol lica može se uočiti u unutrašnje bolesti klinika (ishemijske bolesti srca, holecistitis, Anex i dr.). Najizraženiji koronarne bol lica. Tokom angine napad označene reperkusije bolova u lice (hram, brada, zubi, tvrdo nepce, jezik, grla, grkljana), u zoni inervacija trigeminalnog i glossopharyngeal živce.

Osnovni sindromi autonomnog nervnog sistema razinu lezije segmentne uključuju trofičke, simpatalgichesky i vaskularne (angioedem, Meiji bolest sindromi Rossolimo-Melkersson-Rosenthal i Sjogren i dr.) Sindroma.

trofičkog sindrom

Odlikuje raznolika poremećaja lokalne trofičkim tkiva (koža, sluznice, mišića, kostiju i zglobova i ligamenata) u zavisnosti od segmentne autonomne inervacije. poremećaji težini mogu varirati od blage promjene u obliku suhe kože do teških (ulceracija, spontanih preloma kostiju i artropatije).

Simpatalgichesky sindrom

Manifestira u određenom području spaljivanja tijela bol, pritisak, proširenje prirode. Bol povezan sa lezija simpatičkog strukture: (. Išjasa, medijana, trigeminalna i dr) simpatičkog ganglija, povezivanje grane, živce, simpatički živci vlakana u mješovitim. Najčešće sympathalgia lokaliziran na udovima i na lice. Konkretno, sympathalgia lica uključuju trigeminalna neuralgija, neuralgija krylonobnogo čvor (Sladera sindrom), migrena oblika lica.

Vaskularnog sindrom

Izraženo kao lokalni kršenje kože i sluznica bojanje - angioedem, Meiji bolesti i drugih.

angioedem angioneurotski

Prvi put opisana kao posebna bolest 1882. Kvinkeov. Do tog vremena, smatralo se da je oblik urtikarije.

Etiologija i patogeneza

U razvoju države bolesti je postavljena hipotalamusa području, slabost ove kartice mogu biti ustavno izazvao, a onda je bolest nasljedne ili ova slabost je rezultat izloženosti različitim egzogenim i endogenim faktorima. Znakovi nedostatka hipotalamusa odjela u ovim slučajevima je sindrom vegetativnog-vaskularne distonija, sklonost alergijskim reakcijama. U patogenezi edema je povećao vrijednost propusnosti vaskularnog endotela, poremećaj kapilarne funkcije.

Izazivanje poenta je infekcija, neke hranjive tvari, droga, naročito antibiotika i drugih proteze.

kliničke manifestacije

SAŽETAK bolest je akutna razvoj edem ograničen kože i potkožnog tkiva. Lokaliziran edem često na licu (kapke, obraze, usne), često oralne sluznice, grkljana, jednjaka, želuca, crijeva. Dimenzije edem varira od nekoliko centimetara, a ponekad bubri celo lice ili cijeli ekstremitet. Oticanje čvrsto, osjetljiva na pritisak jame i dalje.

Koža na mjestu edema blijedo ili blago isprati plavičastu nijansu. Akutna kože uzrokuje oticanje napona smislu lokalizacije zuda- mu- koznog funkcionalnom osjećaj.

Posebno opasni oticanje sluznice larinksa, što može dovesti do gušenja. Otok razvija brzo, dostižući maksimum u roku od nekoliko sati, zadržao na istom nivou, a onda, nakon nekoliko sati ili dana, nestaje bez traga.

tretman

U akutnoj fazi su dodijeljena antihistaminik: difenhidramin, Pipolphenum, Suprastinum (2-5 ml) - 5-10- 15 ml 10% kalcijum hlorida intravenski. Ispod kože, intramuskularno ili intravenski 0,25-0,5-1 ml 0,1% rastvora atropina. U slučaju rasta fenomen gušenja prikazani injekcije glukokortikoida (prednizolon, hidrokortizon, deksametazon, itd) i simpatomimetici (efedrin, adrenalin) - bez prikazani hitne traheotomije efekt.

Tokom jenjavanja pogoršanja iu interiktalne periodu preporučuje tokom desenzitizaciju terapije, vitamin B6, gama globulin, fizioterapija.

B.D.Troshin, B.N.Zhulev

Udio u društvenim mrežama:

Povezani