Regenerativna terapija u ginekologiju i akušerstvo. Bolnica fazi rehabilitacije

Video: Odjel za neurologiju CDB i Poliklinika UDP RF

Bolnica fazi rehabilitacije

Zadatak bolnice koraka:
• osigurati djelotvornost antibiotika izbor indiviualny immunocorrection, analgezija, anti-upalni učinak.

terapija lijekovima

Volume terapija zamjena za vrijeme boravka u bolnici:
terapija (kauzalni antibiotika) je ključna komponenta reduktivna tretman u fazi bolnici i stepen njegove adekvatnosti ovisi o ishodu ove bolesti.

Potrebnu količinu inspekcije: bakteriološko pražnjenje ispit iz cervikalnog brisa mikroskopija kanala- Grammu- virus definicija antigena u sediment urina ćelijama indirektnim immunoflyuorestsentsii- definiciji u cervikalne sluzi PCR dijagnostiku herpes simplex virus, citomegalovirus, Chlamydia, Mycoplasma, ureaplazm- identifikaciju krv antitijela na virus herpes simplex i citomegalovirus.

Za potrebne su izbor Imunomodulatorni terapija: evaluacija imunog statusa za identifikaciju subpopulacija T ćelija i nivo IgG imunoglobulina, IgM, IgA klassov- vrednovanje statusa interferona, uključujući i određivanje parametara IFN u serumu interferon limfocita reakcija spontana, virus izazvanih (IFNb) , mitogenom izazvana (IFNg), kao i određivanje osjetljivosti limfocita na interferon induktora histohemiji imunokompetentna ćelija za izbor kompleksne terapije.

Tokom egzacerbacije kroničnog adneksitis postoje promjene u hemostaze, tako kontrolirati njega, normalizacija svih njenih parametara su od ključnog značaja za liječenje pacijenta.

Tokom egzacerbacije upotrebe antibiotika (ako je moguće utvrditi osjetljivost na njih, po mogućnosti individualni pristup) i antimikotika su od 1 do 7-9 dana menstrualnog ciklusa.

Kada klamidiju efikasan antibiotici - makrolida (Roxithromycin - 0,15 g 3 puta dnevno za 7 dana ili azitromicin, 0,5 g 2 puta dnevno, ili eritromicin 0,5 g 4 puta dnevno, josamicin - 0,5 g 3 puta dnevno za 9 dana), fluorohinoloni (ciprofloksacin 0,5 g 2 puta dnevno), tetraciklini (doksiciklin do 0,1 g dnevno).

Liječenje antibioticima za ove bolesti vrši se na pozadini enzima pripreme za sistemsku enzima, npr Wobenzym. Uništava imuni kompleksi, to ga čini dostupnim mikroorganizama efekte antibiotika.

Uključivanje sistemske enzima terapije u programu rehabilitacije omogućava vam da efikasnije postizanje rezultata liječenja u kratkom vremenu za pripremu žena za trudnoću.

Istovremeno s antibakterijskim droge bi trebao biti imenovanje antigljivično agenata, kao ponavljali liječenja često dovodi do razvoja ne samo vaginalno, ali češće i crijevnih dysbiosis.

Nakon prijema antibioticima i antimikoticima je potrebno napraviti analizu briseva za procjenu uticaja na sistemsku liječenje vaginalnih procesa. Od modernih antimikotika najčešće koriste flukonazol. Za sprečavanje dysbiosis široko upravlja vaginalno eubiotiki - svijeće atsilakt sadrže laktobacila i iznutra - primafilus Bifidus, bifiform, itd u obliku kapsula ..

U hronične virusne infekcije (najčešće virusa herpes simplex i citomegalovirus) - preporučuje se naravno antivirusnog liječenja (aciklovir), povećanje imuniteta: T-activin, timogen, itd Nakon završetka terapije - vakcinacije antiherpesne vakcina ..

Ako je rezultat evaluacije statusa interferona otkrila proizvodnja Derating interferona (IFN), B i G, preporučujemo kurs interferona induktora. Za tu svrhu preporučujemo imunofan kao imunomodulator i istovremeno interferon induktor ima detoksikacija, hepatoprotektivni efekt, deaktivira slobodnih radikala i peroksida jedinjenja. Imunofan propisani / m ili subkutano s 1 ml 0,005% rastvora jednom dnevno nakon 2 dana, kurs 10-15 injekcija.

Naširoko se koristi tsikloferon - sintetički analog prirodnog alkaloida posjeduju antivirusno, imunomodulatorni, protivupalno i antitumorska aktivnost. Lek pokazuje visoku efikasnost potiskivanjem autoimune reakcije, i pružanje anti-upalni učinak.

Efektivna sa hepatitis, herpes, citomegalovirus infekcije i autoimune bolesti. Protivohlamidiynym ima izražen učinak. Dodijeliti ga / m 2 ml 1., 2., 4., 6., 8., 11., 14. dana menstrualnog ciklusa.

Drugi, naravno, ako je potrebno, provesti 6-12 mjeseci. Kod hroničnog oblika virusne infekcije tsikloferon se mogu primijeniti u dozi održavanja od 2 ml / m svakih 5 dana do 3 mjeseca.

Neovir - niske molekularne težine sintetičkih superinduktor interferona.

Kada parenteralne administracije je brzo formiranje u organizmu visokog titra rani interferona. Ima antivirusno i antitumorska aktivnost. To je efikasan kod akutnih infekcija, uključujući i virus herpesa, hepatitisa. U hroničnih virusnih infekcija, manje efikasna. Cure Rate - / m 3 injekcija od 4,2 ml 12,5% rastvor u intervalu od 16-24 sati.

Polioksidony - sintetički priprema posjedovanje imunostimulirajuće aktivnosti. Povećanje imuni otpornost organizma protiv domaće i generalizirani oblici infekcija. Osnovu svoje postupke - aktiviranje fagtsitoza i formiranje antitijela. Dodijeliti / m od 6-12 mg jednom dnevno. Naravno - 5-10 injekcije.

natrijum Dezoksiribonuleat (derinat) - biološki aktivne supstance dobijene iz jesetre Milt.

Ima Imunomodulatorno efekte na ćelijskom i humoralni nivoima i stimulira procese popravka, hematopoeze, anti-upalni i slab učinak antikoagulansa. Koristi se u svim fazama kronične adneksitis. Lek se daje / m polako do 6 mg nakon 2 dana. Naravno - 5 injekcija.

Prema nekoliko studija, imunofan, tsikloferon derinat a su najefikasniji induktori interferona i osjetljivosti na njih je gotovo isti u 85% pacijenata.

Ovi lijekovi su propisani u svim fazama liječenja rehabilitacije u smislu immunorehabilitation ali neovir polyoxidonium i da su droge akutne faze upale, tako da je njihova funkcija je više svrsishodno samo u bolnici za rehabilitaciju.

Istovremeno sa induktori interferona antivirusne terapije treba obaviti koristeći viferona u rektalnog supozitorija od 2 puta dnevno za 10 dana.

Viferon - kompleks droge, koji se sastoji od interferon b i antioksidans komponente - askorbinska kiselina i tokoferol acetat. Ona kombinira kvalitetu i interferona induktor.

U fazi bolnici rehabilitacije trebalo bi propisati i terapiju metaboličkih sistema, koji se biraju pojedinačno, na osnovu proučavanja histohemiji limfocita.

Poznato je da enzim status limfocitima periferne krvi - fenotipske karakteristike svake osobe, što je karakteristično za njegovo tjelesnom stanju, ne samo u vrijeme studija, ali i visok stupanj povjerenja u bliskoj budućnosti.

Osim toga, enzim status limfocita ima korelaciju sa kliničkim simptomima mnogih bolesti i može se koristiti u svrhu rane dijagnostike i prognoze.

Studija aktivnosti enzima u leukocitima žena sa hronične upale dodaci maternice je otkrio da je dinamika menstrualnog ciklusa posmatra značajne depresije aktivnosti redoks enzima, posebno u-glicerofosfat (RGFDG).

Instalira kao ni vrhunac aktivnosti enzima u fazi ovulacije i smanjene aktivnosti sukcinat dehidrogenaze (LDH) u 2. fazi ciklusa. Za razliku od normalne vrijednosti aktivnosti kisele fosfataze (AP) kod žena sa adnexitises značajno povećana u svim fazama ciklusa.

U vezi s gore navedenim, za restauraciju enzimsku aktivnost limfocita, što je posebno važno u budućnosti za proces ovulacije i formiranja ploda, imenuje metaboličku terapiju. Prvi set je dobio 5-6 dana 8-9 do 13-14 dana ciklusa i uključuje benfotiamine, riboflavin, kalcij pantotenat, lipoična kiselina i tokoferol. Drugi set je održan od 15. do 22. dana ciklusa.

Dodijeliti Riboxinum, piridoksin, folne kiseline, kalija orotate, tokoferol. Svi droga uzima oralno.

Fizioterapija tokom boravka u bolnici

Fizioterapija u bolnici. Tokom pogoršanje kronične upale sa prevlast eksudacijom na pozadinu antibiotske terapije prikladno koristiti samo nekoliko fizičkih faktora terapiju.

Fizioterapija faktora:
• magnetoterapija - poboljšava lokalnu cirkulaciju krvi i limfe, aktivirati metabolizam, resorpcija procesa u upale. Efikasni u lymphostasis, eksudativne faza upale u dodataka. Imenovanje magnetskih nužno biti u kombinaciji s antibiotskom terapijom.

Za tu svrhu se koristi naizmjenično magnetsko polje (AMF) niske, srednje frekvencije i stalno magnetsko polje (PMP) uređaja "Mustang 024-BIO" (PMP), "Pole-1" (AMF), "Pole-2" (AMF) "induktor 2G" (AMF), "magetotron" (PMP).

Taktika u izboru određene vrste magnetskih se svodi na sljedeće: na oštrije i opsežan proces, to je veća prednost se daje niske frekvencije izmjenične magnetno polje na stihanii pogoršanje dodijeljena AMF srednjeg opsega i PMP. Osim toga oblikuju promjene magnetskog polja i tehnike magnetna terapija od vanjske do kavernoznu procedure, koristeći vaginalni induktor;

• u akutnoj fazi upale sa ograničenim fokus, proces stabilizacije i prisustvo odliva gnoja primjenjuju ultraljubičasto zračenje prema načinu Zhelohovtseva aparata "UCN-11" - sekvencijalno ozračene četiri polja veličine 500sm2 pojedinačno odabranih biodozy.

U prvom postupku obavlja ozračivanje zadnju površinu obje gornje trećine kukova, drugi prednja površina je ozračena i gornjoj trećini kukova, treći - lumbosakralnim regija, a četvrti izloženost vrši se u donjoj polovini prednjeg trbušnog zida.

By indikacije (nakon 2-4 dana intervala) može ponovno izlaganje svakog polja u istom slijed sa povećanjem doze do 3 pojedinačna biodozy. Ova vrsta fizikalne terapije poboljšava cirkulaciju, povećava metabolizam, ima analgetik, antiseptičko akcije;

• nedostatak učinkovitosti terapije može Endovascular lasersko zračenje krvi (ELOKIM) koji ima baktericidno, analgetski učinak. To se vrši postavljanjem jedinice oporavak pare 01 generiranje helijum-neon zračenja.

Za intravaskularne zračenje koristi monofilamentne kvarcni optička vlakna, koja se uvodi preko uboda igle u antekubitalnu venu. Trajanje liječenja - u prosjeku 10 minuta jednom dnevno, i naravno - 7 sesije;

• u odsustvu gnoja moguće elektroforeza određenih lijekova (nesteroidni protuupalni lijekovi, magnezij, kalcij, itd). Intrakavitarnu tehnike elektroforeza imaju veći rješavanju akciju nego na koži.

Maksimalni intenzitet reakcija primijećeni na fokalne rektalni elektroforeze, a najniži - perkutane raspored elektroda, međutim, u nedostatku patoloških reakcija nakon prve 5-6 kožne efekte preporučljivo da ide u elektroforeza tretman pomoću vaginalnih elektrode.

Kriteriji efikasnosti terapije u smanjenju fazi bolnici je poboljšanje kliničkog stanja bolesnika, inverzija morfoloških promjena u dodataka kao i poboljšanje parametara imunološkog statusa.

VG Leyzerman, OV Stepa, SI krasikov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani