Kuldotsentez vanmaterične trudnoće. Razvoj vanmaterične trudnoće

Identifikacije u dodataka obrazovanja sa dve ruke ginekološki pregled i to nije specifično za ektopične trudnoće, jer to može doći iu drugim okolnostima kao što je prisustvo žutog tela cista jajnika teratoma (dermoid cista) ili subserous mioma. Prema našim podacima, opipljiva dodaci regija je pronađen samo u jedne trećine pacijenata i nije dozvolio da se predvidi prisustvo cijevi rupture. Ipak, bez obzira na otkrivanje rijetkih obrazovanja koje palpacija određuje odvojeno od jajnika i maternice, bilo bi vrlo sumnjičavi jajovoda trudnoće.

Video: Jedan vanmaterične trudnoće. laparoskopija

U slučaju nužde kuldotsentez (Bušiti trbušnu šupljinu kroz stražnje vaginalne trezor) je alternativna metoda dijagnosticiranja pacijenata sumnja da imaju ektopične trudnoće. Dobivanje aspirat kao nesvorachivayuscheysya krv će svjedočiti gemiperitoneume, prisutnost koja, međutim, nije specifičan za ektopične trudnoće, kao što se može vidjeti na hemoragijska corpus luteum, potpuna ili nepotpuna pobačaja, ovulacije, pa čak i stanje nakon prethodnih pokušaja kuldotsenteza. Međutim, prema našim informacijama, pozitivan rezultat tog testa je kod 70% pacijenata sa vanmaterične trudnoće, a služio je kao glavni faktor, o kojima su upućeni u bolnicu na daljnje ispitivanje.

Međutim, samo 56% njih već imao jaz cijevi. Poznato je da čak i kada se mogu javiti u razvoju vanmaterične trudnoće haemoperitoneum zapremine nekoliko litara, zbog Dribble krvi u trbušnu šupljinu kroz usta fimbrial odjela. Negativan kuldotsenteza rezultat gotovo sigurno uklanja cijev rupture.

Video: Jedan vanmaterične trudnoće. Simptomi i znaci

Nedavne objavljene studije su pokazale da ultrazvuk je informativniji način za dijagnosticiranje prisutnosti krvi u peritonealnoj šupljini nego kuldotsentez. Zaključeno je da on više ne igra tako važnu ulogu, kao što je prethodno, osim u vrlo rijetkim slučajevima kada nije moguće izvršiti transvaginalni ultrazvuk.

Kliničkim tokom jedne vanmaterične trudnoće ovisi o lokaciji jajašce implantacija, najčešće se javlja u ampullyarnom dijelu cijevi. Bez obzira na mjestu implantacije, jajovoda trudnoće može dovesti do pucanja cijevi. Na potpunu ili djelomičnu tube abortus oplođene jajne je protjeran iz tube u trbušnu šupljinu. Ako postoji okluzija fimbrial odjela formira gematosalpinksa. U slučajevima kada je implantacija odvija u najužem delu istmiche-nebo cijevi, njegova ruptura javlja u najranijoj fazi trudnoće.

trudnoća intersticijalni dio cijevi je rijetko (3-4% svih slučajeva ektopične trudnoće), ali može imati najteže posljedice. Od proihodit implantacije direktno u mišić sloj materice u kut svojih glavnih plovnih objekata, trudnoće može nastaviti da napreduje 3-4 mjeseca dok ne bude svoj prekid, a tada razvijenim masivno krvarenje iz arterije maternice i vene.