Cervikalna erozija (etiologija, klinička slika, dijagnoza, medicinskih taktike)

Video: Rana dijagnoza raka grlića maternice: Šta svaka žena treba da zna?

Kao što je već spomenuto, erozijom ili cervikalni istina erozije shvatiti odbacivanja (defekt) epitela kao rezultat upale, diathermocoagulation, radioterapija, poremećaji trofičke tkiva, trauma, rak grlića maternice.

Prema etiološki osnova su sljedeće vrste erozije:
1) upalni (zbog maceracijom i odbacivanja epitela);
2) traumatske (ozljede, npr vaginalni ogledala);
3) post-burn (nakon eshara odbijanja kao rezultat hemoterapije, krioterapija ili električne);
4) trofičke (npr maternice prolaps, nakon radioterapije);
5) rak (rak u raspadanju cervikalnih tumora);
6) sifilitičan.

U kolposkopija, prema V.I.Krasnopolskogo et al. (1997), epitelne erozije je definirana kao defekt golim subepitelna stroma dnu ispod nivoa slojevitog skvamozne epitel, jasno ivice. Nakon nanošenja od 3% rastvora octene kiseline bledi erozije dna istinito kada se koristi Lugol rješenje ne vide dno boje, boji samo okolni slojeviti skvamoznih epitela.

Histološkog pregleda otkriva nedostatak epitela graniči sa razrijeđenog višeslojne stan epitela. Na površini od vidljivog dijela patoloških taloženje fibrina i krvnih elemenata. Subepitelnog vezivnog tkiva izrečena upale, leukocita infiltracija, proširene kapilare, označen krvarenje, edem tkiva.

Kada se gleda u ogledalo golim erozija oko ima jarko crvenoj boji, lako krvari. Osim erozije hrane, raka i sifilis ostatka svoje vrste brzo izloženi epidermizatsii i 1-2 nedelje pokriveni slojevitim skvamoznih epitela.

Kada su u ogledalima je posebno važno da se odmah sumnja sifilitičko i kancerozne cervikalna erozija.

Za sifilis odlikuje erozija male veličine 5-10 mm u promjeru, okruglog ili ovalnog oblika. Ivice tanjira obliku, dno neotvesnye- erozije - glatka, sjajna (lakirana). Boja erozije - crveni, pojavljuje se ponekad sivkasto nijanse. U osnovi erozije određuje vidljivi pečat oka, pa se postavlja erozije okolnog tkiva. Sifilitičko erozija je bezbolan i ne krvari na dodir. Mehaničkim stimulacija pojavi jasan serozni pražnjenja.

Kancerogeni erozije često formiraju endophytic oblika raka grlića maternice. raka često je erozija krater-povlačenje guste donje valikoobraznye podigao rub. Ivica eroziju grubo, na dnu je prekriven prljavo patina. sama erozije na dodir krvari lako.

Konačni diferencijalna dijagnoza se provodi uzimajući u obzir kolposkopskim podataka, serološka i morfološke studije.

Trofičkog ulkusa (erozija) cerviksa često se formiraju u postmenopauzi starosti sa spuštanja i prolaps genitalnih organa (dekubitalnaya ulkus) i radioterapija (zračenje čir).

Dekubitalnaya ulkus je rezultat vaskularne infleksije poteškoća venske protok krvi i stagnacije u nižim ligama spustio genitalije. Situacija se pogoršala gipoestrogeniya koja izaziva atrofične i upalne promjene na grliću materice u ovim godinama, dovodi do poremećaja protoka krvi do ishemije. Dekubitalnaya čir je oštro definirane rubove, dnu obično prekriven gnojem nalik na dodir (Bodyazhina VI, 1977).

Zračenje čir nastaje zbog izloženosti ionizirajućem zračenju. Najčešće, zračenje čir pojavljuje u uslovima terapije zračenjem na tu temu, kao što su rak grlića maternice sa zračenjem u višak tolerancije sluzokože.

Tipično, zračenja čirevi razvijati na pozadini trenutnog spore radioepiteliita. To je karakteristično za njihov trom, naravno, postepeno, ali sigurno napredovanje. Zračenje ulkus grlića često asimptomatski, ali infekcija je opasno u smislu pristupanja. Diferencijalna dijagnoza je važna morfološka tkiva iz margine ulkusa da isključi recidiva, o čemu radioterapija je provedena (LP Simbirtseva, 1986).

Medical Management cervikalne erozije

tretman erozije se provodi nakon pažljivog pregleda i diferencijalna dijagnoza ektopija, rak grlića maternice i šankr.

Anketa Algoritam - je isti kao u ektopija.

Osnovni principi liječenja:
1. Liječenje osnovne bolesti, što je dovelo do stvaranja erozije, vitamin, regulaciju imunološkog i endokrinog homeostaze.
2. Terapija istovremeno upale cerviksa i vagine.
3. Stimulacija reparativnih procesa (striktno na dokazima!).

U terapiji zračenja čir površinski nanosi mast sa 10-50% Dimexidum, liječenje se provodi pod gnotobiotic izolacije (antibakterijski kontroliranim uvjetima).

Za stimulaciju reparativne procese u cervikalne erozije koristeći zračenje lasera helijum-neon (do 10 sjednica 5-10 minuta), neki autori (Red-polish VI, 1997) Preporučujemo upotrebu uticaja na cerviksa mikrovalna emiter vaginalni opseg centimetra.

Široku upotrebu kako bi se poboljšala reparativne procese naći mast tamponi (s pogledom na krkavine ulje, riblje ulje, šipka ulja, itd), Potvrđene dobar aerosol formulaciju "olazol".

Treba naglasiti da je stimulacija reparativnih procesi nisu uključeni u kompleks tretman kancerogenih i sifilitičko erozije, ali i nikada nije indicirana za cervikalni ektopija.

VN Prilepskaya, EB Rudakov, AV Kononov

Udio u društvenim mrežama:

Povezani