Oblik paratiroidne žlijezde adenoma morfologija, patološke anatomije

H. Foote razlikuje četiri vrste patoloških paratireoidne adenoma: adenom glavnog ćelije, svjetlost, i tame oxyphilous epitelnih stanica. Najčešće u kliničkoj praksi, postoje benigni adenomatozna tumor sastavljen od glavnog ćelija, a njihovi raznolikost - svetloklstochnaya adenom. Adenom se sastoji od oxyphilous ćelija Otkriveni su relativno rijetko. Ponekad žlezdani tumora i cistične forme imaju pretežno follikulopodobpoe struktura (V. Castleman, GG Karpel, W. Tabbara, O. S. Cooper i M. S. Mokhovikov, I. Stejskal, I. Strejcek).

Kada elektron mikroskopske studije u većini aktivno funkcionira adenoma u, koji se sastoji od glavnog paratiroidne ćelije određuje se elektron-guste tamne citoplazmi, koji sadrži malu količinu mitohondrija i relativno slabo razvijena endoplazmatičnog retikulum. Jezgra glavni ćelije imaju oblik balona, ​​i sadrže relativno malu količinu hromatina. Aparat Golgi obično nije promijenila i nalazi se u blizini jezgra.

U jasno ćeliji okoloschitovidioy adenom prostate (Uključujući svjetlo ćelija) razliku između malih i velikih ćelija. Male ćelije su dobro razvijene epdoplazmatichesky retikulum, i još mnogo toga - mnogo slabiji. Kao što je u tim i drugim ćelijama adenomatozna RID glikogena i lipoidpyh uključaka. citoplazmatske vakuole imaju različite veličine - od 10 do 100-300 A. blizini Goldžijev razliku prosekretornye granula. Iznos hormon koji proizvodi Žlezdani ćelije se obično povezuje sa stupnjem razvoja grubo endoplazmatičnog retikulum. Zadnje prilično intenzivno izražene i na malim i velikim svjetlo ćelija.
Kernel u ovim ćelijama su velike, često u obliku balona. Hromatin difuzno raspoređena, nukleolusima su raspoređeni ekscentrično.

Kada oxyphilous adenom u ćelijama određuje veliki broj mitohondrija, plotpo uređen u blizini svaka druga- potonji imaju zaobljene ili nešto izduženog oblika i paralelno uređenje cristae. Broj sekretorne granule u citoplazmi oxyphilic ćelija kao što je navedeno Holzman K., P. Lanse- RA Turner, RR Marshall, K. Lapis, S. Benedexzky, H. Szilagyi, R. Elliot, R. Alhelger, blago, endoplazmatičnog retikulum nerazvijenim , Goldžijevog aparata i jedra - bez značajne promjene.

U primarnoj hiperplazija, nemaju karakter rasta tumora, ali u pratnji hiperaktivnost paratiroidne žlijezde, naći uglavnom u ćelijama je poligonalnog oblika sa glatkom plazma membrane. U citoplazmi epitelnih ćelija relativno veliki broj mitohondrija, grumenovi glikogena i sekretorne granule. U blizini Goldžijevog u značajnom iznosu koji se određuje prosekretornye peleta. Endoplazmatičnog retikulum u ćelijama je dobro izražena, a membrane su raspoređeni u paralelno.
Veliki jezgro ćelije, otečen, sa puno finih zrna hromatina distribuira preferencijalno periferno. Nukleolusima povećan u veličini i se često nalaze u jezgru od 2-3.

U literaturi postoje pogled, da različite kliničke manifestacije hiperparatireoidizam ovise uglavnom o rasprostranjenosti velikih ili oxyphilic ćelije u paratiroidne žlijezde. Napominje se da paratireoidne adenom, koji se sastoji uglavnom od oxyphilic ćelija izaziva teži oblik hiperparatireoidizam, ali bez uobičajene skeletnih deformacija. Međutim, ovo pitanje je kontroverzna i još uvijek nije u potpunosti riješen, kao oxyphilous adenom naći i glavni i srednji oblici adenomatozna ćelija, koje se mogu pokazati svoju djelatnost, uzrokujući promjene u kosti skeleta aparata.

adenoma Veliki veličine sastoje pretežno eozinofilni ćelija. Ponekad se uočavaju Patološki ispitivanje biopsije materijala i bazofilne adenomatozna proliferaciju ćelijama paratiroidne žlijezde.

Najčešće, usamljeni adenom Razvija u paratiroidne žlijezde. Međutim, relativno rijetke, a kombinacija adenomatozna lezija paratireoidne adenoma u drugim endokrinih organa. Ponekad postoji više adenoma, koji se nalaze u medijastinuma, jednjaka području, kao iu parenhima štitne žlijezde. Relativno često uvećana paratiroidne žlijezde su lokaliziran i raseljenih u neobičnoj lokaciji (L. Underdahl, L. Woolner, W. Black, EV Gukevich GK Vichtomova, AA Chumakov, VS Yagodovskii, W. Maurer, I. Iohnson, I. Mondenhall).