Patologija simpatičkog autonomnog nervnog sistema

U cervikalnom simpatički prtljažnik ima tri lokacije - gornji, stražnji i donji cervikalne čvorova.
Od pretpostavljene cervikalne simpatičkog ganglija postganglionic vlakana otrči do žilnice pleksus unutrašnje karotidne, vertebralnih i basilar arterija u različitim područjima glave. To uključuje jugularne živaca i unutrašnje pospan živac koji čini oko umrežena mreže unutarnje karotidne - interni pospan pleksusa, koja kasnije prelazi na grananja unutrašnje karotidne arterije, formira niz pleksusa i šalje ove grane živca: drum živaca pospan duboko petrosal živca (simpatičan korijen čvor u pterygopalatine) i kavernoznog pleksusa. Potonji okružuje vratilo unutarnje karotidne in situ u kavernoznog sinusa i šalje grane na nerve i drugih subjekata koji se nalaze na tom području u šupljini orbite:

Video: simpatičkog nervnog sistema

• na hipofizi;
• od trigeminalnog čvora;
• do sredine dio dizalice mišića gornjeg poklopca (Müller mišića);
• do orbitalne (kružni) mišića oka i suzne žlijezde;
• krvnih sudova, znoj žlijezde na koži lica i vrata;
• na oftalmološke arterije, formirajući na zidovima pleksus, koji šalje Barrel prate centralne arterije retine do samog mrežnice;
• prednje i srednje moždane arterije arterije, arterije prednjem dijelu žilnice pleksusa;
• na cilijarni čvor iz kojeg se simpatički ogranak se sastoji od kratkih cilijarnog nerava usmjerena na mišiće.

Sindrom superioran cervikalni simpatičkog ganglija
Kliničkih znakova i simptoma. Klinička slika može razviti u jedan od tipova - gubitak varijanta ili iritacija.
U utjelovljenje posljedice na homolateral strani lica postoje smetnje vazomotorne.
U izvedbi iritacija smarting pojavljuje napadima koji traju od nekoliko sati do nekoliko dana. Postoji bol u okcipitalnog regiji i može zračiti u vrat, ramena i nadlaktice. razvoj napad izazvati hipotermiju, sinusitis, frontalni sinusitis.
Očni simptomi. Drop funkcija karakterističnih manifestacija je pojava znakova Bernard-Horner sindrom. Manifestacije sindroma su uzrokovane povrede simpatičkog inervacija očne jabučice, koja uključuje sljedeće simptome:

• Ograničenje kantusu - zbog parcijalne ptoza koji proizlaze iz disfunkcije srednjeg dijela dizalice mišića gornjeg poklopca (Müller mišića). Tipično, tu je propust gornjeg kapka od 1-2 mm, zajedno sa rastom od donjeg kapka do 1 mm;
• enophthalmos nastaje u vezi sa smanjenjem napona orbitalne mišića;
• grčevi zbog nedostatka smanjenja učenika dilator;
• heterohromijom dogodi, koja se manifestuje svetlije boje irisa na pogođenim strani. U osnovi heterohromijom javlja na kongenitalni sindrom, iako heterohromijom opisani slučajevi i kod pacijenata sa stečenim poremećajima;
• nedostatak znojenje je povezan sa oštećenjem pregang-lionarnoh neurona. Poremetili proces znojenje na istostranoj strani lica, crvenilo se javljaju na licu, konjunktive injekcije, i teškoće u nosnom disanje.

U iritacije utjelovljenje razvija Petit sindrom, koji se sastoji od sljedećih simptoma: midrijaza, proširenje kantusu, egzoftalmus. Po pravilu, postoji unilateralna stimulacija vratnog simpatičkog ganglija. U slučaju bilateralne stimulacije Petit sindrom simptomi su primijećeni na obje strane, pri čemu je vanjski znakovi javljaju pobude (širom otvorene oči sjajne).

Sindrom cerviko- torakalni (stelatnih) čvor
Klinički znaci i simptomi. Postoje bolovi u vratu, grudima, do nivoa V-VI rubovima također izaziva bol u ruci. Treba napomenuti da su unutrašnje površine bol odsutan. Smanjenje osjetljivosti bol, poremećaj znojenja i piloarrektsii na ovim prostorima.
Očni simptomi. Postoje znaci sindroma Bernard-Horner.

Posterior cervikalni simpatički sindrom (syn. Liou-Barre sindroma ", cervikalne migrene")
Poraz simpatički pleksus vertebralne arterije može nastati zbog prolazne poremećaja cirkulacije krvi, za mehaničku kompresiju, trovanja i infektivnih procesa. Najčešći uzroci sindroma su osteohondroze vratne kralježnice, arahnoiditisa, limfadenitis, konstruktivan, vodi procese u slivu vertebralnih i basilar arterija, tumori se nalazi u vratu, traume offset intervertebralnih hrskavice.

Postoje tri varijante sindroma:

1. manifestuje lezije kičmene živaca;
2. u pratnji kršenje diencephalon;
3. uz učešće perifernih živaca.

Video: Aleksos. Simpatičkog dijela autonomnog nervnog sistema

Kliničkih znakova i simptoma. Postoji stalna trajanja (do 1 dan ili više) bolne glavobolje. Rjeđe, bol može biti paroksizmalne u prirodi. Bol je obično jednostrano. Isprva, ona se pojavljuje u potiljak i okcipitalnog regiji i prostire se na parijetalni, prednji deo, kao i na području orbite i perenositsy- može se povećati okretanjem glave, a nakon prospavane noći. Na vrhuncu napada glavobolje može se javiti iscrpljujuće povraćanje. Međutim, s glavoboljom se pojaviti vrtoglavice vestibularnog prirode, gubitka stabilnosti dok je stajao i hodanje, poremećaji sluha, tinitus, znojenje, osjećaj topline, crvenilo lica, bol ponekad lica, nelagoda u grlu. Često su neurotični fenomeni (fiksni položaj glave do pogođenim strani, palpitacije, bol u rukama, parestezije i ukočenost ruke).
Očni simptomi. Protiv pozadini glavobolje javljaju zamagljen vid, photopsias, blještavoj skotoma, fotofobija, akkomoda-tive asthenopia, bol iza oka, osjećaj pritiska u očima, blefarospazam, posmatrano smanjenje rožnice osjetljivost. U nekim slučajevima - pogoršanje cirkulacije krvi u arterijski sudova retine, optički neuritis simptomi, površne keratitis, grčevi, heterohromijom Fuksa- može povećati IOP.
Diferencijalna dijagnoza se vrši hipertenzivne krize cerebralnom, okcipitalnog neuralgija, trigeminalna neuralgija, atipični, sa Menierova sindromom, Barany et al.

jugularne foramen sindrom (syn. Bern Sukkar Colle sindrom)
Tu je oštećen jezika ždrijela, vagus i pribor nerva. Postoji lokalizacije patoloških procesa u području jugularne foramena. Razlog za razvoj sindroma može biti prelom baze lobanje, sarkom, itd
Očni simptomi. Postoje znaci sindroma Bernard-Horner.

Video: Harmonija i balansira nervni sistem. istezanje

Riley-Day sindrom (syn. Autonomne disfunkcije, dysautonomia porodice)
Javlja se uglavnom kod djece Jevreji.
Bolest je zbog raspada funkcije autonomnog nervnog sistema, jedan od razloga što može biti kongenitalna defekt u konverziji kateholamina prekursorima norepinefrin i epinefrin.
Kliničkih znakova i simptoma. Odlikuju vazomotorne labilnost, smanjena osjetljivost bol i osjećaj mirisa i okusa, epizodnim povećanjima tjelesne temperature, konvulzije, respiratorni distres i srčanu aktivnost, prolazna hipertenzija. Ima teškoće u gutanju, povećana salivacija i znojenje, poremećaj mokrenja. Većina pacijenata razviti koordinaciju poremećaj, epileptiformni konvulzije, povraćanje, aspiracija bljuvotine, dijareje. Tu je i kašnjenje u fizičkom razvoju. U dobi od 8-10 godina, polovina slučajeva razvije skolioze. Otprilike polovina bolesnika ima mentalnu retardaciju.
Povećana koncentracija u plazmi epinefrin i norepinefrin u urinu visok nivo O-tirozina i gomovalerianovoy kiseline.
Prognoza za život je nepovoljna. Pacijenti često umiru u ranoj odrasloj dobi od bubrega hipertenzije, upale pluća i drugih bolesti.
simptomi oka. Tu je i smanjenje suza ili nedostatak, suhog oka primetio smanjenje osjetljivosti i rožnice ulceracija, ponekad bez pojave znakova upale i bolova bez rožnice perforacije se mogu javiti. Oftalmoskopija napomenuti retinalne zavojitost. U većini slučajeva, razvija kratkovidnost.
Diferencijalna dijagnoza se provodi uz Sjögrenov sindrom, sindrom kongenitalne analgezije.