Onkologiya-
Lorenz M. i Muller H.H
izvor RosOncoWeb.Ru
SVRHA: Ocijeniti efikasnost i podnošljivost opcija trehlechebnyh kod pacijenata sa adenokarcinom debelog crijeva ili pryamoykishok. Svi pacijenti radikalna udaleniepervichnoy tumora je izvedena prije i u ovom trenutku bilo nerezektabelnyemetastazy jetre, zauzimaju više od 75% svoje zapremine.Bolesnici i metode: U ovom perspektive randomizovani 168 pacijenata issledovaniiprinyalo deo. Pacijenti dobili jedan od tretmana sleduyuschihprogramm: 1). 5-fluorouracil (5-FU) 800mg / m2 / dan - 5 sutochnayainfuziya u pechenochnuyuarteriyu (PAI) i leukovorin (LV) 200mg / m2 / sut- 15-ak minuta infuzije 1-5dni- kurseve ponoviti kazhdye4 tjedna. 2). 5-FU 800mg / m2 / dan - 5 dnevno intravenski (i / v) infuzije i leukovorin (LV) 200 mg / m2 / dan - kao 15-ak minuta infuzii1-5dni- kursevi su ponavlja svake 4 nedelje. 3). Fluorodezoksiuridin (FUDR) 0,2 mg / kg / dan - 14. dan PAI, tečajevi ponoviti kazhdye4 tjedna.
Rezultati: Medijan progresije je kako slijedi :. * 9.2 mjeseci kod pacijenata tretiranih s PAI 5-FU / LV, 6,6 mjeseci. - * dlyav / 5-FU / LV i 5,9 mjeseci -. Za PAI FUDR (* p = 0,03). Vyzhivaemostisostavila medijana od 18,7 mjeseci., 17.6 mjeseci. i 12.7 mo., respektivno. Raznitsane do statističku značajnost. Takođe primetio pochtidvukratnoe povećanja vremena do progresije među patsientovs metastaza jačine manje od 25% jetre lechennyhPAI 5-FU / LV. Najčešći neželjeni efekti bili su stomatitis, mučnina i povraćanje, toksičnost kože, dijareju i prolazna enzima povyshenieurovnya jetre. Mali procenat pacijenata razvilistakie komplikacija kao što su bilijarna ciroza i toksični hepatitis.
Zaključci: Upotreba PAI 5-FU / LV produljuje na progressirovaniyapo u odnosu na druge terapijske pristupe u liječenju raka jetre u metastazovkolorektalnogo, međutim, ne prati uvelicheniemvyzhivaemosti pacijenata. Stoga, ovaj pristup ne može rekomendovatsyadlya široku praktičnu primjenu.