Širenje karcinoma endometrijuma. Prognoza karcinoma endometrijuma.

poznavanje načina metastatskog karcinoma endometrija MFAG služi kao osnova klasifikacije, kao i pomaže hirurg tokom operacije pažljivo provjerite najčešće pogođeni tkiva i organa. Endometrija karcinomi obično u početku pokriva cijelu endometrija šupljine, a zatim raste u zidu materice, cervikalni kanal i na kraju udari limfni sistem. Hematogeno namaz je lakše nego za rak grlića maternice ili rak jajnika.

Video: Laparoskopija histerektomije radi Styrov

Poraz od dodataka lymphogenous može doći do bilo neposrednim implantacije kroz jajovod. Nadilazi vanjski, peritonealnoj, površine uterusa ćelija raka mogu se proširiti kroz trbušnu šupljinu kao rak jajnika.

rijetke histološki vrste karcinoma endometrijuma, uključujući papilarni serozni adenokarcinom i adenokarcinoma prozrachnokletochnuyu razlikuju mnogo agresivnije širenje karlice šupljine i trbušnu šupljinu. U odsustvu vidljivih lezija može doći do peritoneum mikroskopski tumor žarišta. Iz tog razloga, pre nego što nastavite na operaciju, treba da obavlja citologiju eksudata ili pranja iz trbuha.

Video: Abortus u Ukrajini postao manje

Zadnje klasifikacije MFAG Ona pridaje veliki značaj detaljnu procjenu stanja abdomena tokom operacije. Ako dubina tumor invazije veća od 1/3 debljine zidu materice je vidljiv žarišta ili tumora na peritonealnoj površinu, potrebno je izvršiti biopsiju i karlice limfnih čvorova periaortalnyh.

Prognoza karcinoma endometrijuma.

Najznačajniji faktor u određivanju prognozu karcinoma endometrijuma je njegova histološki tip. Slabo diferencirane ili nediferencirane tumora imaju značajno lošiju prognozu s obzirom na velika vjerovatnoća vanmaterične proliferacije limfnog sistema ili peritonealne tekućine. Ovaj obrazac se održava na relativno male veličine primarnog tumora. Zbog toga, podaci o histološkoj strukturi tumora je vrlo važno da odaberete hirurške tehnike, kao i dodatni tretman - radioterapije ili kemoterapije.

MFAG klasifikacijski sistem, koji je usvojen 1988. godine, definira tri stage endometrija karcinom: G1 - je visoko kvalitetni adenomatozna kartsinoma- G2 - umjereno diferencirani karcinom s malim čvrstim uchastkami- G3 - uglavnom čvrsta i potpuno nediferencirane karcinoma. Većina pacijenata sa endometrija karcinom imaju lezije odgovara G1 i G2, a samo 15 do 20% su pronađeni slabo diferencirane ili nediferencirane tipa G3 tumora.

Dubina invazije u zidu materice - to je drugi najvažniji prognostički faktor. Kada tumor snima više od 1/3 debljine zidu materice, prognoza je drastično pogoršala. Ostali faktori koji imaju prognostički značaj uključuju obim primarnih tumora u materici, a iznos od tumora tkiva maternice limfni uključivanje i prisutnost hematogeno metastaza.

Video: Adenokarcinom želuca (high-razred)

nivoi preživljavanje su vrlo različiti i ovise o vrsti i fazi tumor, dubinu prodiranja u zidu materice. Pacijenti sa stadijem tumora G1, koji nije uticalo na zidu materice, imaju nivo petogodišnjeg preživljavanja od 95%. Istovremeno pacijenta sa slabo diferenciranim tumorima (G3) i duboko invaziju u zidu materice imaju stopu preživljavanja od 20% pet godina.