Farmakologije usporedba rezultata rada analize antibiotika u istraživanju bakterijskih kultura, a pacijenti gnojni serijskim razrjeđenjima i način disk-difuzije

MI Levy, JG Čvorova, VY Prokhorov, VA Terushkin

MGCD Testing Laboratory centar, Institut za epidemiologiju i mikrobiologiju. NF Gamaleja 67 Klinička bolnica u Moskvi

Rezultati su u odnosu otborapredpochtitelnyh antibiotika za liječenje septičkih infekcija bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom i način ubrzanog razvedeniyantibiotikov serijski primjenom pitatelnoysredy boja.

Cilj studija sluzhilibakterialnye kulture kao referenca, i pacijenti vydelennyeot i patoloških materijala iz ochagovporazheniya. U većini uparenih sravneniyotmechali rezultata utakmica metode ukazannymidvumya.

Comparisonof rezultati antibiotika analize efikasnosti incourse istrage kulture bakterija i illmen gnojnog sekreta metodama anddisk-difuziju razrjeđivanje

M.I. Levy, Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V.A. Terushkin
Eksperimentalni Laboratorija Centar MMCD, Zavodu za epidemiologiju i mikrobiologije ime N.F. Gamalea, Moscow city 67 klinici bolnice

Rezultati izbora thepreferring antibiotika za gnojna-septičkih infekcija illmen metodom disk difuzije i ubrzan način serialantibiotic razrjeđivanje bazira na primjeni ofcolored ishrani miljea su u odnosu.

Istraga protivi werestandard kulture bakterija i bakterija culturesseparated od bolesnih ljudi, kao i patoloških materialsfrom patološki fokus. U većini slučajeva paircomparison rezultata obe metode poklapaju.

Određivanje predpochtitelnyhantibiotikov za liječenje bolesnika s gnojnim-septičkim

MI Levy, JG Čvorova, VY Prokhorov, VA Terushkin

MGCD Testing Laboratory centar, Institut za epidemiologiju i mikrobiologiju. NF Gamaleja 67 Klinička bolnica u Moskvi

Rezultati su u odnosu otborapredpochtitelnyh antibiotika za liječenje septičkih infekcija bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom i način ubrzanog razvedeniyantibiotikov serijski primjenom pitatelnoysredy boja.

Cilj studija sluzhilibakterialnye kulture kao referenca, i pacijenti vydelennyeot i patoloških materijala iz ochagovporazheniya. U većini uparenih sravneniyotmechali rezultata utakmica metode ukazannymidvumya.

Comparisonof rezultati antibiotika analize efikasnosti incourse istrage kulture bakterija i illmen gnojnog sekreta metodama anddisk-difuziju razrjeđivanje

M.I. Levy, Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V.A. Terushkin
Eksperimentalni Laboratorija Centar MMCD, Zavodu za epidemiologiju i mikrobiologije ime N.F. Gamalea, Moscow city 67 klinici bolnice

Rezultati izbora thepreferring antibiotika za gnojna-septičkih infekcija illmen metodom disk difuzije i ubrzan način serialantibiotic razrjeđivanje bazira na primjeni ofcolored ishrani miljea su u odnosu.

Istraga protivi werestandard kulture bakterija i bakterija culturesseparated od bolesnih ljudi, kao i patoloških materialsfrom patološki fokus. U većini slučajeva paircomparison rezultata obe metode poklapaju.

Određivanje predpochtitelnyhantibiotikov za liječenje Pjo-septicheskimiinfektsiyami obično sprovodi metodom disk difuzije, što je Vosnove izbor patologicheskogomateriala od etiološki agens i utvrđivanje zonyzaderzhki rast bakterija kada stavlja na agar u prisutstviibumazhnyh diskove impregnirane sa različitih antibiotika [1,3, 5]. Zaključak nametnuti obično 3-5 dana otnachala istraživanja koja često izaziva narekaniyaklinitsistov traže rano etiologicheskomulecheniyu. Stoga je opravdano stremlenieispolzovat druge metode koje mogu fiksirovatizmeneniya u morfologiji i života bakterija zbog djelovanja antibiotika i dovesti do gibelimikrobov [4]. Ove metode uključuju neke koji se temelje na otkrivanju pH promjene sredyvyraschivaniya proizlaze iz bakterija [1,2, 4, 6, 10]. To se najlakše obavlja uchetaizmeneniya boja hranjivu podlogu u kojoj imeetsyaindikator [2].

Koristili smo tsvetnuyupitatelnuyu okruženje za studiranje efekat razlichnyhantibiotikov na različitim bakterijskim kulturama. Uchetdeystviya su očuvanje pitatelnoysredy izvor boju u prisustvu dovoljno kontsentratsiyantibiotikov, dok je u kontrolnoj kao rezultat boje sredymenyalsya neometanog zhiznedeyatelnostibaktery [2, 4, 10]. Rezultat je bio preporuke razrabotatmetodicheskie, upotreba antibiotika kotoryhpozvolilo define radije dlyalecheniya pojedinih bolesnika u roku od nekoliko sati otmomenta ograde patološki materijal. Kada etomobektom analiza služi sama patološki materijal ane bakterijske kulture izoliran od nje [4].

Sadašnja odnosu issledovaniyayavilos rezultata metodom poluchennyhdisko-difuzije i metoda bazira na primjeni serijski razvedeniyna agar tablice sa diskovima slučaju prvi put i hranjivu podlogu boja tečnost - Druga.

Tabela 1 Rezultati istraživanja o metodama efikasnosti antibiotikovdvumya u odnosu na referentnu bakterialnymkulturam

Tabela 2 Rezultati osjetljivosti na različite antibiotike shtammovstafilokokka dvije metode

Grid3 Komparativna studija gnojnog otbolnyh sa inficiranih rana pomoću uskorennogometoda serijskog razrjeđenja (1) i disk-diffuzionnymmetodom - papir diskove sa antibioticima (2)

tabela 4 Sažetak podataka u odnosu rezultatovissledovaniya bakterijskih kultura i gnoynogootdelyaemogo pacijenata dvije metode effektivnostiantibiotikov

Materijali i metode

Metoda metoda issledovaniydisko-difuziju je opšteprihvaćena [1, 5] rezultati u 18-20 sati u obzir promjer zone slobodne vidljive rasta bakterija. metoda seriynyhrazvedeny je služila kao nedavno opisannogonami ubrzana metoda [4]. Kao obektaissledovany osim bakterijskih kultura ispolzovalipatologichesky materijala iz bolnyh- skladu rezultatovveli kroz 4 sata na minimalnoj vrijednosti kontsentratsiiantibiotika na koje još napomenuti sohranenieiskhodnogo srednje boje. To nam velichinaprinimalas za najmanje inhibitorne koncentracije (MIC). Da bi se utvrdila vrijednost MIC u promjeru disko diffuzionnommetode rasta bakterija zona inhibicije na agareperevodili IPC pomoću tablice stavlja u [5], pri čemu tablice za izbor (stafilokoke iliEnterobacteriaceae) izrađena na osnovu podataka vidaissledovannyh bakterija ili mazati izpatologicheskogo materijala.

Analiza profitabilnosti sravnitelnyhissledovany istog objekta u dva metodamipozvolyal ne samo da se utvrdi IPC, ali i uključuju iliinuyu bakterijske kulture u kategoriju održivog ilichuvstvitelnyh ovom antibiotik da iispolzovali prilikom izrade tablica. S obzirom na ove issledovaniipatologicheskogo materijala vyshetablits dozvoljeno da nose jedan ili drugi antibiotik krazryadu efikasna ili neefikasna u konkretnomsluchae. Usporedba rezultata uparenih dati razlog priznavanja utakmici ili neusklađenosti procjene dobiti na dva načina - disk difuzije i razrjeđivanje metodomseriynyh.

Za uskorennymmetodom istraživanje prijateljski bakterijskih kultura su uzgajane naagarovyh ploča postavljena u inkubatoru pri37 ° C. Nakon 18-20 sati žetve mikrobiološke smyvali0,85% rastvora natrij klorida, bio spreman vzvesgustotoy 1 * 10⁹ m.kl. / ml.K razrjeđenja antibiotika u boji srednje vobeme 0,1 ml u bunare od 96-ploča dizajnirana za enzim imunoanaliza, dobavlyalipo 0,05 ml suspenzije bakterija. Nakon toga planshetyperenosili termostat (37 ° C) za 4 sata, a do danas eslikontroli radila, u obzir rezultatypo kulture srednje boje.

Rezultatyissledovany

B sopostavilirezultaty Tabela 1, dobiveni dva načina na studijskim 7etalonnyh usjeva koji pripadaju različitim rodovima bakteriy.V većina navedenih rezultata slučajnost, slučajevima ako se procijeniti takve alternativne mogućnost kakustoychivaya ili osjetljive na antibiotik kulturabaktery.

U narednom koraku istražuje 9shtammov stafilokoka izolovan od pacijenata (dlyasravneniya uključen u vezi ove grupe shtammastafilokokkov 2). Iz tabele 2 slijedi da rezultati podudaranja dobijenih u vsehsluchayah.

Situacija je bila komplikovanija spatologicheskim materijala od pacijenata, jer ne vsehsluchayah uspeo da se održi paralelno metoda issledovanieoboimi. Smo odabrali samo one opcije gdematerial istražuje obje metode u isto vrijeme (Tabela 3). Utvrđeno je da je u većini sluchaevnablyudalos odgovarajuće rezultate. Raskhozhdeniyanablyudali 6% (u dva slučaja trideset i pet).

Dakle, materijal okolo200 Usporedba dvije metode selekcije predpochtitelnyhantibiotikov u stanju pokazati da je u slučajevima navedenim podavlyayuschembolshinstve rezultati utakmica iz ubrzane metode serijskih razrjeđenja idisko-difuziju metodom (tab. 4). Ove dannyekorrespondiruyut uz prethodno pribavljeno kada su svi kulturybaktery izoliran od patološkog materijala (vsego100 sojevi) su istraživali koristeći i jedan idrugie način dati u svim slučajevima sovpadayuschierezultaty [2].

Obsuzhdenierezultatov

Ubrzani metoda ima ryadpreimuschestv:

1. predpochtitelnogoantibiotika Izbor može biti mnogo brže nego priispolzovanii metodom disk difuzije koji pozvolyaetnachinat etiotropic tretman septičkih bolnyhv istog dana imao ogradu materijala [2, 4, 7,8, 9, 10].

2. S obzirom na relativno bystrympolucheniem rezultata analize da se nada da će izračunata koncentracija upravlja antibiotikasootvetstvuet faze patološkog procesa, uz istovremeno povećanje STO slot mezhduzaborom materijala i početak liječenja etiotrop mozhetprivodit neusklađenost antibiotik izbor i doziranje egoraschetnoy patologicheskogoprotsessa toj fazi razvoja, koji to je mjesto na početku liječenja.

3. preciznije definiranje proračuna MPKdlya terapijske doze antibiotika za konkretnogobolnogo.

Međutim, ubrzani način imeetsuschestvenny mana koje chtobakteriologicheskaya laboratorija mora imati naboromraznyh antibiotika vesmaogranichenny rješenja koja imaju rok [5] život. Stoga nebolshiebakteriologicheskie laboratorija sa relativno malymobemom istraživanje može imati izvestnyetrudnosti.

Relativna metoda desheviznauskorennogo i prisutnost na tržištu standartnyhnaborov sastojke potrebne za osuschestvleniyaetogo analize u bilo bakteriološki laboratorija, omogućava nam da se nadamo za brzo uvođenje klinicheskuyupraktiku predpochtitelnyhantibiotikov ubrzana metoda izbora za liječenje pacijenata gnoynosepticheskimigospitalnymi infekcija.

literatura

1. Navashin SM Fomin I.L.Ratsionalnaya antibiotik. Moskva 1982.
2. Levi MI, Gorozhankina IA, LA Sagatovsky A brzo metoda za opredeleniyachuvstvitelnosti razlichnymantibiotikam bakterijske kulture u tečnom mediju. Antibiotici 1967. godine, N1, s.57-65.
Sanford J .., Gilbert, D., J. Gerberding., Sandy M. Antimikrobna terapija. Moskva, 1996.
4. Levy MI, čvorovi Yu.G.Uskorenny radije antibiotika izbor dlyaterapii bolesnika s gnojnim komplikacija. Proc."Moderna tehnologija i dijagnostika bolesti terapiiinfektsionnyh". Sankt Peterburg, 1999. godine, s.35-36.
5. Sidorenko SV, Kolupaev VB Antibiotikogrammy. Disco diffuzionnyymetod. Interpretacija rezultata. Ed. grupa"Arina"1999. godine.
6.Sposob utvrđivanja efikasnosti sterilizacije. PatentN2102475,1999.
7. Dyakov SI, Ilina N., Lebedev IK Metode za brzo opredeleniyachuvstvitelnosti mikroba na antibiotike. Antibiotici 1983. godine, N7, s. 545-554.
8. DyakovS.I., Lebedev SP, Sidorenko SV Trenutni metode i sredstva za brzo određivanje opasnih zaraznih bolesti chuvstvitelnostivozbuditeley kantibiotikam i hemoterapijskim droge. Vojne med. Journal 1996. godine, N3, str. 44-47.
9. SidorenkoS.V. Iza vela otpora. Zdravlje za sve, 1998. godine, N2 (8). a. 4-9.
10. LeviM.I., Suchkov YG, Prohorov VJ, izbor Terushkin V.A.Uskorenny efektivnih antibiotika za lecheniyabolnyh bolničkih infekcija. Dezinfekcija slučaj 1999. godine, N3, str. 34-40.

MI Levy, JG Čvorova, VY Prokhorov, VA Terushkin

MGCD Testing Laboratory centar, Institut za epidemiologiju i mikrobiologiju. NF Gamaleja 67 Klinička bolnica u Moskvi

Rezultati su u odnosu otborapredpochtitelnyh antibiotika za liječenje septičkih infekcija bolnyhgnoyno-disco diffuzionnymmetodom i način ubrzanog razvedeniyantibiotikov serijski primjenom pitatelnoysredy boja.

Cilj studija sluzhilibakterialnye kulture kao referenca, i pacijenti vydelennyeot i patoloških materijala iz ochagovporazheniya. U većini uparenih sravneniyotmechali rezultata utakmica metode ukazannymidvumya.

Comparisonof rezultati antibiotika analize efikasnosti incourse istrage kulture bakterija i illmen gnojnog sekreta metodama anddisk-difuziju razrjeđivanje

M.I. Levy, Yu.G. Suchkov, V.Ja.Prochorov, V.A. Terushkin
Eksperimentalni Laboratorija Centar MMCD, Zavodu za epidemiologiju i mikrobiologije ime N.F. Gamalea, Moscow city 67 klinici bolnice

Rezultati izbora thepreferring antibiotika za gnojna-septičkih infekcija illmen metodom disk difuzije i ubrzan način serialantibiotic razrjeđivanje bazira na primjeni ofcolored ishrani miljea su u odnosu.

Istraga protivi werestandard kulture bakterija i bakterija culturesseparated od bolesnih ljudi, kao i patoloških materialsfrom patološki fokus. U većini slučajeva paircomparison rezultata obe metode poklapaju.

Određivanje predpochtitelnyhantibiotikov za liječenje Pjo-septicheskimiinfektsiyami obično sprovodi metodom disk difuzije, što je Vosnove izbor patologicheskogomateriala od etiološki agens i utvrđivanje zonyzaderzhki rast bakterija kada stavlja na agar u prisutstviibumazhnyh diskove impregnirane sa različitih antibiotika [1,3, 5]. Zaključak nametnuti obično 3-5 dana otnachala istraživanja koja često izaziva narekaniyaklinitsistov traže rano etiologicheskomulecheniyu. Stoga je opravdano stremlenieispolzovat druge metode koje mogu fiksirovatizmeneniya u morfologiji i života bakterija zbog djelovanja antibiotika i dovesti do gibelimikrobov [4]. Ove metode uključuju neke koji se temelje na otkrivanju pH promjene sredyvyraschivaniya proizlaze iz bakterija [1,2, 4, 6, 10]. To se najlakše obavlja uchetaizmeneniya boja hranjivu podlogu u kojoj imeetsyaindikator [2].

Koristili smo tsvetnuyupitatelnuyu okruženje za studiranje efekat razlichnyhantibiotikov na različitim bakterijskim kulturama. Uchetdeystviya su očuvanje pitatelnoysredy izvor boju u prisustvu dovoljno kontsentratsiyantibiotikov, dok je u kontrolnoj kao rezultat boje sredymenyalsya neometanog zhiznedeyatelnostibaktery [2, 4, 10]. Rezultat je bio preporuke razrabotatmetodicheskie, upotreba antibiotika kotoryhpozvolilo define radije dlyalecheniya pojedinih bolesnika u roku od nekoliko sati otmomenta ograde patološki materijal. Kada etomobektom analiza služi sama patološki materijal ane bakterijske kulture izoliran od nje [4].

Sadašnja odnosu issledovaniyayavilos rezultata metodom poluchennyhdisko-difuzije i metoda bazira na primjeni serijski razvedeniyna agar tablice sa diskovima slučaju prvi put i hranjivu podlogu boja tečnost - Druga.

Tabela 1 Rezultati istraživanja o metodama efikasnosti antibiotikovdvumya u odnosu na referentnu bakterialnymkulturam

Tabela 2 Rezultati osjetljivosti na različite antibiotike shtammovstafilokokka dvije metode

Grid3 Komparativna studija gnojnog otbolnyh sa inficiranih rana pomoću uskorennogometoda serijskog razrjeđenja (1) i disk-diffuzionnymmetodom - papir diskove sa antibioticima (2)

tabela 4 Sažetak podataka u odnosu rezultatovissledovaniya bakterijskih kultura i gnoynogootdelyaemogo pacijenata dvije metode effektivnostiantibiotikov

Materijali i metode

Metoda metoda issledovaniydisko-difuziju je opšteprihvaćena [1, 5] rezultati u 18-20 sati u obzir promjer zone slobodne vidljive rasta bakterija. metoda seriynyhrazvedeny je služila kao nedavno opisannogonami ubrzana metoda [4]. Kao obektaissledovany osim bakterijskih kultura ispolzovalipatologichesky materijala iz bolnyh- skladu rezultatovveli kroz 4 sata na minimalnoj vrijednosti kontsentratsiiantibiotika na koje još napomenuti sohranenieiskhodnogo srednje boje. To nam velichinaprinimalas za najmanje inhibitorne koncentracije (MIC). Da bi se utvrdila vrijednost MIC u promjeru disko diffuzionnommetode rasta bakterija zona inhibicije na agareperevodili IPC pomoću tablice stavlja u [5], pri čemu tablice za izbor (stafilokoke iliEnterobacteriaceae) izrađena na osnovu podataka vidaissledovannyh bakterija ili mazati izpatologicheskogo materijala.

Analiza profitabilnosti sravnitelnyhissledovany istog objekta u dva metodamipozvolyal ne samo da se utvrdi IPC, ali i uključuju iliinuyu bakterijske kulture u kategoriju održivog ilichuvstvitelnyh ovom antibiotik da iispolzovali prilikom izrade tablica. S obzirom na ove issledovaniipatologicheskogo materijala vyshetablits dozvoljeno da nose jedan ili drugi antibiotik krazryadu efikasna ili neefikasna u konkretnomsluchae. Usporedba rezultata uparenih dati razlog priznavanja utakmici ili neusklađenosti procjene dobiti na dva načina - disk difuzije i razrjeđivanje metodomseriynyh.

Za uskorennymmetodom istraživanje prijateljski bakterijskih kultura su uzgajane naagarovyh ploča postavljena u inkubatoru pri37 ° C. Nakon 18-20 sati žetve mikrobiološke smyvali0,85% rastvora natrij klorida, bio spreman vzvesgustotoy 1 * 10⁹ m.kl. / ml.K razrjeđenja antibiotika u boji srednje vobeme 0,1 ml u bunare od 96-ploča dizajnirana za enzim imunoanaliza, dobavlyalipo 0,05 ml suspenzije bakterija. Nakon toga planshetyperenosili termostat (37 ° C) za 4 sata, a do danas eslikontroli radila, u obzir rezultatypo kulture srednje boje.

Rezultatyissledovany

B sopostavilirezultaty Tabela 1, dobiveni dva načina na studijskim 7etalonnyh usjeva koji pripadaju različitim rodovima bakteriy.V većina navedenih rezultata slučajnost, slučajevima ako se procijeniti takve alternativne mogućnost kakustoychivaya ili osjetljive na antibiotik kulturabaktery.

U narednom koraku istražuje 9shtammov stafilokoka izolovan od pacijenata (dlyasravneniya uključen u vezi ove grupe shtammastafilokokkov 2). Iz tabele 2 slijedi da rezultati podudaranja dobijenih u vsehsluchayah.

Situacija je bila komplikovanija spatologicheskim materijala od pacijenata, jer ne vsehsluchayah uspeo da se održi paralelno metoda issledovanieoboimi. Smo odabrali samo one opcije gdematerial istražuje obje metode u isto vrijeme (Tabela 3). Utvrđeno je da je u većini sluchaevnablyudalos odgovarajuće rezultate. Raskhozhdeniyanablyudali 6% (u dva slučaja trideset i pet).

Dakle, materijal okolo200 Usporedba dvije metode selekcije predpochtitelnyhantibiotikov u stanju pokazati da je u slučajevima navedenim podavlyayuschembolshinstve rezultati utakmica iz ubrzane metode serijskih razrjeđenja idisko-difuziju metodom (tab. 4). Ove dannyekorrespondiruyut uz prethodno pribavljeno kada su svi kulturybaktery izoliran od patološkog materijala (vsego100 sojevi) su istraživali koristeći i jedan idrugie način dati u svim slučajevima sovpadayuschierezultaty [2].

Obsuzhdenierezultatov

Ubrzani metoda ima ryadpreimuschestv:

1. predpochtitelnogoantibiotika Izbor može biti mnogo brže nego priispolzovanii metodom disk difuzije koji pozvolyaetnachinat etiotropic tretman septičkih bolnyhv istog dana imao ogradu materijala [2, 4, 7,8, 9, 10].

2. S obzirom na relativno bystrympolucheniem rezultata analize da se nada da će izračunata koncentracija upravlja antibiotikasootvetstvuet faze patološkog procesa, uz istovremeno povećanje STO slot mezhduzaborom materijala i početak liječenja etiotrop mozhetprivodit neusklađenost antibiotik izbor i doziranje egoraschetnoy patologicheskogoprotsessa toj fazi razvoja, koji to je mjesto na početku liječenja.

3. preciznije definiranje proračuna MPKdlya terapijske doze antibiotika za konkretnogobolnogo.

Međutim, ubrzani način imeetsuschestvenny mana koje chtobakteriologicheskaya laboratorija mora imati naboromraznyh antibiotika vesmaogranichenny rješenja koja imaju rok [5] život. Stoga nebolshiebakteriologicheskie laboratorija sa relativno malymobemom istraživanje može imati izvestnyetrudnosti.

Relativna metoda desheviznauskorennogo i prisutnost na tržištu standartnyhnaborov sastojke potrebne za osuschestvleniyaetogo analize u bilo bakteriološki laboratorija, omogućava nam da se nadamo za brzo uvođenje klinicheskuyupraktiku predpochtitelnyhantibiotikov ubrzana metoda izbora za liječenje pacijenata gnoynosepticheskimigospitalnymi infekcija.

literatura

1. Navashin SM Fomin I.L.Ratsionalnaya antibiotik. Moskva 1982.
2. Levi MI, Gorozhankina IA, LA Sagatovsky A brzo metoda za opredeleniyachuvstvitelnosti razlichnymantibiotikam bakterijske kulture u tečnom mediju. Antibiotici 1967. godine, N1, s.57-65.
Sanford J .., Gilbert, D., J. Gerberding., Sandy M. Antimikrobna terapija. Moskva, 1996.
4. Levy MI, čvorovi Yu.G.Uskorenny radije antibiotika izbor dlyaterapii bolesnika s gnojnim komplikacija. Proc."Moderna tehnologija i dijagnostika bolesti terapiiinfektsionnyh". Sankt Peterburg, 1999. godine, s.35-36.
5. Sidorenko SV, Kolupaev VB Antibiotikogrammy. Disco diffuzionnyymetod. Interpretacija rezultata. Ed. grupa"Arina"1999. godine.
6.Sposob utvrđivanja efikasnosti sterilizacije. PatentN2102475,1999.
7. Dyakov SI, Ilina N., Lebedev IK Metode za brzo opredeleniyachuvstvitelnosti mikroba na antibiotike. Antibiotici 1983. godine, N7, s. 545-554.
8. DyakovS.I., Lebedev SP, Sidorenko SV Trenutni metode i sredstva za brzo određivanje opasnih zaraznih bolesti chuvstvitelnostivozbuditeley kantibiotikam i hemoterapijskim droge. Vojne med. Journal 1996. godine, N3, str. 44-47.
9. SidorenkoS.V. Iza vela otpora. Zdravlje za sve, 1998. godine, N2 (8). a. 4-9.
10. LeviM.I., Suchkov YG, Prohorov VJ, izbor Terushkin V.A.Uskorenny efektivnih antibiotika za lecheniyabolnyh bolničkih infekcija. Dezinfekcija slučaj 1999. godine, N3, str. 34-40.