Prodornost studija

U XVIII stoljeću. astronom Hooke je primijetio da dve zvezdice mogu biti vidljivi samo ako je kut. pod kojima se može vidjeti, nije manja od 1 °. Kut 1 ° se smatra normalnim vidne oštrine. Svoju veličinu na mrežnici odgovara 0,004 mm, je približno isti promjer konusa (0,003-0,004 mm). Samo u slučaju kada je slika pada na dva čunja, odvojene treće, formira se posebno osjetiti dva poena (Sl. 1). Precizno odrediti vidna oštrina je moguće minimalni kut gledanja za ovu oka, tj. E. Do minimalna udaljenost između dva mjesta, na kojima su se tretiraju odvojeno. Ova minimalna udaljenost se naziva minimalni separabile.

Veličina slike na mrežnici zavisi od ugla gledanja. Se misli ugao ugao formirana između zrake svjetlosti dostiže oko dva blistave točke (A i C), kao i čvornih tačke oka (A). Dakle, normalna oštrina vida - sposobnost da se odvoje dva oka vidljiva svjetlosni trenutku pod uglom od 1 °. Vidna oštrina i ugao gledanja su obrnuto vezi: što je veći kut gledanja, donje oštrine vida, i obrnuto.

Potrebno je napraviti razliku između prirodnog i apsolutnu oštrinu vida. Pod prirodnom oštrina vida znači da oštrinu koja daje golim okom u svom prirodnom stanju, pod apsolutnom - oštrinu, koja se može dobiti iz oka sa optičkom korekcijom na daljinu (slika 1.).

Istraga vidne oštrine se vrši pomoću posebnih tablica koja se sastoji od nekoliko redova znakova (optotipova). Izgradnja ove tabele zasnovan na principu predložio 1862. G. Snellen, prema kojem sva slova u tabeli su vidljivi iz ugla koji je jednak 5 °, i njihovih sastavnih dijelova -. Angle 1 °. Tabela Golovin-Sivtseva ima 12 linija pisma optotipova (za nepismene postoje optotipova Landolt - prstenovi sa rezovima), od kojih svaki odgovara na određenu vidne oštrine (slika 2.). A najveći nedostatak stolova sastavljen na osnovu aritmetičke progresije je činjenica da je promjena vidne oštrine od linije do linije je neujednačena. Na primjer, kada se mijenja oštrina vida 0,1 do 0,2 vizije poboljšava od 100% 0,2-0,3 - 50%, a 0,9-1,0 - samo 11%.

Ovi nedostaci su odsutni u tabelama sačinjen na principu geometrijskom progresijom, koja je razvila profesor VE Chevalier. Koeficijent eksponencijalno je 10 (koeficijent izračunati Verbinski). Zaokruživanje od nekoliko brojeva, dobijamo broj: 0,17 ± 0,1-1,12-0,14- 0,20-0,25-0,30-0,35-0,40-0,50-0,60 -0,70-0,85-1,0-1,2-1,4-1,7-2,0. U ovoj tabeli je vidna oštrina promjene od red do red ravnomjerno, postepeno raste do 20%.

Kada se koristi sto Golovin-Sivtseva oštrina vida određuje sa udaljenosti od 5 m. Iz ove udaljenosti pod uglom 1 ° vidljivih dijelova optotipova 10. reda. Na kraju svake linije optotipova simbol V označava vidne oštrine odgovara na mogućnost čitanja ovog niza sa udaljenosti od 5 m. S lijeve strane svakog reda simbola D označava udaljenost od koje je optotipova taj red se razlikuju kada oštrina vida 1.0. Dakle, u prvom redu tabele kad vidna oštrina može se vidjeti sa 1,0 doći samo 50 m, drugi - 25 m, itd ...

Ako pacijent ne vidi gornje linije stola-Sivtseva Golovin, t. E. Burg manji od 0,1, što se određuje udaljenost sa koje je on razlikuje optotipova 1. red. Za ovaj pacijent se isporučuje na stolu sve dok se ne vidi 1. red i udaljenost iz koje je prepoznao optotipova ove linije. također možete koristiti split stolova sa optotip 1. red ili posebne optotip (BL Polyak optotipova), koji dovode do pacijenta.

Vidna oštrina Snellen određuje prema formuli:

gdje je d - udaljenost od kojih je pacijent vidi određeni niz tablicu (udaljenost s koje je provedeno istraživanje) M- D - udaljenost s koje pacijent treba biti vidljivi na liniju m (ova brojka je navedeno u tablici vidne oštrine).

Također koristiti ovu metodu: zdravstveni radnik hoda polako pacijentu pokazujući mu prste ruku. Debljina prstiju je približno jednaka širini linija optotipova 1. red. Prsti se razrjeđuje tako da razmak između njih odgovara širini prsta. Bolje je da se pokaže dorzum ruci. Ako pacijent razlikuje prstiju na udaljenosti od 50 cm (0,5 m), vidna oštrina je 0,5 m 50 m = 0,01. Na nižoj vidna oštrina trenutku, sa koje udaljenosti pacijent smatra vrhovima prstiju. Ako se oko ne vidi okolne objekte, ali samo prima svjetlost koja je svjetlo percepcija vidne oštrine (Visus = 1 / ~). Utvrđeno je od strane reflektirajući ili električni oftalmoskop. Svetlost stona lampa oftalmoskopom je usmjerena kroz učenik u oko pacijenta. Ako pacijent vidi svjetlo i fokusiran na kojoj strani se uđe u oko, oštrina vida oka je lagan percepcija s ispravnim svjetlo percepcija (Visus = proectio LUCIS Certa, ili ukratko - p.l.c.).

Ako pacijent nije u stanju da ukaže na pravac kretanja svjetlosti od najmanje jedne strane, oštrina vida oka se definira kao svjetlo percepcija sa nepravilnim percepcije svjetla (Visus = proecito LUCIS incerta). Ako pacijent ne može razlikovati svjetlo od tame, ostvarila ukupne sljepilo (0 - nula).

U zemljama engleskog govornog područja je oštrina vida obično se određuje s udaljenosti od 20 metara (6 m-1 i ft - 30,5 cm) i iskazuje se po formuli Snellen kao frakcija. Gore je odnos Snellen zapis i decimalnih Monuaye (Sl. 3).

Za istraživanje i kliničke prakse u posljednjih nekoliko godina sve više određuje oštrina vida pomoću ETDRS stolova.

Dana 1. nedelji života prisustvo dijete može suditi po reakciji učenika na svjetlo. S obzirom da je učenik u ovom uskom starosti i mobilnost irisa nije dovoljna, studija treba sprovoditi u zamračenoj room- za osvjetljenje učenik je poželjno da koristite jak izvor svjetla. Takva pokrivenost često čini dijete razroko (Peypere refleks), okreće glavu.

Na 2-3 tjedana starosti, novostvorenoj državi njegove vizije se ocjenjuje da se identifikuju kratkoročne fiksacija izvor svjetlosti ili svijetle oči subjekta. U dobi od 1-2 mjeseci. beba dugo snima oba oka objekta koji se kreće. 2-3 mjeseca života postoji materijalni vizija - dijete zatvara oči na brzom pristupu oči subjekta (opasnost refleks), s obzirom na svoje ruke, znaju dojke majke. Sa 3-5-og meseca vizija može se provjeriti sa jarko crvenim loptu promjera 4 cm, a drugi mjesec 6-12 - loptu iste boje, ali sa promjera 0,7 cm lopta se postavlja na različitim udaljenostima od djeteta i nacrtati. kretanja utikač računa.

Znajući udaljenost do lopte i njegova veličina, moguće je izračunati ozbiljnost pogled djeteta. 7-10 mjeseca života postoji mogućnost da prepozna geometrijskih oblika (kocka, piramida, konus, sfera), vidi se u zerkale- u 12 mjeseci. - prepoznaju u ogledalu, i roditeljima - na fotografija- 2-3 godine života djeteta prepoznaju sliku naslikao stavke. U starijoj dobi za proučavanje vidne oštrine kod djece koriste tabelu, u kojem su upoznati objekata za djecu i životinje (Sl. 4) predstavljeni kao optotipova.

Svjetlo za distribuciju energije na mrežnici je pod uticajem sferne aberacije (fokus pomak zrake da zbog različitog intenziteta prelomna moć proći kroz objektiv i periferne dijelove rožnice), difrakcije (kada je širina učenik manje od 2 mm).

Geometrijska aberacije (astigmatizam, sferne distorzija) često otkrivena na učenik širina veća od 5 mm, jer povećava broj zraka prolazi kroz rubnom dijelu rožnice i objektiva.

Kromatske aberacije se pojavljuje kao rezultat razlika u plasmanu fokusira grede različitih talasnih dužina, i refraktivne moći. Od širine učenik zavisi, u manjoj mjeri.

Na ozbiljnost pokazatelja u studiji pod uticajem nekoliko faktora, posebno prirodu svjetlosti stolova, intenzitet boje. Žuta monokromatski snop je najpovoljniji za jasnu viziju. Fizioloških faktora na vidna oštrina utjecati na sveukupno zdravlje pacijenta, njegovo mentalno stanje, umorni.

U studiji oba oka istovremeno binokularna vidna oštrina je nešto veći nego za svako oko posebno. To može biti zbog činjenice da je prilikom zatvaranja jedan učenik oko drugog bita proširuje, a koji narušava svoju viziju. Materije, i drugi faktori - preciznije fiksiranje oči binokularnog vida, psihološki faktori, itd Vrijednost vidne oštrine na različitim udaljenostima od centralnog Fovea prikazan je na slici ... 5.

Zhaboedov GD, Skrypnyk RL Baran TV

oftalmologiji

Udio u društvenim mrežama: