Urtikarija, alergijske bolesti karakterizira formiranje kožu i sluznicu plikova. Etiologija, patogeneza. Etiološki faktori koji doprinose razvoju košnica, podijeljenih u egzogeni (fizičke, termičke, mehaničke, hee

Urtikarija - alergijske bolesti karakterizira formiranje kožu i sluznicu plikova.
Etiologija, patogeneza. Etiološki faktori uzrokuju razvoj urtikarija, podijeljena egzogenih (fizičke, termičke, mehaničke, kemijske i sl) i endogenih (patoloških procesa unutrašnjih organa, poremećaja nervnog sistema). Patogenezi svih slučajeva imaju mnogo zajedničkih veze. Etiološki faktori uzrokuju nakupljanje u tkivima hemijski aktivnih supstanci, kao što su histamin, koji povećavaju propusnost od zidova krvnih sudova, proširiti kapilara, što je rezultiralo u oticanje papilarnog dermisa, izazvati plikove.
Uloga alergena može igrati nepotpuno Cepane proteinski proizvodi još nisu izgubili svoje specifičnosti (prodiru u krvotok, oni izazivaju proizvodnju antitijela za određeni prehrambeni proizvod), toksini (razmažena proizvoda, nepotpuno probavlja), otrovnih materija formirana u kolitis, neadekvatne funkcije bubrega. Moguće bakterijske alergija. Važnu ulogu u patogenezi urtikarija igrati funkcionalnih poremećaja nervnog sistema, posebno autonomnog. Konkretno, poznato je holinergički urtikarija, kada se razvijaju nervozan agitacija i rezultat oslobađanje acetilkolina u tkivima pod uticajem parasimpatički nervni stimulacije sistema,
Klinička slika se odlikuje urtikarije obrazac na koži (rjeđe sluzokože), eksudativne bespolostnoy efemerne elemenata - žestok, edematozna, gusta, svijetla roza, uzdiže iznad kože, različitih veličina (promjera od 0,5 do 10-15 cm) i oblik ( zaobljene, krupnofestonchatyh i dr.), često sa blanširanje prostora u centru. Plikovi nestali (povremeno nekoliko minuta) u potpunosti.
Akutne urtikarije se odlikuje naglim početkom, pojava jak svrab, peckanje i osip na bilo koji dio kože i sluzokože usana, jezika, mekog nepca, larinksa. Plikovi mogu biti različitih veličina i oblika, mogu spojiti svoje pratnji opće stanje povrede (urtikarija, artralgija). Akutna urtikarija često dolazi zbog droge ili alergije na hranu, parenteralna primjena lijekova, serumi, vakcine, transfuzija krvi.
Akutne ograničen angioedem (gigant urtikarije) odlikuje i nagli razvoj ograničenog edem kože (sluznice) i potkožnog masnog tkiva (usne, obraze, kapke, itd) ili genitalije. U ovom slučaju, koža postaje plotnoelasticheskoy, bijela, rijetko ružičasta. Subjektivne senzacije obično odsutni. Nakon nekoliko sati ili 1 -2 dana edem splasne. Možda kombinacija angioedem sa običnim urtikarije. Edem, razvoj grkljan, moguće su stenoza i gušenja.
Hronična ponavljaju urtikarija obično razvija na pozadini kontinuirano senzibilizacije uzrokovane žarišta kronične infekcije (upala krajnika, holecistitis, adneksitis, itd), kršenje gastrointestinalnog trakta, jetre, i drugi. Recidivi bolesti karakteriše pojava plikova na različitim dijelovima kože, zamjenjuju remisije različitog trajanja. Tokom napada moguće glavobolje, slabost, groznica, artralgija, edem sluznice gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje, proljev. Agonije svrab može biti praćen nesanica, neurotične poremećaje.
Solar urtikarija - neka vrsta fotodermatoze;
razvija u pacijenata koji boluju od bolesti jetre i poremećaja razmjene porfirina u označenim senzibilizacije na ultraljubičaste zrake. Ill češće nego žene. Bolest se karakteriše pojavom lezija na izloženu kožu (lice, ruke, itd.) Karakterizira sezonalnost (proljeće Anniversary). Sa produženog izlaganja suncu osip može biti u pratnji opće reakcije organizma u vidu respiratorne insuficijencije i srčanu aktivnost, moguće šok.
Dijagnoza u tipičnom slučaju poteškoća ne predstavlja. Diferencijalnoj dijagnozi provesti sa dermatoza Duhring, za koje je, pored urtikarija elemenata, odlikuje vezikule, papule.
Tretman. U akutne urtikarije uzrokovane uzimanja lijekova i hranjivih tvari prikazani su laksativi, hyposensitization pripreme - 10% kalcijum hlorida w / w, kalcij glukonat / m, antihistaminici. U težim slučajevima, napad je moguće da se zaustavi uvođenje n / k 1 ml epinefrin, kortikosteroidi (ako prijeti edem grkljana bolje upravljati u / u). Spolja - antipruritic: 1% alkoholnog rastvora mentol, salicilna kiselina, nevena.
Kod hronične urtikarije je potrebno utvrditi faktor uzročni. U slučaju alergen je specifičan hyposensitization, podešavanje žarišta hroničnih infekcija, liječenje bolesti gastrointestinalnog trakta, Worming. Kada kršenja nervnog sistema-sedaciju. Preporučuje mliječne rastitapnaya dijeta sa izuzetkom stimulansa. Također su prikazane ukupne ionogalvanizatsiya sa kalcijev klorid, podvodna kupke. U slučaju solarne urtikarije fotodesensibiliziruyuschie lekovi (delagil, Plaquenil).
Prevencije. Tretman žarišta hroničnih infekcija, bolesti probavnog trakta, nervnog sistema, sa izuzetkom ponovljenog izlaganja alergenima.