Utjecaj izdahnuti ugljen-dioksida na disanje. prevencija hiperkapnije

1970. godine, Elliott i kolege otkrili da je maksimalna efikasnost je smanjena za udisanje ronioca sa plinom CO2 parcijalni pritisak od 15 mm Hg. Art. i iznad. Oni su zaključili da ovih nivoa CO2 u eliminaciji inhaliranjem plina spriječiti prekomjernu količinu CO2 u obavezi da izvrši naknadu stanovnik kiselih metabolita (npr mliječne kiseline). Kao rezultat toga, rok sposobnosti ventilatora tela da ozbiljno poremećeni acidobazne ravnoteže.

1971. godine, Sinclair i zaposlenih, sumirajući istraživanje, izrazio mišljenje da kada je vrijednost PiCO2 od 21 mm Hg. Art. tokom vježbe "... alveolarne ventilacije ne povećava dovoljno, potrebna da nadoknadi svoje smanjena efikasnost u eliminaciji CO2."

1973. godine, Clark predstavljen grafički i matematički opis promjena u kiselo-bazne ravnoteže, arterijske krvnu sliku i plućnu ventilaciju tijekom rada. Proučavali smo reakcije organizma kao odgovor na različitim nivoima PicO2 do 40 mm Hg. Art. u 9 predmeta prolaze kroz fizičke vježbe na pokretnoj traci u Vo2 prosjeku veći od 3,5 l / min (80% od pojedinaca ispitanih za Vo2maks).

Na jednoj od najjednostavnijih dijagrami, pod uslovom Clark, prikazuje srednje vrijednosti Ve, posmatrano u ovoj studiji. Kombinacija najviših vrijednosti intenzitet rada i doveo bliže Pico2 test plućne ventilacije vrijednosti MSP. Normalno kompenzacijski smanjenje Ra w2 vrijeme intenzivne fizičke aktivnosti koja odgovara potrošnji od preko 02% u odnosu na 50 Vo2makc jasno prikazano na krive PiSO2 = 0. Blago kompenzacijske pad je i dalje poštovati pri PiCo2 = 10 mm Hg. v., ali nema u PiCO2 = = 20 mm Hg. Art.

gore informacija na učinak povećanog sadržaja CO2 u inhaliranjem gas dobija se pod ne uključujući probleme ronjenje u vezi s neobičnim reakcijama urođenom ili stečenom organizam izuzetno visok intenzitet fizičke poslove potrošeno u disanju ili kruti ograničenja izdahnuo toka. Nije teško pogoditi da je kombinacija visokog nivoa Pico2 takvim faktori mogu vršiti nepotrebnog negativnih efekata na tijelo ronioca.

nezavisno o tome da li ove pretpostavke ispravne analize pojedinih aspekata ili ne, povećana PaCO2 dok ronjenje čini gotovo neizbježan. Primjenom lakši plinovi disanje, moguće je, uzgred budi rečeno, da eliminiše problem povećanja potrošene u disanju 'rad koristeći aparat za disanje na većim dubinama. Nadalje, pomoćni disanje samo (a možda čak ni oni) mogli biti u toku ronjenje u potpunosti osigurati održavanje normalne alveolarne ventilacije i nivo PaCO2. Međutim, sada je moguće izdvojiti samo 5 prihvatljivih područja prevencije:

1. Očuvanje vrijednosti rada disanje na najnižem mogućem nivou, a kako bi se smanjila drugi uzroci gubitka ventilaciju pluća.
2. Nemojte dozvoliti da uđe dioksid ugljika u inspirisan smjesa plinova i čuvajte magnituda Dead Space respiratornog uređaja na minimum.

3. Priznajući da neki porast Rdso2 > vjerojatno će se održati, uzrokovane CO2 spriječiti trovanje kisika i neutralnog plina za anesteziju, pružajući veću pouzdanost opreme.
4. Ne dopustiti nepotrebne teškog fizičkog napora ronioca.

5. Posebno obratiti pažnja ronioci, skloni akumulacije CO2, s obzirom na mogućnost da razviju svoje trovanja ugljen-dioksid ili druge nepravilnosti u slučajevima kada drugi ne.