Onkologiya-

Wolmark N., Rockette H., Mamounas E. et al

izvor RosOncoWeb.Ru

Cilj: usporediti učinkovitost različitih modulyatsiieffekta varijanti 5-fluorouracila 5-fluorouracilom + leukovorin (5-FU + LV), 5-FU + levamizol (5-FU + LEV), 5-fluorouracil + leukovorin, levamizol (5-FU + LV + LEV).

Bolesnici i metode: u periodu od jula 1989. do decembar 1990 vissledovanii učestvovali 2151 bolesnika od raka debelog crijeva kishkiDukes` B (41%) i Dukes` C (59%). Bolesnika nakon resekcije kishkibyli randomizirani u jednu od sljedećih programa liječenja: 1) .Gruppa 5-FU + LV daje 6 8 sedmica kurseva kemoterapije s intervalamiv 2 tjedna. Svaki kurs sastojao tjednih injekcija LV 500 mg / m2 / u dva sata infuzija 5-FU i 500 mg / m2 / u struynocherez 1 sat nakon LV- 2) infuzije start. Grupa 5-FU + LEV poluchala5-FU 450 mg / m2 / jet dana 1-5 svake 4 nedelje, LEV naznachalsyapo 50mg 3 puta dnevno x 1-3 dana svake 2 nedelje-3). Grupa 5-FU + LV + LEVpoluchala isti tretman 5-FU + LV dopunjena LEV u režimu analogichnomv grupa 5-FU + LEV. Trajanje liječenja u svim režimima sostavlyala1 godine. Grupe su bile dobro izbalansirana za poznate prognosticheskimpriznakam. Prosječno trajanje praćenja bilo je 86 mjeseci.

Rezultati za: toksičnosti-ograničavajući je dijareja, razred 3-4, čija je frekvencija iznosila je 27% u obje grupe sa NN i tolko9% u LEV. U principu, toksičnost svih vidova je priemlemoy.Sravnenie trajanje preživljavanja bez bolesti u gruppah5-FU + LV i 5-FU + LEV pokazala prednost prvog (65% i 60%, P = 0,04), 5-godišnji ukupno preživljavanje je sootvetstvenno74% i 70% (P = 0,07). Dodavanje Lev 5-FU mod + LV ne ledto prolongiranje PFS i vyzhivaemostipo poređenju sa samo 5-FU + LV, što predstavlja 64% i 73% sootvetstvenno.Himioterapiya je jednako efikasan u Dukes` U tako iDukes` C.

Zaključak: Ova studija pokazuje prednost kombinatsii5-FU + LV iznad kombinacije 5-FU + LEV zbog uvelicheniyabezretsidivnoy pouzdan i manje ukupnog preživljavanja u debelo crijevo bolnyhrakom Dukes` u koraku B i C. Dodatak LEV kkombinatsii 5-FU + LV nije popravila rezultati liječenja. Ovo issledovaniepodtverzhdaet da je kombinacija 5-FU + LV bi trebao biti rekomendovanadlya adjuvantna terapija u pacijenata sa karcinomom debelog crijeva Dukes` B i C.