Nedostatak vitamina E u novorođenčeta klinici, dijagnostike

Laboratorija vrednovanje nedostatka vitamina E. Od preko 90% cirkulirajuće vitamina E je alfa-tokoferol, može se koristiti za analizu uzoraka seruma ili plazme krvi. Koncentracije više od 0,5 mg / dl označava adekvatnu ponudu sa hranom. Međutim, koncentracija vitamina E u tkivu je najpogodniji parametar za procjenu sigurnosti djeteta organizam ovim vitaminom. Treba napomenuti da bebe ovu vrstu analize nije se obično koriste.

koncentracija vitamin E To ovisi o koncentraciji plazme lipida, koja je navedeno u mnogim studijama. Utvrđeno je da bez obzira na znatno niži nivo plazmi vitamina E kod djece u odnosu na odrasle, odnos tokoferol i ukupnih lipida jednak 0.6-0.8 mg / g, što ukazuje na adekvatan nutritivni status. Procjenu ovaj odnos može biti važno za vrlo nedonoščadi, koji je naveo značajne promjene u lipida nivoima - od veoma mali po rođenju na relativno visoko u parenteralne administracije masnih kiselina.

Međutim, za određivanje rekao odnos je potrebno za mjerenje nivoa holesterol, triglicerida i fosfolipida, što neminovno podrazumijeva značajnu količinu gubitka krvi za dijete s VLBW. A parcijalne objašnjenje za niske koncentracije u krvi tokoferol u nedonoščadi može se smanjiti u odnosu na odrasle plazma lipida.

potvrditi značajan nedostatak vitamina E u nedonoščadi ranije preporučila da izvrši test peroksid hemolize. Međutim, komparacije nivoa vitamina E izvršena je kasnije u plazmi i crvenih krvnih zrnaca, odnos vitamina E / lipidne peroksidacije i hemolize od dvije varijante testa u preranog djece s prosječnom gestacijske dobi od 33 tjedana.

Kao rezultat toga, zaključeno je odsustvo pouzdan metod za kliničku procjena vitamina E nedostatak u nedonoščadi. Uprkos tome, važno je znati da li je dijete zaista tokoferol nedostatak, jer se smatra da je uvođenje novorođenčeta parenteralne vitamina E u velikim dozama, promiče prevenciju patoloških stanja povezanih sa toksičnost kisika (vidi. Dolje).

Vitamin E nedostatak u novorođenčadi

The medicinskoj literaturi opisuje efekte deficita vitamin E kod djece. Uprkos nekim neslaganja o uzrocima ovog stanja, vitamin E nedostatak u nedonoščadi se smatra sasvim razumljivo. Neki istraživači su predložili metode korekcije ili prevencije vitamina E nedostatka kod novorođenčadi sa VLBW u kritičnom stanju, ali treba uzeti u obzir toksičnost pretjerano velikih doza tokoferol.

usisavanje vitamin E u nedonoščadi Prvobitno je studirao od jedinstvene uprave visokih doza slijedi određivanje koncentracije vitamina u krvi. Rezultati ovih istraživanja su pokazala da bebe sa gestacijske dobi manje od 32 tjedna imaju značajan malapsorpcijom tokoferol u odnosu na rok dojenčadi i starije djece.

Nedostatak vitamina E u nedonoščadi može biti zbog nekoliko faktora: ograničene rezerve vitamina E u vreme rođenja tkiva, vitamin E malapsorpcijom u crevima, brzi rast djeteta, povećanje nutritivne potrebe cijelog. Mnogi nedonoščad su na mehaničku ventilaciju zbog problema respiratornog sistema, za nekoliko dana ne može da primi vitamin E enteralne i parenteralne rute.

Čak iu slučaju dodatnih administracije tokoferol njegova koncentracija u krvi u nedonoščadi sa sindromom respiratornog distresa može biti niska.

Oski i Barness Oni smatraju da je deficit tokoferol značajan faktor za pojavu hemolitičke anemije prematuriteta. Kao što je prikazano u drugim studijama, rezultati hematoloških studija u imenovanju vitamina E su zavisi od mnogo faktora koji određuju njegov sadržaj u organizmu. Bez obzira na bruto istraživanja i Melhorn pokazali sljedeće:
(1) nedostatak vitamina E u vezi sa patološkim hemolize;
(2) Označavanje nedonoščadi a-tokoferol acetat 25 mg / dan smanjuje ozbiljnost hemolize i dovodi do umjeren, ali statistički značajno povećanje razine hemoglobina;
(3) hemolitička anemija zbog nedostatka vitamina E, pogoršava prilikom ulaska u tijelo željeza sastavljeno ih obogaćen umjetnih smjese.

Utvrđeno je da Vitamin E nedostatak, je razvio pod određenim uslovima, moć djeteta, mogu pogoršati hemolize i izazvati razvoj anemije prematuriteta.