Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

Najčešće postoji ozbiljan, mucinoznog i endometrioidnog raka jajnika. rak serozni obično se razvija iz tsilioepitelialnoy cystoma, karakterizira nakupljanje serozne tečnosti unutar malignih cistične formacije. Nakon klijanja i kapsule formirana ascitesa metastaze. Mucinoznim karcinom manifestuje razvoj formiranje tumora sadrže sliz- u razbijanju u trbušnu šupljinu razvija pseudomyxoma peritoneum. rak endometrija je solidan tumor, koji se nalazi na morfološkoj strukturi žljezdanog žarišta raka skvamoznih epitelom. rak serozni je češća u dobi od 40-60 godina, mucinozni - nakon 60 ljubimcu, endometrija-do 30 godina. U 40-70% slučajeva malignih tumora pogađa oba jajnika. Metastaze od ovih oblika raka jajnika javljaju u trbušnoj šupljini (peritonealne, a žlijezde). Može se razviti metastatski ascites, pleuralni izliv. Relativno rijetko se javljaju metastaze u jetri, plućima i drugim organima. A recidiva raka jajnika češće lokaliziran u karlice.

Dijagnozu. Pravovremena dijagnostika u velikoj mjeri određuje uspjeh modernog liječenja raka jajnika. Nažalost, do danas u 60-80% bolesnika dijagnosticirana u fazama širenja tumora. Važni su redovne preglede kod ginekologa. U tom istraživanju se može naći zaobljene, često pokretni tumor jajnika sa tendencijom povećanja podacima inspekcije može biti rafinirana ultrazvučnim tomografija. Postavlja se pitanje da li benigni ili maligni tumor obično ostaje nejasno, ali indikacije za hirurške intervencije u takvim slučajevima je očigledan. U kasnijim fazama bolesti postoji širenje na peritoneum, plućne maramice, ascites i pleuralni izliv razvija. Dijagnostička vrijednost ima laparoskopija sa biopsijom za morfološku analizu i citološki pregled eksudat. Klinički pregled u takvim slučajevima uključuje isključenje metastaza u jajniku i peritonealnoj šupljini tumora na drugim lokacijama (želuca, crijeva, pankreasa).

Za liječenje raka jajnika pomoću operacije i kemoterapije. Kada lokaliziran oblik uklanjanje bolesti proizvode materice sa adneksa resekcija i omentumu. U metastatskog karcinoma jajnika koriste palijativne operacije, čija je svrha - smanjenje mase tumora prije kemoterapije. Korištenje kemoterapije raka jajnika, poboljšanje rezultata liječenja sa lokalizovan oblik bolesti, ima vodeću poziciju u šire prirode tumora. Hemoterapija mogu se koristiti i preoperativno za smanjenje simptoma bolesti i povećati naknadni rad. Najefikasniji kombinacija cisplatina, ciklofosfamid, i adriamitsinom- iscrpljenih bolesnika upravlja ciklofosfamid ili Thiotepa. Intervali između predmeta ne smije biti veća od 3-4 tjedna. U odsustvu kliničkih bolesti u pozadini postoperativne kemoterapije proizvode laparoskopija (6-12 mjeseci) za utvrđivanje potpunost remisije. Tek kada je potpune remisije i trajanje kemoterapije je ne manje od 12 mjeseci može biti riješeno pitanje prestanka liječenja. Radioterapija se rijetko koristi uglavnom za tekuću tumora. Kada ascites i daje intraperitonealno pleuritis Thiotepa, cisplatin.

Među više rijetkih vrsta malignih tumora jajnika - jasno ćelija (mezonefroidny) rak, maligni tumor tumori Brennera- strome (jajnika granuleli javiti u mladim godinama, karakterizira agresivan naravno dysgerminoma ima brz stopu rasta, širi na retroperitonealnom limfne čvorove, pluća i drugih organa razvoj .. tumora u pratnji kršenja menstrualnog ciklusa. Nakon što je propisano tiofosfamid radikalnu operaciju ili ciklofosfamid. teratoma karcinom, može imati različite morfološke sa rojenja sadrže elemente dysgerminomas, rak embrionalni, horionkartsinoma. metastaze se javljaju u peritonealnoj šupljini, retroperitonealna limfni čvorovi i pluća. Pri utvrđivanju dijagnoze i dinamičan posmatranje koristan tumorski markeri (a-fetoprotein, Hori-onichesky gonadotropina). Kada je lokalizovan oblik bolesti proizvesti radikalne . operacije slijede kemoterapije kada distribuirati oblik prikladan za početak liječenja kemoterapije, kao i postizanje remisije nakon 3-6 kursevi - ukloniti preostale tumora tj čvorova. Trenutni hemoterapija jajnika teratokarcinomi se sastoji od kombinacije nekoliko antitumorski lijekovi (cisplatina s vinblastin, bleomitsetinom, Ductil-nomitsinom i ciklofosfamid ili cisplatinom s etopozid i bleomitsetinom) androblastoma rak .zokletochny, gonadoblastoma) - embrionalni Swell (dysgerminoma, teratokarcinomi, rak embrionalni, horionkartsinoma). Klinički tok i načela postupanja i jasno ćelija raka Brenner gotovo isti kao rak kad mucinoznim. Raka granuloza odlikuje hiperplazija endometrija, u pratnji krvarenje iz uterusa, rezultat veće proizvodnje estrogena. Kada androblastoma pokazuje znake virilizacijom (muško telo tip kose, glas promjene, prestanak menstruacije) zbog hiperprodukcije androgena. Obje vrste raka su češći u dobi od 30 godina. Odlikuje pojavom metastaza u retroperitonealnom limfnim čvorovima i pluća, a ponekad i mnogo godina nakon operacije. Za rano otkrivanje recidiva i metastaza preporučljivo dinamički odrediti razinu estrogena i androgena. Glavni kirurško liječenje. Nakon hemoterapije radikalne operacije se ne vrši. U napredno korištenje bolesti zračenja i kemoterapije (Thiotepa, adriamicina, ciklofosfamid).

Gonadoblastoma je mješoviti kombinacija morfoloških raka varijante i granuloza akdroblastomy. Fetalni raka jajnika javljaju u ranoj mladosti, karakterizira agresivan, naravno. Disgerminoma ima brz stopu rasta, širi na retroperitonealnom limfne čvorove, pluća i drugih organa. razvoj tumora prate menstrualnog nepravilnosti. Nakon radikalne operacije ili ciklofosfamid upravom tiofosfamid. Teratokarcinomi mogu imati različite morfološkoj strukturi sadrže elemente dysgerminomas, embrionalni karcinom, horionkartsinoma. Metastaze se javljaju u peritonealnoj šupljini, retroperitonealna limfni čvorovi i pluća. . Pri utvrđivanju dijagnoze i dinamičan posmatranje tumorskih markera korisno ((-fetoprotein, horiogonadotropina) su lokalizirane oblik bolesti proizvesti radikalne operacije slijedi kemoterapija Kada distribuirati oblik prikladan za početak liječenja kemoterapije, kao i postizanje remisije nakon 3-6 kursevi -. Delete preostali tumor nodula. Trenutni kemoterapije jajnika teratokarcinomi se sastoji od kombinacije nekoliko antitumorski lijekovi (cisplatina s vinblastin, bleomitsetino m, Dactinomycin i ciklofosfamid ili cisplatinom s etopozid i bleomitsetinom).