Ranio grla, nazofarinksa, orofarinksa

Video: Lekcija make-up kod kuće. Slika Halloween

grlo povrede

Topografska anatomija grla određuje nemogućnost istovremeno rane bez traume susjednim regijama

Stoga, povrede ambulanta, mi ćemo uzeti u obzir, odnosno, anatomska i funkcionalna podjela ždrijela do nazofarinksa, orofarinksa i hipofarinksa.

povrede nazofarinksa

Povrede nazofarinksa, u većini slučajeva u kombinaciji sa lezija nosa, sinusa, krylonobnoy jami, baze lobanje, retro i parafaringealnogo prostora, velikih krvnih žila i živaca. Žrtva često žalili na glavobolje, zrači u vrat, i bol prilikom pomeranja glave. Najjednostavniji i najpouzdaniji način za dijagnozu povrede nazofarinksa je endoskopski pregled.

Nazofaringealne povrede može biti praćen gubitkom svijesti, stanja šoka i glavobolje. Tu je i krv iz nosa, a krv ulazi u nos i grlo, kašalj se ranjenika iz nje. Oštećenje mišića ždrijela dovodi do ograničenja mobilnosti ili nepokretnost mekog nepca, a samim tim i do poremećaja gutanja i govora.

Simptoma poraza susjednih regija često posmatra žvakanje poremećaja i vizije.

Tretman se sastoji u terapiji antišok, hemostaze, rana debridement i antibiotika.

Posebne metode hemostaze u rana nazofarinksa se prvenstveno odnosi tamponada nosa i nazofarinksa. Tamponiruyut nazofarinksa bris, isto kao u stražnjem dijelu nosa tamponade u velikim formatima. Prije nego tamponada treba uzeti da spriječi aspiracija krvi. Da biste to učinili, žrtva mora se postaviti licem prema dolje ili na stranu, ova situacija olakšava da kašlje krv. Ako jak arterijskog krvarenja na vanjskim karotidnu arteriju podvezivanja.

Da biste zaustavili krvarenje iz gornjeg segmenta interne jugularne vene se preporučuje trepanation mastoid, skidanje sigmoidne sinusa i tamponada njegova Whiting. Bris na sigmoidnog sinusa mora ostati za 10 dana. U ovom periodu, lumen sinusa obliterans.

Posebnu pažnju zaslužuje tretman takvih povreda na ° u spalitelnyh komplikacija (cervikalni flegmone, medijastinitisa, osteomijelitis gornji vratnih pršljenova).

povrede orofarinksa

Ove povrede (na potezu od tvrdog nepca na nivo rub grla) često u kombinaciji s lezijama skeleta lica, jezika, vratnih pršljenova i drugim oblastima. U ranom periodu nakon traume važan i čest simptom orofaringealne ozljede krvari, što ponekad može biti opasna po život.

Do ranih znakova oralne faringealnih Odjela rane su funkcionalni poremećaji, kao što su otežano gutanje, a ponekad i gušenja, kao i oštar bol na ranu stranice. U više udaljenih razdoblja može razviti upala u zidovima grla, peripharyngeal prostora i vratnih pršljenova.

Prvi medicinske i stručne njege za rane orofaringealne sastoji se u zaustavljanju krvarenja i kirurško liječenje rana. Mali vanjski krvarenje može zaustaviti nametanjem opresivne povyazki- vnutriglotochnoe zaustaviti krvarenje je mnogo teže. U ovom slučaju, pribjegavaju ranu tamponadu, preklopiti hemostatskih isječci krvnih sudova u rani krvarenje, podvezivanje takvih plovila. Neke žrtve mogu biti čvrsto tamponada grlo nakon preliminarne traheotomije.

Često navedene načine da se zaustavi krvarenje neefikasan, a zatim odredio indikacija za previjanje od glavnih plovila za (eksterni karotidnih arterija i njenih grana ili zajedničke karotidne arterije i dr.).

Za velike defekte rana i upalnih stanja liječenje tkiva vrši otvorenom metodom. Kirurško liječenje je završeno na pažljiv hemostaze isto vrijeme i uvod u bris rane antibioticima. U oba slučaja pokazala aktuelna profilaktičke antibiotika produženog djelovanja (bitsillin i dr.).

Da biste spriječili gušenje traheotomije.

Od velike važnosti u liječenju takvih povreda ima ugostiteljske i njegu usne šupljine. Kada je izrazio gutanja poremećaja napaja preko želuca ili duodenuma cijev umetnuta kroz nos ili usta tokom prvih dana nakon povrede. U slučajevima kada žrtva ne trpi sonde u nos, može se uvesti kroz vanjski ranu. U nekim slučajevima, moć ranjenih morati nositi kroz gastrostome.

povrede hipofarinks

Gipofaringsa intervalu od ulaza u grkljan i jednjak su vrlo male, a samim tim i rane gipofaringsa vrlo često u kombinaciji sa simultanim oštećenje susjednih dijelova larinksa (grla, arytenoid hrskavica) i jednjaka. Često kada se takve povrede u oštećenom području vratnih pršljenova nazivaju neurovaskularne paket.

Razlikovati ne prodire i probija traume gipofaringsa. Prodoran rane hipofarinks pratnji težim funkcionalnim poremećajima dijagnoza ozlijedio se postavlja na osnovu rezultata vanjskog i endoskopske studije, kao i identifikacija funkcionalnih poremećaja.

Povrede donjeg ždrijela odjeli se odlikuju teškim opšte stanje brzo, a postoji i značajan porast tjelesne temperature uzrokovane infekcijom peripharyngeal vlakana.

Rani simptomi prodire ozljede su hipofarinks i vanjski vnutriglotochnoe krvarenje, disfagija, i otežano disanje. Za česte simptomi su kao potkožnog emfizem u cervikalnom području.

Bolno ranjen otežano gutanje i gušenja hranom su i oštećenja funkcije hipofarinks. Ponekad tečnu hranu ili pljuvačke gutanja kroz salamuri spolja.

Simultano šteta velikih sudova vrata (zajedničke karotidne arterije ili spoljni sa svojim ograncima, prednji i jugularne vene) je praćen snažnim vanjski i unutar faringealnih krvarenje krvi u takvim slučajevima može teći u disajnih puteva i jednjak, što uzrokuje poteškoće u disanju, i krvave bljuvotine. Za povrede vratnih pršljenova mobilnosti kralježnice postaje ograničen i oštro bolno.

Oštećenja na cervikalne simpatički i vagus nerve uzrokuje odnosno Gorpera sindrom i promuklost od gušenja.

Nekoliko dana nakon ozljede, kao rezultat infekcije tkiva oko rane je vrlo često razvija upalni proces, a ne samo spektakularni mjestu rane, ali i širi preko vrata, ali ponekad se spušta u medijastinuma (vrat apsces, medijastinitisa, sepsa).

rane mi u hipofarinks prvenstveno je zaustavljanje krvarenja. velikih krvnih žila i živaca obrada se obavlja, ali ista pravila kao i za rane grla odjela srednji i gornji. U cilju sprečavanja mogućih komplikacija prikazuje rano debridmana zatim isušivanje to.

Zbog opasnosti od dubokih cervikalne interfascial pruge u prostoru, pojava celulita i medijastinitisa preklapanje gluhi primarni šavovima pri obradi ždrijela rane je kontraindicirana. Ako je disanje otežano obavlja tipičan traheotomije.

Ranjen oštećenja na nižim ligama ždrela je ponekad potrebno koristiti hranjenje cijevi. U prelasku na samostalno gutanje je najprikladnije polu-tečnu hranu. U slučajevima gdje je priroda grla rana ne dozvoljava da se uvede sonde, treba pribjegli gastrostome ili parenteralne prehrane.

AN Golden Eagles

Udio u društvenim mrežama:

Povezani