Dental skrining za profilaktičke

Video: Klinički dokazano Stomatologija Ispitivanje djece. Broj 15 15 decembar

Anamneza. - Ekstraoralni ispitivanja. - Ispitivanje usne šupljine.

Stomatološki pregled (klinička i epidemiološka) je važan korak u preventivnom radu, koji vam omogućava da stvoriti bazu informacija za preventivno planiranje i evaluaciju njegovu djelotvornost zaštite.

Glavne metode klinički pregled stomatološke koristi za profilaktičke i prijem uključuju istraživanje, inspekcija, palpacija, udaraljke, ekstra - Laboratorijske i instrumentalne.

anamneza

Anketa (ispitivanje, medicinska povijest) kao metoda inspekcija na temelju podataka dobivenih od pacijenta (ime, prezime i patronimik, datum rođenja, mjesto rođenja i prebivalište). Prilikom prikupljanja povijest pacijenta, roditelja djeteta pitati o prirodi trudnoće i poroda u majke (npr prenatalne, perinatalne i postnatalne periodima života djeteta), specifičnosti razvoja u ranom djetinjstvu, kao hranjenje, bolesti i prisutnost hroničnih bolesti. U odraslih pacijenata su upitani o njihovim fizičko zdravlje, žene - prisutnost trudnoće, laktacije, itd Potrebno je da saznate prisustvo štetnih navika u djece (sisanje prsta, obraze, bradavice, itd), a za odrasle (pušenje, ujedanje GPRS itd).

Zatim navesti pojedinosti o prošlosti bolesti usta i zuba, saznati odgovor pacijenta na prethodni posjeta stomatologu. Prikupljaju informacije o preventivnim stomatološke preduzetim aktivnostima ranije, i samopomoć, trenutno je u toku.

Pitanja doktor treba da bude jasno, razumljivo za pacijenta, ali ne sadrži tragove. Lekar treba sprovesti anketu tako da odgovori pacijenta nisu odveli u pravcu razgovora. Pacijent treba osjećati interes ljekara u rješavanju problema pacijenta, iskrenu želju da pomogne. Greške u zubara često javljaju zbog nepravilno prikupljenih istoriji. To se odnosi i na slučajeve u kojima je doktor ograničena samo ono izvještaja pacijent na vlastitu inicijativu.

ekstraoralni ispitivanje

Procjena ukupnog stanja žica tokom intervjua i zapažanja. Već na prvi pogled na pacijent može procijeniti svoje psiho-emocionalnog stanja (mirno, uzbuđeni), fizički razvoj (odgovara stvarnoj dobi, lag, olovo), držanje (ispravan, nenormalan), hod (besplatno, teškoće), tip tijela (uravnotežen, gipostenichnoe, giperstenichnoe).

Vanjskom pregledu maksilofacijalne regije vrši se u stomatološkoj stolici, dok je doktor sjedi ispred pacijenta.

Simetriju lica i vrata mogu biti donekle umanjena i normalno u takvim slučajevima, asimetrija je stalna. Povećanje asimetrija moguće u razvoj upalnih, traumatskih ili neoplastičnih lezija.

Pinna mogu imati urođenih deformiteta, koji služi kao dokaz kršenja normalnom toku embriogeneze, maksilofacijalne regije, i zahtijeva doktor detaljnije ispitivanje maksilofacijalne regije.

Koža se obično opisuje kao čista. To mijenja (suhoća, ljuštenje, crvenilo, upalnih ćelija) daje liječnik informacije o prisustvu velikog broja somatskih i stomatoloških bolesti.
Crvena granica usana normalno čist, umjereno vlažno. Suhoću i ljuštenje crvene granice može ukazivati na naviku da liže usne malokluzija, ili prisustvo somatskih bolesti.

Stanje nosa: normalni most je uska, ulaze u predvorje nosa, ovalni ili okrugli. U stalnim disanje na usta obično formiraju širok prorez i most ulazi u nosne predvorje.

Procjena čvorova - važna faza stomatološki pregled, olakšavanje priznavanja zaraznih, imunoloških bolesti kao što su tumor usne šupljine i u cijelom organizmu. Ljekar treba da bude jasno o čemu skupine limfnih čvorova ottekaet oralnog tkiva. U normalnim limfni čvorovi ne opipljiva ili opipljiva, ali ne prelazi 1 cm u promjeru, fleksibilan, pokretne, bezbolna, sa glatkom površinom, nisu zalemljeni na okolna tkiva. Sve ostale opcije su status patološki limfnih čvorova i potrebno je dobiti popustu doktora i usmjeriti pacijenta na odgovarajući specijalista (zubni kirurg, pedijatar, liječnik, hematologije, onkologije, imunologije).

Kada inspekciju i palpaciju limfnih čvorova je studirao u sljedećim redoslijedom: okcipitalni, parotidni, submandibularnoj, brada, površne grlića maternice, paratrahealne. Kroz palpaciju limfnih čvorova, pacijent je glava nagnuta u smjeru anketiranih (neophodno je da se opustite mišiće vrata na strani studije). Ako pogledate sa desne strane, limfni čvorovi su palpacija sa tri prsta lijeve ruke, dok sa lijeve strane pregleda pacijenta - tri prsta desne ruke, slobodnom rukom se stavlja na glavu pacijenta, to naginjanje u stranu.

Državne funkcije u maksilofacijalne regije pacijenta se ocjenjuje u stomatološkoj stolici, doktor sjedi ispred pacijenta.

kvalitet zvuka casting može se procijeniti prikupljanjem povijesti. Obično 6-7 godina govora djeteta nastaje i okarakterisan kao čista, ispravna. Kršenje izricanja zvukova [m] [s] [s] može ukazivati na kršenje ton mišića jezika (tako često povezana sa gutanja poremećajima). Casting defekt zvuk [p] često ukazuje na kratak frenulum jezika i / ili poremećaja ton mišiće. U identifikaciji kršenja iskaz djeteta zvuči poslao na konsultacije logopeda.

Status temporomandibularnog zgloba (TMZ) određuje se stavljanjem drugog, trećeg i četvrtog prste obje ruke na području ispred tragus uha i zamolite pacijenta za otvaranje i zatvaranje usta, pomaknite čeljusti u stranu. Normalno, slobodno kretanje u TMZ, bezbolna, bez klikova i kriza. Patologija VCHNS zahtijeva konsultacije zubni kirurg.

respiratorne funkcije. Normalno, osoba diše kroz nos, usne su zatvorene u isto vrijeme. Ako se prilikom pregleda, pacijent diše kroz usta, morate razumjeti koliko ozbiljno ugrožena respiratorne funkcije. Ako pacijent ima veliki nos, suzi nozdrve, suve usne - usta disanje se vrši za dugo vremena i, naravno, s obzirom na organski poremećaj prohodnost nosnih prolaza ili slabost mišića koji pokrivaju usta. Ako oblik nosa i ugriz se ne mijenja, moguće je da se misli o vremenu kršenje prohodnosti nosnih prolaza (curenje nosa). Da biste provjerili prohodnost nosnih prolaza pacijenta se traži da disati zatvorenih usta, naizmjenično zatvaraju nosne ulaza. Ako je disanje kroz nos otežano zbog slabe prohodnosti nosnih prolaza, dijete se mora poslati na konsultacije otorinolaringolog, kao kršenje nazalnog disanja može dovesti do stvaranja malokluzija.

Kada gutanja studija funkciju poštovati bilo tokom gutanja bolan kreveljenje i brade mišićne kontrakcije ( "Prsten" simptom). Za daljnje kliničke evaluacije gutanja funkcija usana pacijenta kako bi prst u državi poluotvoren, i zatražio da proguta pljuvačku, uz poštovanje položaj vrh jezika. Normalno, 4-5 godina starosti je postavljen somatskih gutanja: gutanje bez napetosti mišića lica kada je jezik gurnula sa neba u vrat prednje sjekutića i nisu vidljivi između zuba. Grimasu kada gutanja, čime je jezik između zuba, ili odbijanja svoje prednje zube ili obraza kod pacijenta starije od 5 godina otkrivaju kršenje gutanja funkcije, što može doprinijeti formiranju malokluzija.

Da procijene prirodu žvakanja je moguće na osnovu istorije: saznati, da li svojevoljno jesti čvrstu hranu pacijenta (aktivno žvakanje) ili vole meka i ima tendenciju da ga (spori žvakanje) piće. Aktivnost žvakanja dijete može se vidjeti i postoje znaci u ustima: ozbiljnost humki privremenih zuba u djece starije od 5-6 godina i prisutnost u izobilju zubnog kamenca ukazuju troma, ishitrene ili jednostrano žvakanje. Kršenje žvakanje funkcija može biti posljedica karijesne destrukcije zuba ugriza patologije, poremećaji mišićnog tonusa. Patologija žvakanje može uzrokovati stvaranje malokluzija.

T.V.Popruzhenko, T.N.Terehova

Udio u društvenim mrežama:

Povezani