Učinak velikih doza vitamina A za nedonoščad

Video: Vitahrom. Siberian Health

Jedan od najkontroverznijih pitanja je mogućnost poboljšati protok bronhopulmonalnom displazije (BPD) na pozadini vrlo visoke doze vitamina A (900 ug / kg / dan). Razlog za korištenje vitamina A sa bronhopulmonalnom displazija (BPD) ne služi samo zarastanje (regeneraciju) akciju na tkanini, ali i da je retinol, retinol palmitat i retinolska kiseline su snažni antioksidansi.
Dokazano je da u nedonoščadi u imenovanju visokih doza vitamin A Intramuskularne efikasnije nego enteralne prijem.

Video: Sok od grejpfruta u trudnoći

Istraživanje je provedeno randomizirane studije, koje su koristile vitamin A u velikim dozama (> 450 mg / kg / dan) parenteralno za prevenciju hroničnih bolesti pluća. Do danas, objavljeni rezultati 6 randomiziranih studija.

Jedan od njih je veličina uzorka, u 4 puta veća od one u svim drugim studijama, gdje je predmet istraživanja su bili nedonoščad s vrlo niskom porođajnom težinom (sa 401 do 1000 g). Da je data u ovoj studiji, vitamina A u dozi od 15 000 mg intramuskularno 3 puta, osim doze koje dijete može dobiti sa enteralne i parenteralne prehrane sedmice.

U principu, rezultati ovih istraživanje dvosmislen. Nijedna od studija nije potvrdio značajan učinak vitamina A uprave u velikim dozama kako bi se smanjila smrtnost, čime se smanjuje trajanje mehaničke ventilacije, smanjenje trajanja hospitalizacije.

Meta-analiza svih 6 studije To je pokazala tendenciju pada kislorodozavisimosti do 1 mjesec života u preživjelih, ali rezultat nije statistički značajna (RR 0,93). Studija u kojoj nije otkrivena je najveći broj djece statistički značajna razlika u studiju u kombinaciji krajnje smrti i koja je zavisnost od kisika u 36 tjedna (OR 0.89) je uključen.

Međutim, došlo je do statistički značajnog smanjenja U zavisnosti od kisika u 36 tjedna u grupi djece koja su dobila vitamin A (RR 0,85). Potreba za dodatnog kiseonika u 36 tjedna postnatalne dobi smanjen je sa 62% u grupi djece koja nisu dobili dodatni vitamin A, do 55% među djecom koja su vitamin A upravom. U suprotnom, može se reći da je za efekt 1 pacijent je potrebno donijeti dodatni vitamin A 14.5 bebe.

Zabrinutost ponovljenom invazivne intramuskularno vitamina A za takav umjereni učinak. Nijedna od studija nemaju nikakvih neželjenih efekata iz uprave velikih doza vitamina A.

Praćenje nuspojava Ležao sam u dinamičnom praćenje stanja velike fontanele i vođenje biohemijske analize koje identifikuju toksičnost vitamina A.