Penicilini

Video: penicilin. Nije otporan na b- laktamaze. Otporan na b- laktamaze

Penicilini i dalje jedan od najčešće koristi grupa antibiotika u stomatološkoj praksi. Klasifikacija karakteristike preparata iz grupe penicilina antibiotika su: otpornost na kiseline, spektar djelovanja (efekat na Gram-floru), otpornost na beta-laktamaza, sposobnost da suzbije Pseudomonas aeruginosa, trajanje akcije.

Mehanizam djelovanja penicilina, kao i drugi beta-laktamski antibiotici je zbog selektivne inhibicije završnoj fazi izgradnje peptidoglikanskog sloj zida ćelije mikroorganizama - transpeptidation reakcije.

Pojava rezistencije na penicilin, kao i na druge beta-laktamski antibiotici povezana je sa razvojem bakterija penicilinaza (beta-laktamaza) koje uništavaju beta-laktamski prsten pripreme. Postoji više od 50 vrsta beta-laktamaza koje se može proizvesti i gram-pozitivne i gram-negativnih organizama (sojevi Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Neisseriae i predstavnici gram-negativne crijevne).

Proizvodnja beta-laktamaza, i shodno tome otpornost na beta-laktamski antibiotici se javlja u 60-90% stafilokoka, N gonorrhoeae, predstavnici Enterobacteriaceae 70-100%, M. catarrha / je, indol pozitivan Proteus, C.freundii, P. aeruginosa , A. calcoaceticus, B. fragilis i drugih patogena.

Steric ušivenim beta-laktamski prsten od strane raznih radikala da spriječi destruktivno djelovanje beta-laktamaza od droge, kao što su oksacilinskim, kloxacilin, nafcilinski flufloksatsillin i koji omogućava da ih uspješno koristi za infekcije uzrokovane beta-laktamaza proizvode stafilokoka.

Inhibitori beta-laktamaza - klavulanska kiselina, sulbactam i tazobaktamom - lišeni nezavisne antimikrobno djelovanje i pokazuju aktivnost samo u kombinaciji s beta-laktamaza gidrolizuyushimisya penicilini u prisustvu patogena, koja proizvodi enzim.

Kombinirajući inhibitora beta-laktamaza, kao antibiotici kao ampicilin, amoksicilin, tikarcilin i piperacilin znatno proširuje spektar djelovanja i poboljšava kliničku efikasnost u liječenju bolesti uzrokovanih stafilokoki, Haemophilus influenzae, Pseudomonas, bacteroids i drugim sredstvima, što je posebno važno kada se teška pyonecrotic procesima.

amoksicilin (Amoxicillinum). Sinonimi: Ospamoks (Ospamox), Flemoksin soljutab (Flemoxin solutab).

farmakološke efekte: To je antibiotik iz grupe polusintetske peniciline. Kažnjen sintezu stanične stjenke mikroorganizama, ima širok spektar aktivnosti, uključujući i Gram-pozitivnih i Gram-negativnih koka, Gram-negativni bacili (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiella). Uništili penicilinazu je kiselina.

svjedočenje: Koristi se za bakterijske infekcije gornjeg respiratornog trakta, upala pluća, upala krajnika, infekcija maksilofacijalne područje, uretritis, kolienteritah, pijelonefritis, gonoreja.

doziranjeOdrasli i djeca starija od 10 godina propisane unutar 0,5 g 3 puta dnevno, u teškim slučajevima, 1 g 3 puta dnevno.

propratna pojava: Alergijske reakcije, kao i kod pacijenata sa smanjenim otpornost organizma - razvoj superinfekcije.

KontraindikacijeNe koristi se u bivšoj prethodno alergijske reakcije na peniciline, infektivnu mononukleozu. Mogući cross-Alergeni sa cefalosporina grupa antibiotika. Da biste koristili oprez tokom trudnoće.

puštanje obrazac: Tablete od 1 kapsula od 0,25 r i 0,5 r oralne otopine sadrži 1 ml 0,1 g.

uslovi skladištenja: List B.

amoksicilin klavulonsku kiselinu (Amoksicilin pojačano Clavulanat). Sinonim: Amoxiclav (Amoxiclav), Augmentin (Augmentin), Klavotsin (Klavocin) ..

farmakološke efekte: Polusintetski penicilin antibiotik širokog spektra efikasan protiv mikroorganizama beta-laktamaza proizvode zbog uključivanja beta-laktamaza inhibitora klavulanske kiseline. Spektar djelovanja uključuju: Gram-pozitivne koke (stafilokoke, uključujući i proizvodnju penitsillinazu- Streptococcus), Gram-negativne aerobne bakterije (Neisseria, Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Klebsiella), gram-negativne anaerobi (Bacteroides sp, uključujući Bacteroides fragilis.). Efikasnost protiv subgingivalnoy mikroflore: Fusobacterium nucleatum, Porphyromonas gingivalisa, Prevotella intermedia, Actinobacillus Actinomycetemcomitans i drugi.

svjedočenje: Koristi se za infekcije gornjeg i donjeg respiratornog trakta, kože i mekih tkiva, urinarnog trakta, osteomijelitis, sepsa, peritonitis, postoperativne zarazan. Može se koristiti profilaktički prije velike operacije.

Stomatološke ordinacije je efikasna za liječenje periimplantapionnyh infekcije, akutni i hronični parodontitis javljaju, dentogenih apscesi i drugih upalnih procesa u maksilofacijalne regije. Efikasniji od monocomponent penicilin antibiotika (benzilpenicilin, amoksicilin).

doziranje: U sistemske infekcije blage do umjerene težine u odraslih i djece starije od 12 godina propisane unutra (po mogućnosti na početku obroka) na 250-50Q mg 3 puta na dan, obično u roku od 5 dana. U teške infekcije odrasle - 625 mg 3 puta dnevno može intravenske primjene na 1 -. 1,2 g svakih 68 sati za djecu do 12 godina u 20 mg / kg tjelesne težine dnevno u 3 Prijem u teškim slučajevima - 40 mg / kg tjelesne težine na dan. Doze se daju u smislu amoksicilin. Lek ne bi trebalo uzeti više od 14 dana bez daljnjeg ispitivanja.

propratna pojava: Nuspojave su rijetke, kao što je u slučaju monocomponent amoksicilin. Pojava neželjenih efekata u prosjeku 0,5-2%. U osnovi obilježen poremećaji gastrointestinalnog trakta: dispepsija, mučnina i povraćanje, proljev, pseudomembranoznog kolitis. Zbog širokog spektra djelovanja može razviti kandidijaza. Kada intravenske mjestu injekcije flebitis moguće. Alergijske reakcije: kada eritematozni osip ili liječenje košnice treba da prestane. Postoje izvještaji o rijetkim slučajevima hepatitisa i holestatska žutica.

KontraindikacijePreosjetljivost na lijek. rođak Kontraindikacije: Intravenozna oblici - teška disfunkcija jetre, bolesti bubrega, trudnoća (osim za upotrebu života svjedočenjem). Kada bubrežne funkcije odrediti dozu lijeka u skladu sa funkcionalnim pokazateljima bubrega.

Interakcija s drugim lijekovima: Postoji cross-alergije s drugim penicilina i cefalosporina antibiotika. Lek se ne smije miješati u istom špricu sa aminoglikozidnim antibioticima, kao potonji se inaktiviraju, krv sadrže proteine hrane ili tekućine.

puštanje obrazacTablete "Augmentin" od 375 mg (amoksiiillina 250 mg / 125 mg klavulanske kiseline) - 625 mg (500 mg amoksicilin / 125 mg klavulanske kiseline).

Sirup "Augmentin": 156 mg (125 mg amoksicilin, 31,25 mg klavulanske kiseline u 5 ml) - od 312 mg (250 mg amoksicilin, 62.5 mg klavulanske kiseline u 5 ml).

Intravenski "Augmentin": bočice od 600 mg i 1,2 g (odnos amoksicilin: klavulonsku kiselinu = 5: 1).

Tablete "Klavotsin" na 375 i 625 mg. Sirup "Klavotsin" u bocama od 100 ml (156 i 312 mg po 5 ml). "Klavotsin" za injekciju: 600 mg bočice i 1,2 g

uslovi skladištenja: U mraku mjesto.

ampioks (Ampioxum). Sinonim: Sodium Ampioks.

farmakološke efekte: Da li je kombinovani preparat koji se sastoji od mešavine ampicilin i oksacilin natrija soli u omjeru 2: 1. Objedinjuje spektar antimikrobnog djelovanja ovih lijekova.

svjedočenje: Koristi se za infektivne i upalnih bolesti maksilofacijalne područje, uzrokovan mješoviti mikrofloru.

doziranje: Imenovan enterijer i intramuskularno.

Unutar uzeti kapsule od 0,25 g dnevna doza za odrasle je 4,2 g, za djecu do 12 godina - 100 mg / kg tjelesne težine. Doza je podijeljena u 46 koraka. Za intramuskularne, dnevna doza za odrasle je 24 g, za djecu od 1 do 6 godina - 100 mg / kg 7-14 - 50 mg / kg. Dnevna doza se daje na recepciji razmacima od 68 sati trajanja tretmana 34 -. Od 5-7 dana do 2 tjedna.

propratna pojava: Moguće bol na mjestu uboda, kao i alergijske reakcije. Kontraindikacije: Alergijska reakcija na droge.

puštanje obrazac: Kapsule ili bočice od 0,25 g 0.1- 0.2- 0,5 g

uslovi skladištenja: U suhom, tamnom mjestu. List B.

ampicilin (Ampicillinum). Sinonim: Pentreksil (Pentrexil).

farmakološke efekte: Aktivno protiv gram-pozitivnih bakterija osjetljiva na penicilin, a broj Gram-negativnih bakterija (Salmonella, Shigella, E. coli, Bacillus Friedlander). To je antibiotik širokog spektra.

svjedočenje: Dodjeljivanje u infektivnih i upalnih bolesti uzrokovane mješoviti mikrofloru. Koristi se u bolesnika s gnojnim-upalnih bolesti oralne i maksilofacijalne regije upalnih parodontnih bolesti u endodontskog praksi.

doziranje: Imenovan unutrašnjosti i na lokalnom nivou. Je dnevna doza za odrasle je 23 g, za djecu - stopi od 100 mg / kg tjelesne težine. Doza je podijeljena u 46 koraka. Trajanje liječenja u rasponu 5-10 dana do 2-3 tjedna, ovisno o težini bolesti.

propratna pojava: Vidi Penicilin .. Osim toga, lijek ima toksične efekte na jetru.

Kontraindikacije: Alergijske reakcije droga, abnormalne funkcije jetre.

Interakcija s drugim lijekovima: Nekompatibilno u otopini sa aminoglikozidnim antibioticima, linkomicin hidroklorid, polimiksin B, tetraciklin antibiotike, hloramfenikola. Kompatibilan u rastvoru sa novobiocin, cefalosporina, izotonični natrijum hlorida.

puštanje obrazacTablete ili kapsule od 0,25 g

uslovi skladištenjaDry, tamnom mjestu na sobnoj temperaturi. List B.

Benzilpenicilin natrijeva sol (Benzylpenicillinum natrij).

farmakološke efekteAntibakterijski učinak protiv gram-pozitivnih mikroorganizama (penitsillinazootritsatelnyh stafilokoka, streptokoka, pneumokoka) Gram-negativnih koka, štap antraks, Clostridium, Corynebacteria, spirohete, neke aktinomiceta. Nisu efikasni protiv većine gram-negativne bakterije, rikecije, virusi, protozoe, i drugi mikroorganizmi koji proizvode penicilinazu.

svjedočenje: Koristi se u akutnim gnojnim-upalnih bolesti kostiju i mekih tkiva maksilofacijalne regije, aktin XIX i koza.

doziranje: Supkutano, intramuskularno, intravenski. Za intramuskularne, priprema se rastvoriti u 1-3 ml vode za injekcije, izotonični rastvora ili 0,5% novocaine rastvor natrijum (ako je potrebno produljenje boravka droga u organizmu) je duboko uvodi u mišić. Za supkutane primjene sa ciljem da se injektiranje infiltrira 100 000-200 000 jedinica pripreme razrijeđen u 1 ml 0,5% novocaine rješenje.

Za im i intravenske primjene, dnevna doza za odrasle 1 milion - 2 milijuna jedinica, ako je to potrebno - 10 miliona - 20 milijuna, za djecu do 1 godine - 50 000-100 000 jedinica, 1 godinu dana stariji od 50 000 IU / kg tjelesne težine. Dnevna doza kada se primjenjuje intramuskularno u 46 raspodijeljene injekcije.

Intravenski lijek se daje 1-2 puta dnevno u kombinaciji sa intramuskularne injekcije. Trajanje kursa u rasponu od 7-10 dana do 2 mjeseca. Ako nema efekta nakon 35 dana je potrebno da se presele u druge antibiotike.

propratna pojava: To bi moglo dovesti do glavobolje, alergijske reakcije do anafilaktičkog šoka, groznicu. Uz duže upotrebe može razviti gušavost i gljivičnih infekcija kože i sluznica.

KontraindikacijeNe preporučuje se ako ste preosjetljivi na penicilin, sklonost alergijskim reakcijama, preosjetljivosti na druge antibiotike i sulfonamide droge.

Interakcija s drugim lijekovima: Benzilpenicilin farmakološki kompatibilan sa makrolida, tetraciklina, polimiksin M je hemijski nespojivo sa bazama, soli teških metala, heparin, gentamicin, linkomicin, kloramfenikol, amfotericin B, imunoglobulina, itd Pojačanje označena farmakološku aktivnost, u kombinaciji sa cefalosporina i aminoglikozida .. Fenilbutazon i glukokortikoidi ubrzati izlučivanje iz tijela droge, prokain promovira produženje efekt.

puštanje obrazac: Boce od 250 000, 500 000 i 1 milion jedinica. uslovi skladištenja: Na suhom mjestu na sobnoj temperaturi karbenicilin (Carbenicillinum). Sinonimi: Carbenicillinum-dinatricum, Karbetsin (Carbecin), Geopen (Geopen).

farmakološke efekte: Antibiotik grupa polusintetski penicilin širokog spektra. Je kiselina deluje na Gram-pozitivnih i Gram-negativnih organizama, uključujući i Pseudomonas aeruginosa, Proteus indolpolozhitelny, enterokoka, enterobakterije. Etsya uništavanja penicilina.

svjedočenje: Koristi se za teške bakterijske infekcije, uključujući mješovite aerobno-anaerobnih: sepsa, peritonitis, infekcija urinarnog trakta, kože i mekih tkiva gnojnog komplikacija slijedećih hirurških intervencija. Efikasnije protiv infekcija uzrokovanih gram-negativnih organizama.

doziranje: U teške infekcije (sepsa, osteomijelitis, peritonitis, meningitis, endokarditis) karbenicilin dinatrijeva sol se intravenozno brzinom od 50-100 kapi u minuti, u dnevnoj dozi od 400-500 mg / kg tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza za odrasle lijeka može biti 20-30 g intravenski davati otopine s koncentracijom ne više od 1 g u 10 ml 5% glukoze ili izotonični rastvor natrijum hlorida. Dnevna doza je podijeljena na 6 pojedinačnih doza. Intramuskularno dinatrijeva so karbenicilin se daju u dnevnoj dozi od 4-8 g doza je podijeljen na 46 pojedinačnih doza.

propratna pojava: Alergijske reakcije, leukopenija, trombocitopenija, hemoragijska reakcije kada intravenski - flebitis. Intramuskularne injekcije su bolni.

Mogući cross-alergije s drugim penicilina i cefalosporina antibiotika.

Kontraindikacije: Alergijska reakcija na droge. U trudnoći, lijek se koristi samo u težim slučajevima života svjedočenjem.

Interakcija s drugim lijekovima: Karbenicilin rješenja nisu miješati u istom špricu sa gentamicin.

puštanje obrazac: Dinatrijum so karbenicilin (Geopen) u bočice od 1 i 5 g Natrij karbentsillina - tablete od 0,5 g

uslovi skladištenja: Na tamnom mjestu na temperaturi iznad + 5 ° C. List B.

Directory stomatolog Lijekovi
Uredio Poštovani nauka radnik, akademik, profesor YD Ignatov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani