Zdravlje Enciklopedija, bolest, lijekove, doktor, ljekarna, infekcije, sažeci, seks, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

TRUDNOĆA Ektopična implantacija i razvoj jajašce izvan materice javljaju -chasche sve u jajovodu (99% slučajeva). Vanmaterične trudnoće nalazi se u 1-4% svih ginekoloških bolesnika. Najčešći uzrok ektopične trudnoće su upalne promjene jajovoda.

Osim toga, veliku ulogu igraju infantilnosti i razni endokrini poremećaji, mijenjaju peristaltiku cijevi. Horionski resice raste duboko cijelu debljinu jajovoda bez susreta na putu utjecaj antiproteoliticheskogo enzima decidua, jer je cijev je slaba. Vanmaterične trudnoće može završiti u pobačaja ili cijevi kada je jajašce provuče kroz ampularni kraju cijevi ili cijevi ruptura zbog svoje klijanja horionske resica. U ovom iu drugom slučaju Intraperitonealni krvarenje se javlja, što je rezultiralo u akumulaciji formiranje krvi u cijev, ili peritubal zamatochnaya hematom. Kada razbiti krvarenje cijev je posebno jak.

Simptomi u. Razliku između progresivnih i prekinuti vanmaterične trudnoće. Progressive vanmaterične trudnoće u pratnji iste simptome kao masterbača (kašnjenje menstruacije, mučnine i povraćanja u jutarnjim satima, cijanoza vagine i cerviksa, povećanje materice i omekšavanje i dr.). Obično u ovoj fazi razvoja ektopične trudnoće nije dijagnosticiran, a uzima za uterusa. Promjene u cijevi materice su blago izraženi.

Prekid jajovoda trudnoće kao rezultat loma cijevi se često javlja kod 6-8 tjedana. Odjednom, tu je oštar bol u trbuhu zrači prema gore (frenikus simptoma), ili dolje na području vanjskog genitalija, ili u direktnom kishku- vrtoglavica, nesvestica, smanjen krvni pritisak, povećan broj otkucaja srca, kao i povećanje znakova unutarnjeg krvarenja. Krvarenje iz genitalnog trakta može biti odsutan, kao decidua još nije vrijeme da oljuštiti od zida materice.

Kršenje vrstu jajovoda abortusa može doći do dugo i imaju raznovrsne sliku. Tipično, na pozadini malim zakašnjenjem pacijenata menstruacije imaju grčeve u trbuhu bol, osjećaj opće slabosti, vrtoglavice, mučnine. Nekoliko dana kasnije pojaviti tamna mrlja uočavanje iz genitalnog trakta. Ovi simptomi su periodične prirode. temperatura tijela je normalan ili low-grade (rjeđe). Sa značajnim simptomima unutrašnjeg krvarenja su slične onima na pucanje cijevi. Tačne dijagnoze napredovanja jajovoda trudnoće stavio retke. Dijagnoza od smanjenja ektopične trudnoće postaviti s obzirom na podatke anamneze (salpingoophoritis, infantilizam, hormonski poremećaji) karakteristično kašnjenje menstruacije, kliničke slike.

Na rupture jajovoda određen je klinička slika sindroma bolesti bol, unutrašnjeg krvarenja i anemije nastale pacijenta. Palpacija abdomena je bolno, pogotovo u nižim predjelima, na lokaciji oboljelih strane cijevi. Postoje peritoneumska znakova. Kada značajno krvarenje otkriti tupost u bočnom trbuhu. Kada se krećete pacijenta s jedne na drugu stranu otupljivanje granice, odnosno potez. Kada vaginalni studija napomenuti cijanoza sluzokože, blagi rast u veličini maternice (to je manji nego što bi trebao biti za očekivanom trajanju od trudnoće), njegova omekšavanje. Palpacija materice na pogođenim strani uzrokuje oštar bol i odbrambenu reakciju od trbušnih mišića, što dovodi do povećane dodaci često ne opipati. Posterior vaginalni svod ispupčen, bolan na palpaciju. Kada je posterior forniks bušiti tamne krvi sa malim ugrušaka (ne uvijek). Poremećaj vanmaterične trudnoće, teče tip cjevaste abortus zahtijeva da prizna Odavno slične simptome se mogu vidjeti u drugim bolestima: Kako uterusa abortus, upala dodataka maternice, akutna apendicitis, itd Dakle, za dijagnozu pored navedenih simptoma poznat .. vrijednost steći dodatni testovi (biološki ili imunološku reakciju na trudnoću, punkcija podesiva vaginalni svod, laparoskopija, studija koristeći ultrazvuk i dr.).

Tretman. Ako sumnjate da je ektopične trudnica hitno hospitaliziran. Nakon što je prikazan dijagnoza hitna operacija uz istovremeno primjenu sredstva za borbu protiv anemije i šok (ako ih ima). Nakon operacije se izvodi reduktivni tretman, što je prevencija ponovne vanmaterične trudnoće (5%), i liječenje upale maternice dodaci suprotnoj strani: dodjeljivanje gidrotubatsii sesije u kombinaciji sa ultrazvukom.