Karakteristike liječenje rana u kombinaciji povrede zračenja

Prisustvo latentni period zračenja bolesti je od suštinske važnosti u liječenju kombinovane povrede. Činjenica da na vrhuncu razvoja simptoma radijacijske bolesti ili, kako ga nazivaju, u periodu od njegove visine drastično inhibiran sve zaštitne mehanizme kojima se bori tijela protiv infekcije rane: smanjena fagocitne aktivnost leukocita i njihov broj smanjuje oštro oslabljenim imunološkim biološkog odgovora.

Kao rezultat toga, bakterije se brzo proširio u zoni oštećenja i lo granice. Osim toga, tijekom radijacijske bolesti znatno smanjen, a na vrhuncu, i završava proces zarastanje rana. Prisustvo hemoragijski sindrom čini opasno u ovom periodu bilo koje operacije.

Neizlecene rana ubrzava perioda zračenja bolesti i otežava. Takva negativna interakcija zračenja bolesti na rane i rane na radijacijske bolesti se naziva sindrom uzajamnog opterećenja. Stoga, u liječenju u kombinaciji povreda hirurga treba težiti da se postigne zarastanje rana do visine od radijacijske bolesti.

To je do visine, kao kada je prvi simptomi oštećenja zračenja je još uvijek moguće računati na efekat telohranitelja, i zarastanje rana javlja aktivnije. Posebnu pažnju treba obratiti na kvalitetu kirurško liječenje, rana treba podvrgnuti radikalnom ekscizijom, tako da nakon tretmana se može ušivenim čvrsto. Naravno, treba primijeniti primarne zglobova, pod istim uvjetima koji su navedeni u dijelu o tretmanu raj.

U terapiji u kombinaciji povreda na suzbijanju ranu mikroflore i spriječiti razvoj infekcije treba biti široko koristi antibiotike. Posebno prednost treba dati na lokalnu primjenu antibiotika u obliku rana u tkivu infiltrirovaniya obimu. U slučajevima kada se rana ne može biti ušivenim čvrsto odmah nakon operativnog liječenja, mora se nastojati da što je ranije moguće zatvoriti odgođen šavova.

Također je potrebno da se poduzmu sve mjere kako bi se osiguralo da je evakuacija ranjenika iz kombinovane oštećenja tokom latentni period od radijacijske bolesti u onim institucijama u kojima oni mogu biti na vrhuncu bolesti.

evakuaciju latentni period je neophodan jer je tokom visina žrtava je veoma teško podnose transport. Istovremeno oštetiti tretman vrši snažan tretman zračenja bolesti prihvaćenim sheme.

Treba naglasiti da je ranjen u visini od radijacijske bolesti mogu raditi samo u skladu s najhitnije indikacije. Razvoj hemoragijski sindrom je u pratnji kasni zgrušavanje krvi, tako da ako u periodu od radijacijske bolesti i dalje postoji potreba za hirurške intervencije treba primjenjivati alate koji poboljšavaju zgrušavanja.

Iako je razvoj hemoragijski sindrom i nije samo posljedica smanjenja zgrušavanje krvi, po svemu sudeći, a posebnu vrijednost ovdje je povećana propusnost kapilara i krhkost. Ova dva faktora se ne mogu otkloniti u vrijeme operacije, tako da ćete morati osloniti samo na efekt supstanci koje povećavaju zgrušavanja krvi.

Da biste poboljšali zgrušavanja uvodi u hemostaze spužvom ili rane briseve natopljene 10% otopina kalcij klorida. Promovira zgrušavanja intravenske trombocita. U nedostatku može se transfuzije crvenih mase ćelije, krvne plazme ili konzervirano.
Na hemostaze efekat se može očekivati ako se koriste direktne transfuzije krvi od donatora do primaoca.

Transfuzije živih krvi, koja i dalje sadrži elemente potrebne za zgrušavanje, u pratnji ne samo kroz poboljšanje procesa koagulacije, ali i jačanju mehanizama odbrane čiji je cilj ia suzbijanje infekcije.

transfuzija krvi u pravoj može izvršiti u radijacijske bolesti ponovo umjeren, prije nego što su i krvotvornih sistem tijela počinje da utiče na efekat zračenja. U tom slučaju primjenjuje doza od 250-500 ml krvi istovremeno. U teškim oblicima zračenja bolesti i direktne transfuzije nisu djelotvorni.

To treba uzeti u obzir mogućnost radioaktivnih supstanci u otvorene rane. Moguće je, to se može dogoditi u vrlo rijetkim slučajevima. Međutim, tokom borbenih operacija u području eksplozije, koja i dalje drži inducirana zračenja može se smatrati kao mogući ulazak radioaktivnih elemenata u tlu zajedno otvorene rane sa prašine. Kada podvodne eksplozije u otvorene rane mogu ući radioaktivnih elemenata s vodom. Radijacija koju emitiraju radioaktivnih elemenata u rani, može imati negativne efekte pas živo tkivo, a na vrlo visokom nivou infekcije - izazvati radijacijske bolesti.

U cilju uspostavljanja prisustva radioaktivne kontaminacije rane, napravio tzv prati, sastoji se u tome da su sve žrtve koje dolaze u bolnice nakon nuklearne eksplozije, ispituju se uz pomoć radiometrijskom brojila. Senzor je doveo do primjene flastera, a Skala određuje prisustvo i veličinu infekcije. Povrijeđeni koji je otkrio radioaktivne kontaminacije rane se spajaju u jednu grupu i izolovana. Oni su podložni kirurško liječenje hitno. U tom slučaju, ako se ranjenici koji imaju kontaminacije, čine veliku grupu, za rukovanje mogu dodijeliti zasebnu garderobu.

Kirurško liječenje od jednog ranjenika dobili radioaktivne kontaminacije rane, može se provoditi u ukupnom preliv na posebnom, posvećeni i prilagoditi toaletni stol. U tom slučaju, potrebno je da preduzmu mjere opreza radi zaštite od širenja radioaktivnih tvari. Liječnici trebaju raditi u dva sloja, rukavice, maske za lice za pokrivanje multi-layer gaze, zaštitnih naočara konzervirane.

Kirurško liječenje rana, zaraženi PB je proizveden od strane širokog disekcije oštećenog tkiva oko rane kanal potezu. Tako da je moguće ukloniti značajne količine radioaktivnih supstanci, kao dio nerastvorljivo PB kasni ua površna tkiva rane kanal. Potpuno uklanjanje nerastvorljivo materijala u hirurško liječenje je obično nemoguće ostvariti, jer su brzo upija i ostavlja rane.

Za maksimalnu moguću uklanjanja njihovih rukovanje tokom hirurškog rana je isprana sa slabim mlazom antiseptički rastvor (furatsilin 1: 3000, RIVANOL - 1: 1000, ili fiziološki natrijum hlorida). Pranja ne bi slučajno teče niz od stola. Oni se prikupljaju u poseban brod koji pruža poseban stol uređaj koji je opremljen sa prirubnicama i žljebovi za odvod pranje tečnosti (odjeljak izgradnja vrši se u blatu presjeka - patološke tabele).

The pranja, zavoje i izbacili tkiva treba prikupiti i ukopani u zemlju do dubine od najmanje 0,5 m na uzdignutom dijelu, daleko od izvora vode.

Rane nakon ekscizije opetovano kontrole dozimetrije u prisustvu visokog nivoa infekcije ponovo obrade. Rane nakon tretmana ako nastave da se odredi radioaktivne kontaminacije, ne bi trebalo da šije, njihovo labavo tamponiruyut upijajuće gaze usisavanje rane.

Zavoji treba često promijenjen (najmanje jednom dnevno), kao i kod pražnjenja rana se apsorbiraju u određenom iznosu od radioaktivnih supstanci. Alata, rukavice i svi uređaji koji bi mogli biti kontaminirani radioaktivnih supstanci su testirani sa kontra i oprati. Radioaktivni Kontaminirana posteljinu, ogrtači, ručnici - ukopani u zemlju.

AN Golden Eagles

Udio u društvenim mrežama:

Povezani