Aspirin: Novi podaci o starom droge

Efikasan analgetik i antipiretik lijek koji se koristi danas kako bi se smanjio rizik od srčanog udara, moždanog udara, pa čak i raka.

Je aspirin tako divan medicine, kako se smatra od strane mnogih stručnjaka?

U oktobru 2015. godine, istraživači iz Velike Britanije najavio da će početi najveći ikad kliničko ispitivanje aspirina faza 3 - Add-Aspirin projekta, koji će trajati oko 11 tisuća ljudi.

Ova studija treba da odgovori na pitanje da li aspirin stvarno spriječiti rak i da li je moguće da ga koristi za liječenje i prevenciju drugih hroničnih bolesti.

Ova izjava je dovelo do velike nade u zapadnom medicinskoj zajednici. Eminentni stručnjaci već kažu da su rezultati, bez obzira što su bili, mogli mnogo promjena u kliničkoj praksi, što doktori fundamentalno novi, jeftini i veoma efikasna strategija za prevenciju fatalne bolesti.

Rak - ovo je samo jedna linija duga lista bolesti koje aspirin može da se bori. Međutim, uz pozitivne efekte svake tableta aspirina nosi brojne zdravstvene rizike, koji se ne može zanemariti.

"Lek za produženi prijem treba biti posebno siguran i ne šteti pacijentu. To je jedna stvar, ako piješ aspirin povremeno kao antipiretik, ali sasvim druga stvar kada se uzme svaki dan dugi niz godina. Naravno, to izaziva zabrinutost zbog sigurnosti, kao u slučaju statina, "- kaže profesor Peter Weissberg (Peter Weissberg), direktor British Heart Foundation.

Aspirin - jedan od najpopularnijih lijekova u svijetu

Aspirin (acetilsalicilna kiselina) je izmislio nemački naučnik, Felix Hoffman, specijalista poznata Bayer farmaceutska kompanija 1897. godine. Kompanija Bayer, strogo govoreći, postao je poznat zahvaljujući aspirin i belim krugom na zelenoj pozadini danas zna doslovno svaki zdravstveni radnik.

Hemičar Hoffman je razvio proces sinteze acetilsalicilne kiseline, a to je da postane sintetičkih zamjena salicilati - prirodni spojevi s anti-upalni svojstva, koje su sadržane u kore vrbe i drugih ljekovitog bilja.

Rano kliničke studije su pokazale acetilsalicilna kiselina neviđena u tom trenutku protivupalno i antipiretik svojstva. Danas znamo da aspirin inhibira prostaglandina - supstance koje su odgovorne za bol, groznicu i upalnih reakcija u organizmu. Vrlo brzo, novi lijek je stekao reputaciju kao idealan kućni lek za glavobolju, zubobolju i mišićne bolove, prehlade, artritisa.

Relativno nedavno, istraživači su obratili pažnju na antiagregaciona svojstva aspirina, zbog svoje sposobnosti da inhibira agregaciju (prijanjanje) trombocita. U praksi, to znači smanjenje rizika od stvaranja tromba, odnosno prevenciji ishemijskog moždanog udara, srčanog udara. Od tada, mnogi od nas, posebno onih koji su razmijenili pedeset dolara, vrijeme je da se upoznaju sa takvim pilule kao Aspirin Cardio, trombotičke ACC ili Cardiomagnyl.

Nuspojava i potencijalne rizike aspirina

Uprkos vrijedne farmakološke osobine, aspirin, kao i svaki drugi lijek, nije bez nuspojava.

Jedan od najozbiljnijih i klinički relevantne mane aspirina je njegova ulcerogenic efekt, i.e. sposobnost da izazove ulceracija od želučane sluznice i dovesti do gastrointestinalnog krvarenja. Dugotrajna upotreba aspirina može izazvati potencijalno fatalno krvarenje!

Aspirin u kombinaciji s antikoagulansima (varfarin, apiksabana, dabigatran) dramatično povećava šanse za unutrašnje krvarenje. Iz istog razloga aspirin ne treba koristiti paralelno s nekim dodataka prehrani, uključujući i riblje ulje i ulje noćurka.

Neki ljudi su alergični na aspirin, i kemijski vezanih tvari. Postoji čak i takva stvar kao aspirin izazvanih astme. Alergije na aspirin može manifestovati disajnih edem, osip na koži.

Ostale nuspojave aspirina uključuju glavobolju, mučninu i povraćanje, zujanje u ušima, svrab.

Postoje znanstvene studije koje su povezane aspirin sa vrlo ozbiljne bolesti. Konkretno, u 2013. godini JAMA Internal Medicine Journal da dugotrajno korištenje aspirina povećava rizik od senilne makularne degeneracije (AMD). Ova bolest kao uzrok sljepoće među starijim ljudima №1.

Već dugi niz godina, postoje dokazi aspirina i Rejevog sindroma zbog djece - rijetko stanje koje se karakteriše teška oštećenja mozga i jetre, a javlja se u pacijenata koji su primali salicilate za liječenje groznice virusnog porijekla. Iz tog razloga, aspirin nije dozvoljeno za djecu mlađu od 16 godina.

Iako je popis nuspojava i potencijalne rizike izgleda impresivno, više od stotinu godina od aspirina osvojio dobar ugled u svijetu. Svake godine u svijetu proizvede oko 100 miliona standard aspirin tableta, što ga čini jednim od najpopularnijih droga.

Aspirin i zdravlje srca

Kao što je već spomenuto, jedan od najvrednijih svojstva aspirina smatra se kršenjem agregacije trombocita.

Prošle godine izdanje Medical News Today nam govori da uz dnevni unos 100 mg aspirina kod pacijenata sa venske tromboembolije (VTE), verovatnoća recidiva je smanjena za 42%. Ovi podaci su dobijeni australijski istraživači na 2-godišnje praćenje 1224 pacijenata u VTE.

Ovaj i mnoge druge studije potvrđuju visoku vrijednost profilaktičke aspirina. The American Heart Association (AHA) preporučuje aspirin za sve osobe s povećanim rizikom od srčanog udara, a posebno za sekundarne prevencije, to jest, oni koji su već pretrpio jedan srčani udar.

Međutim, rasprava o uputnosti imenovanja aspirin za primarnu prevenciju srčanog i moždanog udara i dalje traju. Prošle godine, FDA je zaključila da male doze aspirina može biti korisno samo za pojedince pod povećanim rizikom. Agencija stručnjaci su pronašli nema razloga da se preporučiti ovaj lijek za sve druge ljude za primarnu prevenciju kardiovaskularnih događaja.

"Vjerojatnost koronarnih događaja može se smanjiti za 18% koristeći aspirin, ali po cenu povećanog rizika od ekstrakranijalne (ekstrakranijalne) krvarenje za 54%. U medicinskoj praksi, spriječiti srčani udar svaki košta nas još jedan slučaj ekstrakranijalne krvarenja. Takva je cijena korištenja aspirina za primarne prevencije "- vodi svoje podatke poznat istraživač Ravi Gere (Ravi Hira), Baylor College of Medicine u Teksasu zaposlenih.

Također, ne treba zaboraviti da redovno uzimanje aspirina povećava mogućnost hemoragijskih moždanih udara - klinički oblik akutnog moždanog udara, odlikuje rupture cerebralne krvnih sudova i uzimajući u kranijalni šupljinu. Ovo je najteži oblik udar s vrlo visokom smrtnošću.

Aspirin i raka

Već smo rekli da je britanski naučnici se pripremaju za najveći u istoriji kliničkih ispitivanja koja će definitivno odgovoriti na najvažnija pitanja o antikancerogena svojstva aspirina. Ali dok se to ne dogodi, moramo se osloniti na pojedinačnim različitih naučnih podataka prikupljenih tokom godina.

Dakle, u 2014. godini, Journal of Nacionalnog instituta za rak je napisao da dnevni unos niske doze aspirina smanjuje rizik od raka jajnika za 20%. Noviji podaci ukazuju na to da aspirin može spriječiti rak crijeva. Na ovogodišnjem Evropskom kongresu o raka ECC 2015. u Austriji, saopšteno je da aspirin udvostručuje preživljavanje kod pacijenata s tumorom probavnog trakta.

"Postojeći podaci pokazuju da aspirin može odgoditi ili čak zaustaviti razvoj raka u ranoj fazi, ali je potrebno da se sprovede adekvatnu kontrolisana studija da to dokaže. Budućeg projekta dodati-Aspirin je upravo dizajniran za to "- kaže profesor Langley Ruth (Ruth Langley) iz Cancer Research UK.

Prema profesoru Langley, vrlo dobre šanse da će za nekoliko godina će biti aspirin jeftin i jednostavan lijek za prevenciju raka, kao i da će ovom trenutku konačno biti sa dugačkom listom njegovog iskaza.

Ali ne svi stručnjaci dijeliti optimizam kolega. Mnogi naučnici su zaključili da, bez obzira na rezultate ovog istraživanja, pitanje nuspojava aspirina nisu uklonjeni. Osim toga, ranije ove godine objavljeno je da neki ljudi čak i aspirin može povećati rizik od raka crijeva, što ovisi o genetskim osobinama.

Da rezimiramo ono što je rekao: preporučujemo aspirin za sprečavanje raka preuranjen!

Aspirin, trudnoće i plodnosti

sve češće u posljednjih nekoliko godina pokazuju da aspirin pomaže da zatrudni.

Čak i prošle godine, svjetski poznatog časopisa The Lancet je napisao da je dnevni unos od 81 mg aspirina i standardne doze folne kiseline (400 mikrograma) značajno povećava mogućnost začeća i povećava šanse za uspješan ishod trudnoće kod žena sa pobačaja u anamnezi.

Ovi podaci su nedavno objavljeni na sastanku Američkog društva za reproduktivnu medicinu, koja je održana u Baltimoru. Nova studija potvrdila je da je dnevni unos od 81 mg aspirina povećava mogućnost začeća za 17%, a vjerojatnost uspješan ishod trudnoće za 20% u žena koje se leče neplodnosti.

Međutim, istražitelji je nejasno kako aspirin utječe na ženski reproduktivni sistem. Do sada, postoji samo spekulacija koje se odnose na moguće suzbijanje upale ili poboljšati dotok krvi u maternicu, ali ovo je samo nagađanja znanstvenika.

Spekulacije pogodi, ali u stvari danas mnogi zapadni doktori preporučuju redovno uzimanje niske doze aspirina za poboljšanje plodnosti. Drugi su oprezni ove droge zbog prevelikog, po njihovom mišljenju, rizik od neželjenih efekata, ali i zbog nedokazanih korist.

"Aspirin - to je zaista lijek milenijuma. Vjerujem da aspirin ne šteti žena koja teži da postane trudna. Mnogi milijune ljudi piju ga godinama bez štete po zdravlje. Ovo je sasvim uobičajena praksa ", - kaže profesor za ginekologiju i akušerstvo Richard Paulson (Richard Paulson) iz University of Southern California.

"Ne mislim da je žena koja pokušava da imam bebu treba uzeti aspirin svaki dan. Naučni dokazi ne podržava takva potreba, "- rekao je naučnik iz suprotnog tabora Edgar Mocanu (Edgar Mocanu), predstavnik Međunarodne federacije društava problema plodnosti (IFFS).

Ukratko, dostupni dokazi o aspirina do koje nas suočiti s više pitanja nego odgovora.

Sačekati i vidjeti šta kažu naučnici u nekoliko godina, i da će poštovati obećavajući Add-Aspirin projekta.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani