Krvarenje za vrijeme trudnoće. Retroplatsentarnoy subchorial nivou i hematomi

Video: Predavanje "Hematomi u ranoj trudnoći: dijagnoza i prognoza"

Krvarenje previa ili skleralna placentom obično se javljaju u punom terminu trudnoće, dok retroplatsentarnoy modrica i hematoma rub posteljice može formirati počevši od prvog tromjesečja trudnoće.

Video: Ponašanje opasnosti od pobačaja

retroplatsentarnoy krvarenje klinički može odgovarati tri različite situacije: (1) krvarenja iz genitalnog trakta bez formiranja akumulacije u vizualizovan krovi- (2) formiranje hematoma retroplatsentarnoy ili ruba krvlju izlučevinama (ili bez njih) iz genitalnog staza- i (3) stvaranje hematoma zaobolochechnoy na udaljenosti od placenta rub, i sa ili bez vanjskog krvarenja.

U slučajevima u kojima za krvarenje tokom trudnoće sva krv teče iz materice i nema hematoma, podaci dobiveni ultrazvuk može biti neinformativan.

Video: Retrohorealnaya hematom

kada ultrazvuk retroplatsentarnoy subchorial nivou i hematomi imaju oblik hypoechoic ili mješovite strukture formacije. Kao opće pravilo, kako bi se osiguralo da je prethodno otkrio hematoma smanjen u veličini, potrebna je najmanje jedan inspekcije trudna dinamike.

čak i ako reinvestigation To je otkrio da je hematom je potpuno nestao, pažljiv pregled posteljice do isporuke može i dalje biti otkrivena linearnog dijela fibrina taloženja debljine ili mali hematom na području odreda došlo bazalne lamine ili granate.

U ranim fazama trudnoća subchorial nivo hematom može se razlikovati od još nije spojio sa horionske površine posteljice amnionske membrane vrednovanje debljina granata koja je deblja više hematoma.

Klinički značaj retroplatsentarnoy krovizliyaniya To ovisi o veličini i obimu hematoma formirana. Mali hematomi (manje od 60 cm3) nisu u pratnji povećan rizik od pobačaja. Postoje dokazi da je prisustvo dugoročne retroplatsentarnoy veliki hematom u pacijenta može doći do distribuirati intravaskularne koagulacije kao rezultat fenomena propadanja tkiva u području fokusa.

Izraz "mazolysis"Se obično koristi da se odnosi na klinički sindrom u kojem za vrijeme trudnoće ima oštar odvajanje posteljice proizašla je iz svog kreveta. Ona je u pratnji krvarenje, bol i hipovolemijskog šoka. U većini slučajeva, to je indikacija za isporuku po hitnom carskim rezom.

onih pacijenata, čiji je relativno stabilna država daje vremena da izvrši prije rođenja ultrasonografija vizualizovana hyperechoic retroplatsentarnoy obrazovanje bez jasne konture, po kojima se javlja zadebljanje posteljice. Obično placentu abrupcijom javlja kod trudnica s hipertenzijom, sindromom. U ovih bolesnika s placente abrupcijom kada Doppler postoji povećanje u vaskularnog otpora u bazenu uteroplacentne krovobrascheniya.